降钙素原和C-反应蛋白在呼吸机相关性肺炎患者中的临床效果研究

目的探讨降钙素原与C-反应蛋白在呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断中的应用价值。方法选取本院于2015年5月-2016年6月收治的使用呼吸机治疗患者130例,根据患者1周内是否出现VAP,将其分成2组,分别为VAP患者(VAP组63例)、无VAP患者(对照组67例),比较2组患者的C-反应蛋白与降钙素原水平。结果 2组患者在治疗前降钙素原阳性率差异无统计学意义(P0.05),治疗后,VAP组的阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组C-反应蛋白差异无统计学意义(P0.05),治疗后,VAP组该指标明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 C-反应蛋白与降钙素原在呼吸机相关性肺炎的诊断中应用价值较高,能提高诊断准确度,值得临床推广。     

米非司酮联合依沙吖啶用于疤痕子宫中期妊娠引产

随着近年剖宫产技术的日趋成熟和推广,基层剖宫产率的升高,剖宫产瘢痕部位妊娠的发生率明显上升[1]有剖宫产史者再次妊娠,因各种原因需要引产者明显增多。疤痕子宫中期妊娠,因宫颈成熟度差,子宫下段疤痕纤维结缔组织形成,疤痕愈合不良,利用依沙吖啶引产可引起宫体部强直性宫缩,而宫颈扩张缓慢,使宫腔压力过大致子宫疤痕破裂的风险,且有产程长、出血多、胎盘胎膜坏死残留,     

电化学发光法测定HBV标志物与荧光定量PCR-HBV-DNA结果的分析比较

目的探讨HBV标志物与HBV-DNA的相关性,更加准确地了解患者HBV感染、病毒复制和传染性情况,为临床制定合理的治疗方案、疗效观察和预后评估提供依据。方法用电化学发光法测定HBV标志物,用实时荧光定量PCR方法检测HBV-DNA。结果 HBV标志物模式1～5均有HBV-DNA阳性检出,其中模式4的检出率最高（81.7%）,而且DNA含量也最高;模式6～9均为DNA阴性。在乙肝五项指标中,HBeAg的定量结果与HBV-DNA含量相关性最大（r=0.713）。结论 HBV标志物和HBV-DNA既相关又有所不同,应将两者结合起来并相互补充才能更好的反映患者HBV病毒复制和传染性情况。     

54例儿童铜绿假单胞菌血流感染临床特点及耐药分析

目的探讨儿童铜绿假单胞菌(PA)血流感染的临床特点及耐药情况。方法回顾分析2013年1月至2017年11月因PA血流感染而住院患儿的临床资料。结果 54例PA血流感染患儿中,新生儿败血症2例、脓毒症51例、菌血症1例;有基础疾病34例,既往体健20例。54例患儿起病均有发热,以精神反应差、腹泻及皮肤损害起病为主,且上述症状比例在既往体健组中均高于有基础疾病组,差异有统计学意义(P0.05)。54例患儿中44例(81.48%)存在其他系统受累,最易受累的是呼吸系统,其次为电解质紊乱、血液系统、多器官衰竭;既往体健组出现呼吸、血液、神经、循环、消化系统受累,皮肤损害,多器官衰竭及电解质紊乱的概率均高于有基础疾病组,差异有统计学意义(P0.05)。既往体健组白蛋白降低者更多,C反应蛋白和降钙素原水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。不恰当使用抗生素的23例患儿中,耐药性最高的为氨曲南,其次为头孢他啶、哌拉西林。23例预后不良。结论儿童PA血流感染易发生多器官损害,不恰当抗生素使用率高,预后不良。     

电化学发光法测定HBV标志物与荧光定量PCR-HBV-DNA结果的分析比较

目的探讨HBV标志物与HBV-DNA的相关性,更加准确地了解患者HBV感染、病毒复制和传染性情况,为临床制定合理的治疗方案、疗效观察和预后评估提供依据。方法用电化学发光法测定HBV标志物,用实时荧光定量PCR方法检测HBV-DNA。结果 HBV标志物模式1～5均有HBV-DNA阳性检出,其中模式4的检出率最高(81.7%),而且DNA含量也最高;模式6～9均为DNA阴性。在乙肝五项指标中,HBeAg的定量结果与HBV-DNA含量相关性最大(r=0.713)。结论 HBV标志物和HBV-DNA既相关又有所不同,应将两者结合起来并相互补充才能更好的反映患者HBV病毒复制和传染性情况。     

不同品种红枣中三萜酸及环核苷酸的测定

目的 建立红枣中白桦脂酸、齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的检测方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.2％磷酸水溶液(90∶10)为流动相在波长210 nm处检测白桦脂酸、齐墩果酸和熊果酸;以甲醇-0.05 moL/L磷酸二氢钾(10∶90)为流动相在波长254 nm处检测环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷.结果 白桦脂酸、齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷均呈现出良好的线性关系.结论 15个枣品种果实中5种成分的含有量差异显著.     

