超大剂量氨甲喋呤治疗骨肉瘤的护理

骨肉瘤恶性程度高 ,但患者多为青少年 ,部分患者化疗后还需截肢 .过去我院用氨甲喋呤治疗骨肉瘤 ,使用常规剂量范围内的 (2 5～ 5 0 ｇ) /ｄ化疗 .自 1 998年至 2 0 0 1年我科对 80例骨肉瘤患者进行了超大剂量 (9～ 1 4ｇ)、高纯度氨甲喋呤化疗 ,取得了良好的治疗效果 ,提高了手术切除率 ,提高了骨肉瘤患者的生存率 .现将护理体会总结如下 :1　临床资料本组 80例患者均为 1 998年至 2 0 0 1年收住我院的骨肉瘤患者 ,男 6 2例 ,女 1 8例 ,年龄 1 2～2 5岁 ;部位 :股骨下端 3 6例 ,胫骨上端 1 9例 ,腓骨上端 1 8例 ,肱骨上端 7例 .2　给药方…     

食管癌术后气管食管沟淋巴结转移的放射治疗

目的：观察食管癌术后气管食管沟淋巴结转移放射治疗效果。方法：全部患者均经胸部CT检查确诊为气管食管沟淋巴结转移者。全部行^60Co放疗，首先行前“T”型野放疗，然后避开脊髓放疗至50～66Gy，5～6．6周，25～28次。结果：气管食管沟淋巴结转移经放射治疗后，近期缓解率达91．3％(42／46)，完全缓解32．6％(15／46)，对声音嘶哑、气管受压亦有一定改善。但远期效果不佳。治疗失败的主要原因为局部未控制和远处转移，占78．3％(36／46)。站论：食管癌术后出现气管食管沟淋巴结转移放疗是主要有效手段之一。     

激活Wnt/β-catenin通路促进肝癌细胞上皮间充质转化

探讨丝氨酸精氨酸蛋白激酶1（SRPK1）对肝癌细胞株HepG2上皮间充质转化（EMT）的作用。方法 通过Ualcan及TIMER 2.0数据库分析SRPK1 mRNA在肝细胞癌（LIHC）与正常样本、配对癌旁样本之间的表达差异,与生存时间、临床分期、病理分期、TP53变异、人种、性别、年龄、体重等临床资料的关系。用HPA数据库的免疫组化数据验证SRPK1蛋白在LIHC组织及正常对照间的表达差异。构建SRPK1过表达及抑表达的HepG2细胞,并根据SRPK1表达差异分为SRPK1组及对照的Vector组,shRNA组及对照的Scramble组。Western blot检测4组细胞株SRPK1的蛋白水平。Western Blot、免疫荧光检测EMT分子标记物E-cadherin、Vimentin蛋白表达差异。核浆蛋白分离比较细胞β-catenin入核程度的变化。GEPIA2数据库分析在LIHC组织中SRPK1与Wnt/β-catenin通路下游基因Twist、MYC、MMP9的相关性,Real-time PCR验证SRPK1对Twist、MYC、MMP 9表达的影响。结果 SRPK1表达在LIHC组织中表达显著高于正常对照及配对癌旁样本（P＜0.05）,随疾病分期及病理分级增加而增加（P＜0.05）,高表达SRPK1组总生存期低于低表达组（P=0.035）,LIHC患者TP53突变组SRPK1表达高于非突变组（P＜0.05）,在不同种族、性别、年龄、体重间无差别（P＞0.05）。SRPK1过表达HepG2细胞E-cadherin表达下降,Vimentin表达增加（P＜0.05）;抑表达细胞E-cadherin增加,Vimentin下降（P＜0.05）。SRPK1在LIHC组织中分别与Twist、MYC、MMP9表达呈正相关性（P＜0.05）;SRPK1过表达细胞β-catenin蛋白在细胞核中表达增加（P＜0.05）,Twist、MYC、MMP9表达增加（P＜0.05）;反之,抑表达细胞β-catenin在细胞核中表达下降（P＜0.05）,Twist、MYC、MMP9表达减少（P＜0.05）。结论 SRPK1可能通过Wnt/β-catenin通路促进HepG2细胞EMT活化     

浅谈加快我院课程体系的改革

高等教育的课程体系 ,是培养人才目标的具体体现 ,对于高等医学教育来说 ,科学技术和医学科学的发展对医学院校课程内容体系提出了新的更高的要求。为此 ,如何认真落实教育部“高等医学教育面向 2 1世纪课程体系和教学内容改革研究计划” ,建立起主动适应 2 1世纪社会发展和医学科学发展需要的课程体系 ,是我们面临的重大课题 ,是教育改革中的一项紧迫性任务。笔者从如何加快我院课程体系的改革进行初步探讨。1　我院课程体系设置的现状目前 ,我院的课程体系构成教学计划的主体 ,仍由分属的各学科课程组成。课程的结构体系基本沿用 2 0世纪…     

