不同方法治疗膝关节骨性关节炎对尿CTX-II、COMP、PYD的影响

目的分析不同方法治疗膝关节骨性关节炎对患者尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD的影响,以提高治疗膝关节骨性关节炎的安全性。方法选取2011年3月~2013年2月我院膝关节骨性关节炎患者84例作为实验对象,使用计算机随机的方法分为三组。第一组患者使用曲安奈德膝关节注射,第二组患者使用玻璃酸钠膝关节注射治疗,第三组患者使用曲安奈德联合玻璃酸钠膝关节内注射治疗,比较三组患者治疗效果和治疗前后尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD水平。结果混合组患者治疗3个月后,其WOMAC评分明显低于曲安奈德组、玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计意义(P0.05)。混合组患者治疗后,其尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD改善效果更明显,与其他两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用曲安奈德联合玻璃酸钠联合膝关节注射可以更好地治疗膝关节骨性关节炎患者的治疗效果,通过尿CTX-Ⅱ、COMP、PYD可以判断患者的预后。     

三种不同药物注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效评价

目的：探讨不同药物注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将240例膝关节骨性关节炎患者随机分为 A、B、C 三组,各80例。 A 组给予玻璃酸钠注射治疗,B 组给予曲安奈德注射治疗,C 组首次给予曲安奈德,以后每周注射玻璃酸钠治疗。三组均治疗15周,观察不同时间膝关节功能评分及不良反应情况。结果治疗前各组间膝关节功能评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）;三组治疗5、10、15周时,同期膝关节功能评分差异具有统计学意义（ P ＜0．01）;随着治疗时间延长,三组膝关节功能评分逐渐降低;A、B 组治疗后5、10、15周与 C 组同期比较,C 组膝关节功能评分低于 A、B 组（ P ＜0．05）。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论首次给予曲安奈德,后每周注射玻璃酸钠治疗可有效改善膝关节功能评分,且不增加不良反应,值得临床推广应用。     

中药联合物理治疗对颞下颌关节紊乱病的临床疗效研究

目的:观察中药联合物理治疗对颞下颌关节紊乱症的治疗效果.方法:研究对象为2008年1月～2009年6月我院治疗的颞下颌关节紊乱症患者共48例.将所有患者随机分为中药联合物理治疗组与单纯中药治疗组,比较两组的治疗效果和患者满意度.结果:中药联合物理治疗组的有效率为86.36%,而对照组的有效率为61.54%.两组间的差异具有统计学意义.中药联合物理治疗组的总体满意度为90.91%,而单纯中药组为69.23%.两组间的差异具有统计学意义(p<0.05).结论:中药联合物理治疗颢F颌关节功能紊乱症,疗效优于单纯中药治疗,具有较好的患者满意度,值得在临床上推广应用.     

冰毯降温与甘露醇联合治疗脑水肿致急性肾衰11例报告

我科近 3年来应用冰毯机为常规降温及亚低温治疗 91例重型颅脑外伤及自发性脑出血病例 ,取得一定的成绩 ,但发现自应用冰毯机后 ,急性肾功能衰竭的病人较前明显增多。1　临床资料本组共 91例 ,男 57例 ,女 34例 ,年龄 2 2～ 78岁。重型颅脑外伤 75例 ,自发性脑出血 16例 ,应用冰毯机 (北京富业ＹＢＴ54- 0 7Ａ型 )常规降温治疗68例 ,亚低温治疗 2 3例。以上病例均有脑水肿 ,所以均同时予 2 0 %甘露醇 2 50ｍｌｑ 8ｈ静滴治疗及其他常规消炎、止血、支持等治疗。2　结果　　本组 91例中 ,有 11例出现急性肾功能衰竭 ,其中亚低温 2 3例中 ,有 …     

经皮自体红骨髓植入治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合

目的 探讨经皮自体红骨髓植入治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合的疗效.方法 对胫骨中下段骨折延迟愈合18例、骨折不愈合5例患者,将自体红骨髓植入至骨折断端,定期摄X线片复查.结果 23例均获得随访,时间4～16个月,患者骨折均愈合,愈合时间3～12个月,未见骨折畸形愈合、异位骨化及感染等并发症.结论 经皮自体红骨髓植入治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合是一种有效、安全、简易、实用的方法.     

肠结核四例误诊误治报告

肠结核是结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性特异性感染,多继发于肺结核,好发部位为回盲部。肠结核发病率较低,临床较为少见,且症状、体征无特异性,误诊率较高。我院1996~2004年间共收治4例肠结核,均被误诊误治并导致严重并发症,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男3例,女1例;年龄17~43岁,平均29岁。1·2临床表现本组均有腹痛,消瘦3例,低热、盗汗各2例,腹泻、便秘、有腹部肿块各1例。并发肠梗阻3例,肠穿孔1例。1·3医技检查查血红蛋白<100 g/L 3例,红细胞沉降率增快1例。均行腹部X线片检查,示肠梗阻3例,消化道穿孔1例。均未行纤维结肠…     

逆行指侧方筋膜皮瓣修复指端软组织缺损

应用逆行指侧方筋膜皮瓣修复指端软组织缺损19例19指。本组19指创面一期愈合，术后随访3～6个月，患指指问关节活动良好，临床治疗效果理想。     

扩大骨髓腔在指尖离断原位缝合术中的应用

目的评价扩大骨髓腔在指尖离断原位缝合中的应用及临床疗效。方法对27例无再植条件的指尖离断伤应用扩大骨髓腔的原位缝合术，术中纵向扩大残指指骨骨髓腔后，固定指骨骨折，并沿手指纵轴向近端加压固定。结果本组共27例，术后随访6～12个月，完全成活19例，犬部分成活2例，坏死6例，成活指尖外观和功能恢复良好。结论对于无再植条件的指尖离断伤，行扩大骨髓腔的指尖离断原位缝合术，是一种有效简便的方法。     

Lichtenstein式无张力修补术在治疗成人腹股沟疝中的应用

目的探讨成人腹股沟疝Lichtenstein式无张力疝修补术治疗及其并发症。方法时68例成人腹股沟疝行Lichtenstein式无张力疝修补治疗。结果本组随访97％的病例，术后随诊2～3年，复发1例。结论成人各型腹股沟疝采用Lichtenstein式无张力疝修术治疗后切口疼痛轻、恢复快、复发率低。     

逆行拇指侧方筋膜皮瓣联合示指背皮瓣修复拇指套脱伤

我院2001年1月~2006年12月采用逆行拇指侧方筋膜皮瓣联合示指背皮瓣修复拇指皮肤套脱伤17例,取得比较满意的疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组17例均为男性;年龄16~33岁,平均23岁。皮肤缺损位于拇指末节12例,跨指间关节5例;拇指末节毁损伤2例,合并骨折15例;机器冲压伤13例,电锯伤3例,切割伤1例。1·2手术方法1·2·1皮瓣设计:拇指侧方皮瓣的轴心线为指侧方中线,设计皮瓣大小应超出创面3 mm,背侧切口可达近节指骨背侧方嵴,掌侧切口不超过手指的掌侧侧缘。皮瓣蒂部的转折点位于拇指侧方正中线,距离近端创缘约0.5~1.0 cm处,以转折点…