自体富含血小板血浆应用于慢性皮肤窦道的临床观察

随着富含血小板血浆(PRP)的研究越来越深入,自体PRP的应用领域也越来越广泛,如骨科、整形美容、眼科等方向.有研究发现自体PRP凝胶对肉芽的生长有着很强的促进作用,这种凝胶释放高浓度的生长因子,刺激细胞增殖和分化,封闭伤口,加速止血,修复受损组织.已经有研究表明自体PRP应用于创面能减轻患者的疼痛,国内也有相关研究发...     

辛伐他汀对大鼠烟雾吸入性肺损伤中炎症反应的抑制作用

目的 研究辛伐他汀对大鼠烟雾吸手性肺损伤中炎症反应的抑制作用.方法 将18只SD大鼠(雌雄不限)随机分为正常组、盐水组、辛伐他汀组,建立烟雾吸手性肺损伤模型,模型建立后30 min及12 h,辛伐他汀组给予辛伐他汀溶液50 mg/kg灌胃,盐水组大鼠给予等量生理盐水灌胃,正常组大鼠正常饲养.于致伤后24 h取右上肺肺组织行病理检查并行病理学评分.经腹主动脉取全血离心留取上层血清,并行左侧支气管肺泡灌洗留取肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法检测血清及BALF中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量.取右下肺部分肺组织以Western blot法检测蛋白提取物中IL-6、TNF-α及胞质中NF-κB p65的蛋白表达情况.结果 光镜下观察正常组肺泡结构正常,盐水组肺泡间隔水肿,肺泡腔内可见大量的中性粒细胞浸润,而与盐水组相比,辛伐他汀组上述症状减轻且肺组织病理学评分降低(P＜0.05).盐水组、辛伐他汀组血清和BALF中IL-6、TNF-α的含量以及肺组织蛋白提取物中IL-6、TNF-α和NF-κB的表达均较正常组明显升高(P＜0.05).而与盐水组相比,辛伐他汀组大鼠血清和BALF中IL-6、TNF-α的含量以及肺组织蛋白提取物中IL-6、TNF-α及NF-κB p65的表达均降低(P＜0.05).结论 辛伐他汀通过抑制炎症介质的产生及炎症细胞的浸润,减轻吸手性肺损伤的炎症反应,对肺组织起到了一定的保护作用.     

Stallard法“Z”形皮瓣联合两种不同重睑术式矫正内眦赘皮疗效分析

目的:研究睑缘切口和传统切口两种重睑成形术同期行Stallard法"Z"形皮瓣修复内眦赘皮的临床效果。方法:选取2014年6月-2016年6月接受两种重睑成形术并同期行Stallard法"Z"形皮瓣矫正内眦赘皮就医者各50例,观察两组就医者术后恢复时间、重睑线自然程度、瘢痕遗留情况及内眦赘皮矫正效果。结果:睑缘切口重睑术操作较复杂,时间较长,手术创伤小,术后反应轻,肿胀消退快,切口瘢痕不明显。传统切口重睑术手术操作简单,手术时间短,但是术后早期肿胀严重,恢复时间较长,闭眼时可以看到重睑线瘢痕。两者分别联合Stallard法"Z"形皮瓣矫正内眦赘皮,行睑缘切口重睑术者满意率为95%,传统切口重睑术者满意率82%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:睑缘切口重睑成形术虽然操作复杂,手术时间长,但是术后肿胀轻,恢复时间短,瘢痕隐蔽。Stallard法"Z"形皮瓣联合两种重睑术均可矫正内眦赘皮,但睑缘切口重睑术效果更佳。     

嵩县城镇职工乙型肝炎病毒感染情况调查分析

目的 了解嵩县城镇职工乙型肝炎感染情况,为乙型肝炎防治工作提供理论依据.方法 采用ELISA法对嵩县城镇职工6100人进行乙型肝炎五项标志物检测.结果 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性104人,阳性率为1.70%,其中男73人(2.35%),女31人(1.03%);HBsAb阳性3421人,阳性率为56.08%;有46人单项HBcAb-IgG阳性,占0.75%;其余2529人为乙型肝炎五项全阴(41.46%).嵩县城镇职工的HBsAg携带率(1.70%)显著低于卫生部公布的全国15～59岁人群HBsAg携带率(8.57%)(P<0.05),但其HBsAb阳性率(56.08%)显著高于全国HBsAb阳性率(47.38%)(P<0.05).结论 通过调查,总结原因,以期改善该县乙型肝炎病毒感染情况.