氦氖激光与局部封闭治疗颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞颌关节疾病中此病最多见，好发于青壮年。本病多属功能紊乱，可发生于一侧，也可累及二侧。目前临床上对其病因及诊断标准基本相同，但对其治疗方法却不尽相同。本人自1992年来共治疗颞下颌关节紊乱综合征140例。其中采用氦氖激光治疗70例，取得了满意的效果。现介绍如下：1一般资料共140例，其中男性46例，女性94例，男女之比为1：2。发病年龄在20～50岁，平均年龄为25岁。主要症状为：疼痛，关节弹响和张口受限。2治疗方法采用浙江大学光学仪器研究所生产的氦氖激光仪，固定病人体位…     

外包使医药企业获得竞争新优势

随着我国医药行业不断的发展，激烈的业内竞争、有限的医药资源以及持续增长的开发成本使得医药企业不得不寻找更有效的经营战略，其中实施外包战略就是一种趋势。不论是考虑扩大企业规模、提高生产效率、降低生产成本、保持合理的资金投入回报率，还是考虑发展企业自身的专有技术和核心竞争能力；不论是考虑市场对产品上市周期     

知识技能并重理论实践切合竞赛教学相长——甘肃省卫生学校基础教研室首届学生技能竞赛的总结与反思

为贯彻以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位需求为标准的职业教育办学指导方针,结合教学工作实际,落实实践教学计划,以"知识技能并重,理论实践切合,竞赛教学相长"为指导思想,我们组织2011级护理双证书班全体学生参加了"甘肃省卫生学校基础教研室首届学生技能竞赛".     

穴位注射对肩周炎冻结期功能改善的影响

目的：：观察穴位注射和普通针刺两种治疗方法对冻结期肩周炎患者的关节疼痛度和关节活动度的影响。方法：纳入39例冻结期肩周炎患者,分为穴位注射治疗组19例和普通针刺对照组20例,分别观察患者接受穴位注射和针刺治疗后其肩关节疼痛度和关节活动度的改善情况。结果：穴位注射组有效率100%,普通针刺组有效率85%,2组关节疼痛积分的下降幅度以及关节活动度积分提高幅度之间进行比较,差异有显著性(P <0.01)。结论：穴位注射法对冻结期肩周炎有明显疗效。     

个性化饮食护理在老年进展期食管癌放疗中的应用

目的 探讨个性化饮食护理在老年进展期食管癌放疗中的应用价值。 方法 选择2018年1月—2019年12月在滁州市第一人民医院住院放疗的54例老年进展期食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各27例。对照组实施食管癌放疗患者常规饮食护理。观察组在对照组的基础上全程实施个性化的饮食护理干预,针对每一位患者,根据其临床症状、性格、理解沟通能力、相关基础疾病等采用不同的饮食护理措施,分析个性化饮食护理的应用效果。 结果 在近期疗效方面,观察组总有效率为81.5%,高于对照组的74.1%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组放射性食管炎及骨髓抑制发生率分别为44.4%和18.5%,对照组分别为51.9%和25.9%,2组比较差异无统计学意义(均P>0.05),在食欲减退方面观察组发生率为40.7%,而对照组食欲减退发生率为70.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者生活质量评价参照EORTC QLQ-C30评分,观察组在躯体、角色、认知功能等各方面的生活质量均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);在护理满意度方面,观察组满意度为92.6%,高于对照组的70.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对老年进展期食管癌放疗患者进行个性化饮食护理,可以降低患者放疗的不良反应,提高患者生活质量,进而提高患者放疗的依从性及护理满意度。      

人p66Shc重组腺病毒抑制Hela细胞增殖的体外研究

目的 探讨人p66Shc重组腺病毒抑制人宫颈癌Hela细胞增殖的作用及机制.方法 Hela细胞分为空白对照组(不感染腺病毒)、阴性对照组(感染Adeno X-LacZ)和实验组(感染AdenoX-p66Shc).通过细胞生长曲线、MTT检测分析观察细胞的生长状态;DHE染色法检测细胞内活性氧生成;流式细胞仪检测细胞周期;Western Blot法检测细胞内相关蛋白的表达.结果 p66Shc重组腺病毒能够抑制Hela细胞增殖,且随着p66Shc重组腺病毒处理时间延长和剂量增加其抑制作用增强.与空白和阴性对照组比较,p66Shc重组腺病毒感染48 h后,G2/M期细胞比例明显升高,其差异具有统计学意义(P＜0.01);同时引起Hela细胞活性氧水平显著上升,p53、CyclinB1蛋白表达显著升高,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 p66Shc重组腺病毒能够显著抑制Hela细胞增殖,并诱导其发生G2/M期阻滞.