纤维蛋白原水平与卵巢肿瘤临床病理因素的关系及其诊断鉴别作用

目的:探讨纤维蛋白原水平与卵巢肿瘤临床病理因素的关系及其诊断鉴别的作用.方法:选取本院收治的220例患有初治原发性卵巢肿瘤的患者作为研究对象,并跟踪随访其临床资料,研究纤维蛋白原水平与卵巢临床病理因素的关系.纤维蛋白原(FIB)正常的参考范围为2～4 g/L;血清中HE4和糖类抗原125(CA125)的正常值分别为0～150 Pm/L和0～35 U/mL,标志物于正常值比较高则定为阳性.结果:卵巢肿瘤患者的纤维蛋白原水平为(4.40±1.46) g/L,与手术病理分期及年龄有密切关系(P＜0.05);比较纤维蛋白原、血小板、CA125、HE4及D-二聚体(D-D)在卵巢囊性囊肿、盆腔脓肿、子宫内膜异位症及卵巢恶性肿瘤间的差异,各组的4项指标比较,差异均具有统计意义(P＜0.05),其中纤维蛋白原在盆腔脓肿患者的均值最高,其次为恶性肿瘤.结论:术前纤维蛋白原水平可以作为卵巢肿瘤患者诊断鉴别的依据.     

纳米药物在肝癌靶向治疗中的临床研究

肝癌是临床上最为常见的肿瘤,癌症死亡率也较高.中晚期肝癌的治疗方法包括介入治疗、放疗、化疗等,但是化疗也会损伤患者的正常组织,因此,化疗药物在治疗肝癌上受到一定的限制.降低患者全身不良反应的发生机率、提高化疗药物的局部浓度是当下医学邻域的重要研究项目.EHRIC首次提出将化疗药物利用载体定向运送到靶器官,将治疗药物的传统给药方式改为特异性定位分布,有效降低化疗药物的用量,提高药物的利用效率,减少正常组织的损伤程度.纳米药物的独特优势使其在临床上具有较为广阔的发展前景,对纳米药物的作用机制以及应用前景进行研究具有重要的临床价值,并为临床实践提供可参考的依据.     

55例心脏骤停患者的临床急救体会

对我院急诊收治的心脏骤停患者55例的临床资料进行分析,以探讨心脏骤停患者的临床特点以及心肺复苏的方法。55例患者中,有机磷中毒患者的复苏成功率21.74%（5/23）;急性心肌梗死患者的复苏成功率33.33%（3/9）;脑出血患者的复苏成功率12.50%（1/8）;电击伤患者均未复苏成功;一氧化碳中毒患者的复苏成功率60.00%（3/5）;病因不明患者的复苏成功率25.00%（2/8）。其中1例患者单纯使用心脏按压即心肺复苏成功,3例急性心肌梗死患者经电复律后心肺复苏成功,其余10例患者均给予胸外按压、气管插管后心肺复苏成功。心脏骤停患者的抢救成功率与患者的抢救措施、抢救时间以及病因均具有密切的关系,需要根据患者的具体情况给予及时有效的抢救措施。     

体外反搏技术在失眠治疗中的应用

目的观察体外反搏(external counter pulsation,ECP)辅助治疗初诊失眠症患者的临床效果。方法选取神经内科门诊初诊失眠症患者,排除特殊疾病,随机分为对照组和ECP组。对照组采用常规催眠类药物治疗,ECP组在常规药物基础上辅助体外反搏治疗,疗程1周。分别记录患者治疗前后的血压、双侧颈内动脉血流速度、睡眠质量(athens insomnia scale,AIS)评分。随访3个月,记录患者对催眠类药物的依赖情况。结果治疗前后2组血压无明显变化;治疗后ECP组双侧颈内动脉血流速明显增加,AIS评分明显下降,且对催眠类药物的依赖明显少于对照组,但患者对催眠药物的依赖与否同颈内动脉血流增速及AIS评分变化无明显相关性。结论对初诊失眠的患者在使用催眠类药物治疗的同时辅助体外反搏治疗有助于增加临床疗效,可一定程度上减少患者对药物的依赖。     

轻型缺血性脑卒中后认知障碍及其危险因素分析

目的分析轻型缺血性脑卒中患者发生认知障碍的情况及其危险因素。 方法选取轻型缺血性脑卒中患者198例,随访6～12个月,根据简易精神状态量表(MMSE)分为卒中后认知功能障碍(PSCI)组和卒中后认知正常(PSCN)组,比较两组患者血生化指标以及卒中病灶部位等指标。 结果198例脑卒中患者中,105例患者出现认知功能障碍,PSCI发病率为53.03%。PSCI组患者年龄、空腹血糖、超敏C反应蛋白、NIHSS评分、脑梗死病史发生率以及脑白质疏松发生率均高于PSCN组(P＜0.05)。与PSCN组比较,PSCI组额叶、顶叶、颞叶、枕叶梗死部位患者PSCI发生率更高(P＜0.05)。经Logstic回归分析发现,年龄、脑梗死以及脑梗死部位是PSCI的危险因素(P＜0.05)。 结论轻型缺血性脑卒中后PSCI发生率较高,年龄、脑梗死以及脑梗死部位是其危险因素。