单纯性胆囊结石与梗阻性黄疸22例分析

<正> 自1986～1996年间,我院外科共收治22例单纯性胆囊结石合并梗阻性黄疸。经手术治疗近期无并发症,一期愈合出院。 1.临床资料 22例单纯性胆囊结石,合并梗阻性黄疸。占同期全院胆道手术18.9％,男:女为13:9,年龄35～79岁,平均49.2岁。急症手术2例,选择性手术20例。术前均有黄疸史,总胆红素>17.1mol/L,术前B超检查为胆囊结石。22例均经手术治疗,术中检查胆总管均无结石,胆总管直径<1厘米。Mirrizz综合征1例,奥狄氏括约肌炎性狭窄1例,胆囊颈部嵌顿结石4例,胆囊管异常1例,慢性萎缩性胆囊炎12例,急性胆囊炎胆囊结石3例,22例均行胆囊切除术,术后复查总胆红素均在正常范围,痊愈出院。     

肾病综合征患者血液流变学指标观察

我们对30例肾病综合征患者各项血液流变学指标进行了检测，现将结果报告如下。1对象和方法1．1对象肾病综合征患者30例作为观察组，其中男25例，女5例，年龄10～56岁；均为新入院病人。24h尿蛋白定量高于正常，总蛋白及白蛋白均明显下降；检验时未用任何激素类药物。对照组30例，其中男24例，女6例，年龄20～60岁；经体检证实为健康者。l·2方法采用无锡分析仪器厂生产的血液粘度检测仪及日本RH－50全自动分析仪进行检测。检测指标；个血比粘度高切（nH）、低切（nL），血浆比粘度（uP），红细胞压积（HC”I’），血沉（ESR），红细胞…     

霰粒肿260例临床分析

霰粒肿２６０例临床分析黄志良（锦州市中心医院）霰粒肿是睑板腺的慢性肉芽肿，又称为睑板腺囊肿，是由于睑板腺排出管阻塞，分泌物滞留，刺激管壁，引起肉芽增生而形成囊肿。作者将９４年的２６０例报告如下：２６０例中男８６人，女１７４人。年龄最小的４岁，最大的１...     

两点法腰麻-硬膜外联合阻滞用于妇科腹腔镜手术的体会

目的观察两点法腰麻-硬膜外联合阻滞用于妇科腹腔镜手术的可行性。方法观察68例,年龄34岁~75岁,ASAⅠ~Ⅱ级。全部采用两点法穿刺,先于T10~11间隙行硬外置管,后于L2~3间隙用25G腰麻针行蛛网膜下腔穿刺,成功后2ml0.75%布比卡以0.1ml/s的速度推完。腰麻平面固定后若未能达T4者硬膜外腔追加2%利多卡因。记录麻醉起效时间(注药至T4针刺无痛时间),麻醉平面上界,二氧化碳分压升高幅度,局麻药总量及麻醉并发症,并评定麻醉效果。结果麻醉效果满意,麻醉起效时间(8.4±2.9)分钟,麻醉平面上界T3~T5,局麻药总量(8±3)ml,二氧化碳分压均小于47mmHg。无麻醉并发症发生。结论本法对于妇科腹腔镜手术,起效快,效果确切,合并症少,有临床应用价值。     

甲壳质、壳聚糖的制备、生理活性和药理作用

本文报导利用虾壳制造甲壳质及壳聚糖的最佳方法和甲壳质、壳聚糖的生理活性和药理作用。     

MCP、血管内皮抑素抑制结肠癌肝转移的作用研究

目的修饰柑橘果胶(modified citrus pectin,MCP)和血管内皮抑素(endostatin,ES)已分别被证实能通过不同机制抑制肿瘤转移的形成。探讨不同浓度的MCP及与ES联用后对小鼠结肠癌肝转移的抑制作用。方法经小鼠脾脏下极包膜注入CT-26结肠癌细胞建立结肠癌肝转移模型。135只Balb/c小鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组、低剂量MCP组、中剂量MCP组、高剂量MCP组、ES组、低浓度MCP ES组、中浓度MCP ES组和高浓度MCP ES组。MCP加入饮用水中,各组浓度分别为0、0、0.01、0.025、0.05、0、0.01、0.025及0.05g/L,ES剂量均为2mg/kg,腹腔内给药,隔天1次。3周后观察各组小鼠肝转移情况。制作肝转移瘤组织芯片,用免疫组化方法检测肝转移瘤组织中galectin-3、VEGF的表达和肿瘤微血管密度(MVD),采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测小鼠血清galectin-3和VEGF浓度。结果(1)除阴性对照组外,各组肝转移率分别为100.0、80.0、73.3、60.0、86.7、73.3、73.3和60.0。高浓度MCP组、中浓度MCP ES组、高浓度MCP ES组与阳性对照组比较,肝转移灶数目均明显减少(P<0.05);高浓度MCP ES组与ES组比较,肝转移灶数目明显减少(P<0.05)。(2)除阴性对照组外,各组脾脏种植瘤体积中位数分别为1.51cm3、0.93cm3、0.77cm3、0.70cm3、1.25cm3、1.15cm3、0.75cm3和0.67cm3。中浓度MCP组、高浓度MCP组、中浓度MCP ES组、高浓度MCP ES组与阳性对照组比较,脾脏种植瘤体积均明显缩小(P<0.05)。(3)各组肝转移瘤galectin-3、VEGF表达相互间比较无明显差异(P值均>0.05)。(4)阳性对照组和各治疗组的血清galectin-3、VEGF浓度均明显高于阴性对照组(P值<0.01);阳性对照组与各治疗组相互间比较无明显差异(P值均>0.05)。(5)各组肝转移瘤MVD分别为28.47±3.22、27.47±3.22、26.92±1.47、26.91±2.41、26.43±1.47、26.50±3.09、25.45±1.96和24.73±3.09,各浓度MCP ES组肝转移瘤MVD计数与阳性对照组比较均有明显减少(P值均<0.05)。结论单用MCP或与ES联用均能有效抑制结肠癌肝转移和微血管生成。     

补阳还五汤加减治疗缺血性中风（气虚血瘀证）85例

缺血性中风又称缺血性脑卒中,是脑血管疾病中最为常见的临床类型,约占全部中风的75%左右.2004年1月～2007年12月,我们在西医常规治疗基础上,加服补阳还五汤加减,治疗缺血性中风(气虚血瘀证)患者85例,取得较满意的疗效,现报道如下.     

左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果观察

目的观察0.75%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果及安全性,并与0.75%罗哌卡因比较。方法将40例在硬膜外麻醉下行择期剖宫产手术的孕妇随机分为2组,实验组用0.75%左旋布比卡因,对照组用0.75%罗哌卡因。观察2组孕妇不同时间心率(HR)、血压(BP)及脉搏血氧饱和度(Sp(O2))的变化,胎儿娩出后1min、5 min Apgar评分,2组的感觉阻滞起效时间,最高感觉阻滞平面时间,感觉阻滞持续时间,最高感觉阻滞平面,运动阻滞起效时间和运动阻滞程度。结果2组产妇各时间点的HR、BP、Sp(O2)无显著性差异;新生儿娩出后1 min、5min时Apgar评分均为10分;2组产妇的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞持续时间、最高感觉阻滞平面、运动阻滞起效时间和运动阻滞程度均无显著性差异(P均>0.05)。结论0.75%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉时可产生与0.75%罗哌卡因相似的麻醉效果,对母体和胎儿均安全,可安全用于产科麻醉。