PBL 教学法在高职护理专业《中医护理学》中的应用研究

目的：研究分析运用 PBL 教学法在高等职业院校护理专业《中医护理学》中的教学效果,探索与高等职业院校护理专业培养相适应的《中医护理学》教学方法与教学内容。方法：选取本学院2012级大专护理、助产专业共计14班,共521人。设置实验组,人数为292,对照组,人数为229人,实验组挑选十节次内容进行 PBL 教学法,其余内容仍旧为传统教学模式,对照组全部教学内容都采用传统教学模式,分析期末成绩,同时采用调查问卷法综合判断 PBL 教学效果。结果：PBL 相关试题实验组成绩与对照组成绩相比有显著性差异（经 t 检验,P ＜0．05）,但卷面总体成绩与对照组相比无明显差异（经 t 检验,P ＞0．05）。结论：PBL 教学法能够促进高职护理及助产专业学生主动学习,对运用 PBL 法的教学内容可以促进教学效果,对于 PBL 教学法与传统教学法相结合的教学模式,对于期末整体教学成绩无显著性提高,与传统教学方法相比,PBL 教学法有一定的优势,但在选取 PBL 教学内容上仍需进一步研究与探讨。     

试论肺外合皮毛

中医理论认为肺外合皮毛，皮毛者皮肤也，合者相关连也，这说明肺与皮毛在生理和病理上有着密切的联系，彼此相互影响，笔者试从现代生理、生化以及病理生理方面来解释肺与皮毛的内在联系。     

隐性课程对卫校学生综合素质的影响及意义

隐性课程包括校园文化、学习环境、师生关系、人格魅力等。结合专业学习进行人文教育,营造良好的教育环境,加强隐性课程研究和人文素养教育,对培养具有高尚品德的护士有重要意义。     

颅内动脉瘤破裂出血并脑疝形成的急诊手术探查

目的探讨颅内动脉瘤破裂出血并脑疝患者急诊手术的可行性。方法 5例颅内动脉瘤破裂出血并脑疝形成患者入院经CT检查后直接急诊开颅探查,术中先清除部分颅内血肿,降低颅内压,后行动脉瘤探查并夹闭;对探查过程中再次破裂出血者及时控制出血并夹闭动脉瘤。术后3月按GOS分级标准对患者的预后进行评价。结果术中发现前交通动脉瘤2例,后交通动脉瘤2例,大脑中动脉瘤1例。按GOS评价预后,恢复良好2例,中残1例,植物生存1例,死亡1例。结论动脉瘤破裂出血并脑疝者病情危重,需要急诊手术;只要术前准备充分,即使在探查中动脉瘤再次出血,也能很好地控制出血并夹闭动脉瘤。     

原发性干燥综合征国际分类标准中口腔诊断项目的临床评价

目的：评价2002年国际分类（诊断）标准各分项条目在原发性干燥综合征（primary Sjgren’s syndrome, pSS）诊断中的临床意义。方法：收集pSS患者的完整资料进行回顾性分析,患者临床表现和实验室检查结果均符合2002年pSS国际分类诊断标准。结果：共收集到148例pSS患者的临床资料,在口腔科各项诊断条目中,98.0%的患者有口干症状,96.6%的患者唾液静态流率减少,60.1%的pSS患者的腮腺造影符合干燥综合征的特征性改变。血清学检查项目中,79.7%的患者出现抗SSA抗体阳性,75.0%的患者免疫球蛋白升高。有20.3%（30/148）的患者最终需通过唇腺活检获得确证诊断。结论：2002 pSS国际分类诊断标准口腔各分项诊断条目中,口腔症状和唾液静态流率测定敏感度较好,是干燥综合征诊断中的重要依据。     

我国牙膏不良反应监测面临的挑战与对策探析

目的 ：对牙膏不良反应监测面临的挑战进行全面的分析,并提出相应对策与建议,以期为牙膏不良反应监测体系的建设提供借鉴与参考。方法 ：分析我国牙膏不良反应上报工作中面临的挑战及原因。结果 ：我国牙膏不良反应监测面临的挑战包括：监管层面需完善管理体系建设、医疗机构层面重视不够或经验不足、生产经营层面重功效宣传轻不良反应监测、社会公众层面对不良反应的认知不足,针对上述挑战提出了对策与建议。结论：各级监管部门应强化不良反应监测理念,完善监测体系建设,鼓励公众、监测机构、牙膏生产企业、医疗机构、消费者协会、媒体等多方共同参与,保障公众口腔健康。     

