中药泡足与穴位按摩对产后宫缩痛临床疗效的应用研究

目的 研究分析中药泡足及穴位按摩减轻经产妇产后宫缩痛的临床疗效.方法 入组2013年阴式分娩的经产妇200例,随机分成4组各50例,中药泡足组选用艾叶加宽筋滕粉热水泡足,穴位按摩组选用三阴交、足三里和血海穴位按摩,中药泡足+穴位按摩组采用艾叶加宽筋滕粉热水泡足加三阴交、足三里和血海穴位按摩,对照组给予基础治疗如改变体位、腹部热敷或按摩等,采用视觉模拟量表评分(visual analog scale,VAS)对4组产妇在产后第1～3天进行疼痛强度评估.结果 中药泡足组、穴位按摩组、中药泡足+穴位按摩组在产后第1天产后宫缩痛疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对经产妇选用中药泡足、穴位按摩或联合使用能有效减轻产后宫缩痛,增加产妇舒适度,促进产妇康复.     

肺炎支原体感染患儿D－二聚体检测与临床意义

目的：探讨肺炎支原体感染患儿血浆D－二聚体含量在肺炎支原体感染过程中的变化及临床意义。方法将来自深圳市宝安妇幼保健院2012年7月至2014年3月住院期间的176例肺炎支原体感染患儿依其病程分为感染组（176例）和治愈组（60例）,同时选取70例正常儿童作为对照组,分别测定其血浆D－二聚体及血清肺炎支原体抗体,并对其进行比较分析。结果肺炎支原体感染组患儿血浆D－二聚体水平较治愈组和对照组显著升高（t值分别为4．33和5．11,均P＜0．05）、肺炎支原体感染期间（肺炎支原体抗体滴度水平在1：320及以上者53例,滴度在1：160者65例,滴度1：80的58例）不同抗体水平的患儿血浆D－二聚体水平均无明显差异（t值分别为0．64、0．48和1．40,均P＞0．05）。结论肺炎支原体感染患儿体内存在着凝血、纤溶活性的异常,D－二聚体水平在感染期明显升高。     

宫颈扩张期延长的临床观察

宫颈扩张是产妇分娩的前导,但还不是正式的分娩,因此,有些护理人员往往忽视了对这一产程的观察和护理。事实上,大量的事例证明,宫颈扩张情况正常与否,对分娩的难易、分娩方式的采用,以及产妇、胎儿、新生儿的预后的估计等都起着决定性的作用。近年来,关于采用产程图监护产程方面的著作,     

鼻内镜手术治疗80例慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法：局麻或全麻下采用Messerk Linger术式,最大限度的保护和保留黏膜组织。结果：全部病例随访6个月以上,治愈72例（90．0％）,好转6例（7．5％）,无效2例（2．5％）。结论：鼻内镜手术具有直视、准确、彻底、安全等特点,是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法。     

莫西沙星耐药的艰难梭菌多重聚合酶链反应检测和基因分型

目的：建立一种多重 PCR 方法用于莫西沙星耐药的艰难梭菌鉴定和初步基因分型。方法根据艰难梭菌 slpA 可变区间核苷酸序列的差异设计5种 slpA 基因型（gr、hr、fr、gc08和078）的特异性 PCR 引物,同时加入检测艰难梭菌管家基因磷酸甘油醛异构酶基因 tpi 的种特异性引物,构建多重PCR 方法;利用9种肠道常见的正常或致病菌验证多重 PCR 方法的特异性,利用46株分属于11个slpA 基因型的艰难梭菌参考菌株来验证方法的检测和分型能力;利用建立的多重 PCR 方法检测39株莫西沙星耐药的临床菌株,以 slpA 测序分型法为参照方法,评估该方法的临床实用性。结果多重PCR 检测9种肠道常见的正常或致病菌 tpi 和5种 slpA 基因型均为阴性;46株艰难梭菌参考菌株 tpi均为阳性,36株分属于5种靶 slpA 基因型（gr、hr、fr、gc08和078）的菌株被正确分型,10株分属于其他6种基因型的参考菌株均无法分型。39株莫西沙星耐药的艰难梭菌临床菌株 tpi 均为阳性,32株检出具体基因型,其中22株为 slpA 基因型 gc08,6株为 hr,2株为 fr,2株为078,与 slpA 测序分型结果一致;7株多重 PCR 无法分型,slpA 测序分型结果显示其基因型均不包含在多重 PCR 分型范围内。结论成功建立一种简单、快捷、临床实验室适用的艰难梭菌检测,且能够分辨出5种 slpA 基因型的多重PCR 方法;莫西沙星耐药的艰难梭菌主要为 slpA 基因型 gc08。     

