深低温冷冻肌腱细胞活性的研究

目的研究深低温冷冻方法对肌腱细胞活性的影响,比较程序性降温和普通深低温冷冻法对腱细胞活性的影响.方法纯种SD大鼠24只（出生21 d）,随机分为3组,取双侧跟腱.新鲜肌腱对照组（A）,常规深低温冷冻组（B）,程序性降温深低温冷冻组（C）.采用相同的方法对3组肌腱细胞进行细胞培养.相差显微镜观察原代和传代后细胞的生长,绘制细胞的生长曲线,考察细胞的活性;对细胞进行成纤维细胞染色、胶原染色和对细胞进行形态观察（扫描电镜）;水解法定量分析细胞培养基中羟脯氨酸浓度的变化,检测细胞合成胶原的能力.结果原代细胞培养时A组细胞的生长速度快于B组和C组（P＜0.01）,C组细胞的生长速度快于B组（P＜0.01）,这种生长速度的差异在细胞传代后消失.细胞的形态学和组织学符合成纤维细胞形态.3组细胞培养基中羟脯氨酸浓度变化的差异无统计意义（P＞0.05）.结论经深低温冷冻处理的肌腱中仍存在具有活性的腱细胞,但数量显著少于新鲜肌腱中活细胞的数量.应用计算机控制程序性慢速降温方法处理的肌腱其活细胞的数量有所提高,但仍低于新鲜肌腱中活细胞的数量.     

普瑞博思配伍大黄苏打治疗功能性消化不良80例报告

临床资料　参照 WHO通用的诊断标准 ,选择门诊患者 80例 ,男 38例 ,女 4 2例 ,平均 51 .1岁 ( 1 8～ 84岁 ) ,病程 3月至 1 0年。治疗方法 :普瑞博思 5mg,3次 /d,餐前 1 5～ 30 min服用 ,大黄苏打片 0 .9g,3次 /d,疗程 2周。结果 :上腹疼 75例 :好转 2 0例 ,消失 4 3例 ,有效率 84 % ;腹胀80例 :好转 2 2例 ,消失 4 7例 ,有效率 86.3% ;反酸 76例 :好转 30例 ,消失 34例 ,有效率 84 .2 % ;食欲下降 78例 :好转 2 4例 ,消失 4 2例 ,有效率 84 .6% ;暖气 68例 :好转 2 0例 ,消失 37例 ,有效率 83.8% ;恶心 60例 :好转 2 0例 ,消失 30例 ,有…     

肩关节功能康复仪对肩部疾病患者康复的疗效观察

目的观察肩关节功能康复仪(CPM)对肩部疾病患者康复治疗的临床疗效。方法据临床指标选定患有肩部疾患的肩关节111个,按左、右肩分为A、B两组,A组采用传统法和B组采用CPM治疗。按照每日上、下午各1次,30min/次,3周后,对两组患者的症状与肩部功能情况进行评估。结果B组患者在后伸、外展、内旋、外旋等功能康复方面与A组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论使用CPM治疗肩部疾病,在功能康复方面优于传统康复疗法。     

膝关节损伤及手术后持续被动活动

本组患者96例,其中男39例,女57例;年龄19～71岁,平均45.14岁。住院时间9～64天,平均23.75天,膝关节损伤经治疗后使用持续被动活动器(ＣＰＭ)器训练时间为2～6周,平均3周。每天14小时。其中60及60岁以下患者膝活动范围均达到0～110°42例(43.75%),较行同样手术而不进行ＣＰＭ训练者扩大0～25°;60岁以上膝活动范围达到0～90°38例(39.58%),较未行ＣＰＭ者提高0～10°。10例术后持续使用ＣＰＭ训练,其关节功能达到0～100°8例(8.33%),其中2例(2.08%)因惧怕疼痛放弃训练,结果仅维持0～80°,半年后因影响生活再次行全麻下膝关节广泛松解术。6例(…     