基于生命意义的死亡教育在原发性肝癌病人晚期护理中的应用价值

[目的]探讨基于生命意义的死亡教育在原发性肝癌病人晚期护理中的应用价值。[方法]选取74例原发性肝癌晚期病人根据随机数字表法分为对照组和观察组各37例,对照组给予常规健康教育干预,观察组在对照组基础上从生命意义角度实施死亡教育,干预前及干预1周后比较两组病人的情绪状况、死亡态度及生活质量。[结果]干预1周后,两组病人紧张、愤怒、压抑、自尊感、慌乱情绪均有所缓解(P0.05),且观察组紧张、愤怒、压抑、自尊感、慌乱情绪评分均明显优于对照组(P0.05);干预后两组病人的死亡态度与生活质量较干预前均有所改善(P0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P0.05)。[结论]基于生命意义的死亡教育可改善原发性肝癌晚期病人的消极情绪,减轻其对死亡的恐惧心理,提高病人的生活质量。     

大黄酚促进巨噬细胞M2型极化缓解脓毒症大鼠肺损伤

目的本研究旨在探究大黄酚(Chrysophanol,CP)对脓毒症模型大鼠肺损伤、巨噬细胞极化以及对核因子κB p65(NF-κB p65)、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)通路的影响,为治疗脓毒症提供理论依据。方法将大鼠随机分为空白组、模型组、低、中、高剂量CP组。HE染色观察各组大鼠肺组织损伤情况并进行肺损伤评分。称取大鼠右肺湿质量、干质量,计算湿/干(W/D)比值。其次,通过RT-PCR和Western blot检测肺组织中裂解型半胱天冬酶cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9的表达情况;通过流式细胞术分选大鼠外周血中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)+、CD16/32+M1型和CD206+、CD10+M2型巨噬细胞。通过Western blot和ELISA检测大鼠肺巨噬细胞中iNOS和CD10的表达。Western blot检测大鼠肺组织中NF-κB p65、ERK1/2通路磷酸化情况。结果与对照组相比,模型组大鼠肺泡结构破坏严重,而在低、中、高剂量CP组中,随CP剂量增加肺脏损伤程度降低。与对照组相比,模型组大鼠肺损伤评分和W/D比值升高(P0.05),且cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达量升高(P0.05),外周血中iNOS+、CD16/32+M1型巨噬细胞数增多(P0.05),肺巨噬细胞中iNOS表达量增多(P0.05),CD10表达量降低(P0.05);与模型组相比,中、高剂量CP组大鼠肺损伤评分和W/D比值降低(P0.05),且cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达量降低(P0.05),CD206+、CD10+M2型巨噬细胞数增多(P0.05),iNOS表达量降低(P0.05),CD10表达量增多(P0.05)。最后,模型组中NF-κB p65、ERK1/2磷酸化水平较对照组显著升高(P0.05);中、高剂量CP组中NF-κB p65、ERK1/2磷酸化水平较模型组显著降低(P0.05)。结论大黄酚可促进模型大鼠巨噬细胞向M2型极化进而缓解脓毒症大鼠模型肺损伤,下调大鼠肺组织中cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达量,抑制NF-κB p65、ERK1/2通路活性,有望成为脓毒症的治疗药物。     

对中医时间医学的几点探讨

本文综合历代时间医学论述,对中医时间医学进行了探讨,认为中医时间医学注重综合节律论治,时间取舍方面注意区别十二时与十二辰的不同含义.对同一疾病不同的愈甚持起及节律取舍问题主张从整体出发,辨证施治,治病求本.在因时施治方面指出了时间因素只是疾病发生发展的一个因素,而不是唯一因素;强调了临证时既要"时不可违",有时又要"舍时从证".     

试论西药的中药化

本文探讨了西药中药化的意义、可能性以及基本方法等。如将西药按中医药理论体系进行研究,设法标定出其相应的中药特性,并用中医药术语表述其功效,那么,人们就可以按中医药理论体系来使用西药,这将大大促进中西药结合的发展。