东菱克栓酶治疗急性脑梗塞100例疗效观察

我院于1994—10～1996—04应用东菱精纳克栓酶（DF—521）治疗急性脑梗塞100例，取得满意疗效报告如下。1临床资料1.1及一般资料本组100例均经CT或MRI确诊的急性脑梗塞患者，发病时间均为＜24h，随机分为两组：冲击用量组（简称冲击组）50例，男31例，女19例。年龄40一78岁，平均576岁。常规用量组（简称常规组）50例，男34例，女16例。年龄39一73岁，平均56．l岁、首选对照组50例，男27例，女23例，年龄45～78岁，平均57．2岁。1．2方法冲击组采用DF一521连续用药3天，首次20BU，第二、三次各10枷，用0．扔％生理盐水100W稀释，滴注时…     

疾病分类在医疗实践中的意义

<正> 疾病分类工作是病案管理工作中科学性较强的一项基本工作,已经成为病案科学管理和医学发展的重要手段之一,必须根据分类原则及医院实际工作的需要,对在医疗实践中积累的宝贵资料进行及时准确全面的     

口服米非司酮配伍利凡诺与单纯应用利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产的比较性研究

中期妊娠时，由于子宫颈尚未成熟，引产困难较大，那么瘢痕子宫引产的危险性就更大，易发生子宫破裂。直接危害孕妇的健康，为防止子宫瘢痕破裂，我站选用米非司酮促进子宫颈化成熟与利凡诺羊膜腔内注射联合引产方法，并与单纯应用利凡诺羊膜腔内注射法的临床效果加以比较。     

顶泌汗腺囊腺瘤一例

患者,女,65岁。臀部肿物1年余,于2016年3月17日来我院就诊。患者1年前无意间发现臀部豌豆粒大肿物,后逐渐增大,皮损无破溃,无明显自觉症状。患者既往体健,否认局部外伤史。系统查体：患者一般情况较好,系统检查未见明显异常;皮肤科查体：右侧臀部紫褐色花生米大半球形肿块,边界清,表面光滑（图1）。     

β-hCG、TGF-β和TβR-Ⅰ在卵巢上皮性癌中的表达及意义

目的:探讨人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)、转化生长因子β亚单位(TGF-β)及转化生长因子β亚单位受体Ⅰ (TβR-Ⅰ)在卵巢上皮性癌中的表达及临床意义.方法:选取2008年1月～2014年1月在石河子大学医学院第一附属医院以手术切除为初次治疗的卵巢上皮性癌石蜡标本60例、卵巢良性肿瘤组织标本40例和正常卵巢组织20例,采用免疫组化法检测β-hCG、TGF-β及TβR-Ⅰ的表达情况.结果:与卵巢良性肿瘤组织和正常卵巢组织相比,卵巢上皮性癌组织中β-hCG、TGF-β和TβR-Ⅰ的阳性表达率均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);卵巢上皮性癌组织中β-hCG的阳性表达率与其手术病理分期及病理类型密切相关(P＜0.05),而TβR-Ⅰ及TGF-β的阳性表达率与病理类型密切相关(P＜0.05);β-hCG与TGF-β及TβR-Ⅰ的阳性表达率均呈负相关(r=-0.568,P＜0.01;r=-0.673,P＜0.01),TGF-β与TβR-Ⅰ的阳性表达率无相关性(r=0.128,P＞0.01).结论:β-hCG、TGF-β和TβR-Ⅰ对卵巢良性肿瘤和卵巢上皮性癌的鉴别诊断具有一定的临床意义.     

浅析老年人肺部感染的临床特点及治疗

随着社会的老龄化，肺炎严重威胁老年人的生命健康。有资料显示，16％以上的老年人直接死于肺炎，是仅次于心血管病、恶性肿瘤之后的第3位元凶，并且有随年龄增大而逐渐增高的趋势，且老年人肺炎的漏诊率和误诊率逐年增高。为了更好地关注老年人的生命健康和提高老年人生活质量，针对我院近几年收治的老年人肺部感染的临床特点及治疗谈点体会。     

浅析老年人肺部感染的临床特点及治疗

随着社会的老龄化，肺炎严重威胁老年人的生命健康。有资料显示，16％以上的老年人直接死于肺炎，它是仅次于心血管病、恶性肿瘤之后引起老年人死亡的第3位元凶，并且有随年龄增大而增高的趋势。且老年人肺炎的漏诊率和误诊率逐年增高。为了更好地关注老年人的生命健康和提高老年人生活质量，针对我院近2年收治的老年人肺部感染的临床特点及治疗谈点体会。     

