原发性单纯性脑干出血52例临床研究

目的研究原发性单纯性脑干出血的病因、诊断、治疗、预后及预防。方法对52例原发性单纯性脑干出血的临床资料进行回顾性分析。结果预后良好25例，优良率为48．1％；死亡21例，死亡率40．4％；出血量≤5．0ml死亡率21．9％（7／32），出血量≥5．1ml死亡率70．0％（14／20），出血量〉10.0ml 10例全部死亡。结论原发性单纯性脑干出血发病急，病情重，死亡率高，预后差；高血压为本病的主要发病原因；CT是原发性单纯性脑干出血的安全、可靠诊断方法；适时进行气管切开及亚低温治疗能有效提高疗效及降低死残率；严格控制血压是预防原发性单纯性脑干出血的重要措施。     

彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊疗价值

目的:研究分析在甲状腺肿瘤患者中运用彩色多普勒超声进行诊断的效果.方法:从2015年3月至2016年10月期间在本院经过临床确诊的甲状腺肿瘤患者中选取69例,将其随即平均分成结节性甲状腺肿组、甲状腺癌组以及甲状腺瘤组,对3组患者的各项治疗进行回顾性的研究分析.结果:三组患者均在完成彩色多普勒超声检查之后,结果显示甲状腺癌的回声类型为高回声团,结节性甲状腺肿的回声类型为低回声团,甲状腺瘤患者的回声类型为低回声团和混合回声团,且甲状腺瘤组患者的混合回声团比率明显比另外两组高,同时阻力指数以及峰值流速显著比其余两组患者要高(P<0.05).结论:临床上在诊断甲状腺肿瘤时彩色多普勒是一种比较常用的检测方法,其诊断效果良好,诊断价值高.     

舌下腺囊肿口外型的临床治疗研究

舌下腺囊肿是口腔颌面外科较为常见的一种疾病,根据临床表现和肿块累及解剖部位不同分为口内型和口外型(包括单纯口外型和哑铃型),其中口外型发病较少,但却易造成误诊,而选择错误的手术进路,临床治疗效果不理想。本文     

社区获得性艰难梭菌感染相关因素分析

目的利用快速核酸多重检测平台检测宁波地区腹泻患者艰难梭菌(CD)的感染率及致病性(毒素A、B和二元毒素AB的携带状况),探究社区获得性艰难梭菌感染(CA-CDI)的相关因素。方法收集2016年6-12月因腹泻就诊于宁波11家社区卫生院的门诊患者680例为研究对象。通过厌氧培养法、核酸多重检测平台快速检测法检测艰难梭菌,并对分离到的菌株进行毒素基因检测和4种抗菌药物药敏检测。同时收集患者临床资料,归纳CA-CDI的相关因素。结果共收集646份有效腹泻标本,分离获得CD共42例(6.50%);近4周接受抗感染治疗、近8周接受化疗、4周内使用抑酸药物(PPI)是CA-CDI的相关因素。本地区社区获得性CD普遍携带两种毒素基因,41株为tcdA+/tcdB+/cdtA-,仅有1株为tcdA-/tcdB+/cdtA-。同时发现1株可能引起严重肠道病变的tcdA+/tcdB+/cdtA+的高产毒株。MOKOBIO系统对菌体直接检测法其敏感性为95.24%,特异性100.00%。所有菌株对甲硝唑和万古霉素均呈高度敏感。分离菌株对克林霉素敏感率为11.90%,对红霉素敏感占45.24%;且有45.24%对克林霉素高度耐药(MIC128mg/L)、54.76%的菌株对红霉素呈高度耐药(MIC128mg/L)。结论快速核酸多重检测平台(MOKOBIO)直接检测粪便样本敏感性、特异性良好,可提高艰难梭菌感染的诊断率,方便在基层医疗单位广泛应用。     

分层管理模式在五官科住院患者中的应用

目的 探讨分层管理模式在五官科住院患者中的应用.方法 采用自行设计的住院患者护理质量评价表和满意度调查表分别对本病区的护理质量和患者护理满意程度进行调查,并通过历史对照比较分层管理的应用效果.结果 采用分层管理模式后病区护理质量与患者满意度得分均高于对照组,且具有统计学意义.结论 分层管理模式在五官科护理中既能有效提高护理质量、又能提升护理满意度.     

腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损

目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损的临床效果和意义。方法:选择用同侧腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损患者11例。结果:11例患者手术均顺利完成,所有皮瓣成活良好,随访6个月,皮瓣血运良好,质地柔软,弹性及耐磨程度同健侧。结论:腓肠神经营养血管皮瓣切取快捷方便,手术操作简单易行,值得临床推广。     

肺肿瘤再次手术治疗分析

目的探讨再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的价值。方法回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况。结果除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡。7例胸膜粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500 ml以上。手术时间和术中出血量明显超出初次手术（P=0.000）。术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例。全组1年、2年生存率分别为42.9%和14.3%,肺癌组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%。结论虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效。     

高密新农合掠影

自2003年11月以来，高密市委、市政府把搞好新型农村合作医疗作为为农民群众办好事、办实事的民心工程、德政工程，摆上了重要议事日程。各镇、街道以及市直有关部门坚持加强领导，精心组织，强化措施，扎实推进，使新型农村合作医疗在宣传发动、资金筹集、规范范围、报销程序等各个方面逐步走上了科学管理、规范运作、健康发展的良性轨道。     

安定注射液口服用于婴儿止惊的疗效观察

对６８ 例入院时或住院期间抽搐的患儿给予安定注射液口服,用法：安定注射液１０ ｍｇ／ ｍｌ 原液或用５ ％ Ｇ Ｓ 稀释至２ ～４ ｍｌ,０ ．５ ～１ 分钟内滴入口腔。结果在滴入中即出现肌张力下降３７ 例,滴完后５ ～１０ 分钟内抽搐停止２６ 例,５ 例无效。做为院前或门诊抢救,口服安定注射液简捷,值得推广。