创伤骨科患者围术期凝血指标及纤溶活性指标的检测意义

目的研究凝血指标及纤溶指标在创伤骨科围术期检测中的意义。方法选取2016年4月至2017年1月深圳市龙岗区骨科医院骨科收治的40例患者作为研究对象,分别对其手术前及手术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)等凝血系统相关指标和D-二聚体(D-D)纤溶活性指标进行检测。结果 40例患者手术前与手术后PT、INR和D-D检测结果比较,差异均有统计学意义(P0.05);分析患者各项指标相关性发现,TT与D-D呈正相关(P0.05)。结论骨科患者有一部分PT、TT、INR凝血系统指标和D-D纤溶活性指标有所改变,要动态监测凝血指标和纤溶活性指标的变化,防止手术后出血和血栓形成。     

压疮监控小组在压疮防治中的作用

目的探讨手术病人在转运过程中可能出现的安全隐患及护理对策。方法将360例在我院转运的手术病人随机分为对照组和实验组,各180例。对照组由经过转运基础培训的医护人员转运。实验组在转运系统培训的医护人员陪同下转运。比较两组转运过程中效果及意外发生率。结果两组转运过程中效果比较有显著性差异（P〈0.05）。实验组转运过程中意外发生率低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论由经过系统培训的医护人员陪同下转运手术病人出现的意外状况明显减少,有效提高了手术病人院内转运的安全性,保证了手术的顺利进行。     

消毒供应中心再生器械清洗质量控制的探讨

医疗器械清洗是通过物理和化学方法去除器械上的污垢、微生物及有害物质,将器械上的有机物、无机物和微生物尽可能地降到比较安全的水平[1].器械清洁是保证灭菌成功的关键[2].随着现代医学科学的飞速发展,临床上手术器械种类越来越多,形状各异,正确的清洗、保养和消毒可保证手术器械发挥指定作用并延长使用寿命.     

心身兼护在现代医学中的作用

1充分认识新的医学模式 现代医学模式即生物-心理-社会医学模式，已逐渐取代了旧的医学模式，新的医学模式认为每种疾病的发生，发展与转归，都与生物因素，心理因素和社会困素有关，但三者在不同疾病中所起的作用大小是不相同的。人类疾病是有机体的，自然的，社会的和文化的环境因素相互作用的一种表现，是与环境关系不协调的结果。     

低出生体重新生儿常用凝血功能参数变化的研究

目的 分析不同出生体重、不同胎龄的低出生体重儿的常用凝血功能参数变化及其临床意义.方法 将187例低出生体重早产儿依据出生时的体重分为超低出生体重组、极低出生体生组和低出生体重组;依照胎龄不同分为＜37周组、≥37周组;分析其凝血功能指标：凝血酶原时间（PT）、活化凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）的变化. 结果 不同出生体重组的PT、APTT及TT比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而Fib比较差异无统计学意义（H=2.819,P＞0.05）;不同胎龄组的PT、APTT、TT、Fib比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 低出生体重儿的凝血功能指标（PT、APTT、TT）与其出生体重有关.体重越低的低体重新生儿更易发生凝血功能障碍.