β- HCG、ERK1/2及 MMP -2在卵巢癌中的表达及意义

目的：探讨β- HCG、ERK1/2及 MMP -2在卵巢癌中的表达及意义。方法分别收集24例晚期（FIGO Ⅲ～Ⅳ期）卵巢癌和20例因良性妇科疾病切除正常卵巢的石蜡标本及临床资料。将晚期卵巢癌卵巢部位肿瘤组织及转移部位肿瘤组织的石蜡标本制成组织芯片,正常卵巢组织的石蜡标本制成常规切片,应用免疫组织化学方法分别检测β- HCG、ERK1/2及 MMP -2的表达。统计分析β- HCG、ERK1/2及 MMP -2的表达水平与晚期卵巢癌发生、转移和分化程度之间的相关性,以及β- HCG 与 ERK1/2和 MMP -2表达之间的相关性。结果晚期卵巢癌中β- HCG、ERK1/2及 MMP -2的阳性表达率均高于正常卵巢组织,差异均有统计学意义（均 P ＜0.01）;转移部位的肿瘤组织中β- HCG、ERK1/2及 MMP -2的阳性表达率均高于卵巢部位肿瘤组织,差异均有统计学意义（P ＜0.05,P ＜0.01）;卵巢部位肿瘤组织中低分化者β- HCG、ERK1/2及 MMP -2阳性表达率均高于高、中分化者,差异均有统计学意义（均 P ＜0.05）;β- HCG 与 ERK1/2和 MMP -2的表达均呈正相关（P ＜0.05, P ＜0.01）。结论β- HCG 可能通过激活 ERK1/2- MMP -2相关信号通路,促进了卵巢癌的发生和进展。     

老年高血压患者家庭自测血压变异性与心率变异性的相关性研究

目的探讨老年高血压患者家庭自测血压变异性(BPV)与心率变异性的相关性。方法 2011年10月²013年4月,对172例老年高血压患者进行7d家庭自测血压以及24h动态心电图监测。根据家庭自测BPV三分位分为低变异性组56例、中变异性组62例和高变异性组54例。结果与低变异性组比较,中变异性组和高变异性组24h连续正常R-R间期的标准差(SDNN)、连续正常R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期的差值均方根(rMSSD)及低频明显降低(P<0.05);与中变异性组比较,高变异性组SDNN、SDANN、rMSSD及低频明显降低(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,家庭收缩压变异性与SDNN、SDANN、rMSSD和低频呈负相关(P<0.05),与极低频呈正相关(P<0.05);家庭舒张变异性与吸烟呈正相关(P<0.05),与SDNN呈负相关(P<0.05)。结论老年高血压患者BPV与24h心率变异性密切相关。     

两个造影后急性肾损伤预警评分在冠脉介入诊疗术人群中的外部验证和比较

目的通过外部验证比较"Mehran评分"和"国内评分"这两个造影后急性肾损伤(PC-AKI)预警评分预测的准确性,筛选出更适宜于国人的PC-AKI预警评分。方法连续性收集内蒙古自治区人民医院594例接受冠状动脉造影检查或经皮冠状动脉介入术治疗(PCI)的患者,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价两个评分的校正能力,应用接收者工作特征曲线(ROC)下面积评价两个评分对PC-AKI的判别能力;比较分析两个评分危险分层后其相应的发病率以及与院内不良事件的相关性。结果 PC-AKI发病率为5.2%(31/594)。经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,两个评分都有良好的校正能力,国内评分显示χ~2=5.98,P=0.43,Mehran评分显示χ~2=2.42,P=0.88;但国内评分预测能力优于Mehran评分,国内评分ROC曲线下面积为0.71(95%CI0.61～0.80),而Mehran评分ROC曲线下面积为仅为0.56(95%CI0.48～0.63)。并且按国内评分评估为低危、中危、高危和极高危患者的PC-AKI发病率分别为2.1%、6.2%、18.4%和33.3%(P0.01);而Mehran评分的低危、中危、高危和极高危患者的PC-AKI发病率分别为10.1%、13.2%、24.0%和25.0%(P=0.125)。此外我国评分还与术后院内不良事件发生相关(OR=1.20,95%CI 1.09～1.32,P0.01),而Mehran评分并未观察到(OR=1.06 95%CI0.99～1.14,P=0.061)。结论两个PC-AKI预警评分都有较好的拟合优度,但国内评分能更好的预测PC-AKI的发生,更适宜应用于我国行冠脉介入诊疗术的人群。