Zero位固定用于肩关节损伤及手术后的康复治疗

肩关节是人体具有最大活动范围的关节复合体。在肩部损伤或手术后常因关节挛缩和滑液囊粘连而影响肩关节功能的康复。肩部损伤或术后肢体合理的固定位置已成为肩关节康复治疗的一个重要研究课题。本文回顾了肩关节损伤或手术后肢体固定位置的研究历史。介绍了Zero位(零位枢轴位)同定的定义及其生物力学依据,叙述了Zero位固定的方法。结合北京医院骨科对肩袖损伤、肩锁关节脱位、肩胛骨骨折及锁骨外侧端骨折等10例患者康复治疗的结果,分析了Zero位固定的适应征,讨论了本方法的优点。作者认为该方法安全、简便,适应征广泛,符合生物力学原则。作为肩部损伤及术后患者的康复治疗有一定临床意义。     

直接接种皮内卡介苗五年效果观察

WHO 早于1964年即推荐“直接接种卡介苗在任何情况下都可以应用”。根据我地区资料:小学生结素阳性率为10～26%,先做结素试验等于70～90%是重复注射,加之基层卫生组织不健全,人力、物力、交通等困难情况,故在科学观察之后,毅然采用直接皮内接种。五年来直接接种65万多人次,占总接种数的90%以上,累计节省3.6万元,减轻了工作压力,收到了经济效益。     

阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎101例临床观察

目的观察阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗无效的慢性乙型肝炎患者,单药连续144周治疗,停药后监测96周疗效和药物安全性。方法初始治疗69例,拉米夫定治疗无效再治疗32例共101例,采用单药阿德福韦酯(ADV)10mg,每日1次口服,连续治疗144周,疗程结束继续监测到240周。结果阿德福韦酯初治组和复治组经144周连续治疗和停药后监测至240周血清ALT累积复常率分别为91.3%和90.6%,血清HBV DNA转阴率分别为88.4%和84.3%,HBeAg转阴率分别为34.7%和28.1%,HBeAg/HB-eAb血清转换率分别为55.0%和53.1%,HBsAg/HBsAb血清学转换均在停药后不同时间段发生,初治组为7.2%,复治组为6.3%。经144周连续治疗和停药后随访期间血、尿常规和肾功能,均无与治疗相关的异常发现。结论阿德福韦酯单药10mg每日1次口服治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,有显著抑制HBV DNA复制,对拉米夫定治疗无效患者,可获得同样疗效,长期服药无明显耐药性,安全性好。     

开展临床药学工作提高合理用药水平

<正> 《医院药剂管理办法》指出:药剂科要积极创造条件开展临床药学研究,结合临床,协助医生制定合理给药方案,力求达到提高疗效降低毒付反应,确保用药安全有效。省卫生厅《二级医院评审标准》也对药剂规定了对临床药物配伍,禁忌和合理用药进行监测指导的要求。 现代医学的发展,迫切要求改变过去药房按处方发药,医生按病情下医嘱,护士按医嘱给药,至于药物进入人体反应如何?是否安全有效?就不再考虑的状况。医     

关节镜诊断和治疗膝关节外伤117例

目的：探讨关节镜诊断治疗膝关节外伤的效果。方法：在常规麻醉下行膝关节镜检查治疗术，术后加压包扎膝部，第二日开始屈伸活动或使用CPM功能康复器训练，下地活动及负重时间随病情与术式不同为3天-6周。结果：获随访117例，随访时间2月-35月，平均随访7．5月，临床结果依照林志雄等膝关节综合评分表进行评定，其中优61例，良35例，可26例，差7例。满意率达94．57%。优良率达74．42％。结论：临床上诊断不明确的膝关节内损伤均可使用关节镜检查并治疗，且疗效满意。     

醋酸氢化泼尼松局部封闭治疗软组织损伤

自１９９６年１～６月应用醋酸氢化泼尼松注射液局部封闭治疗软组织损伤７８例，报告如下。临床资料一般资料：本组７８例共８５处软组织损伤，年龄１８～７０岁，平均４６．６８岁。损伤部位包括肩周、肘部、膝周、腰背、臀部、踝关节、足跟、尺神经沟、腕及手部腱鞘等。...