超声造影在肝脏疾病中的应用研究进展

随着一代代新型超声对比剂的相继问世和造影成像技术的不断发展,其在肝脏疾病诊断、鉴别诊断与肝肿瘤非手术治疗疗效监测中具有独到的优点和重要的临床价值。本文就超声对比剂、成像方式以及在肝脏疾病诊断的应用研究做一简要综述。     

药物治疗联合饮食控制治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

目的：探讨分析溃疡性结肠炎患者采用药物治疗联合饮食控制治疗的临床疗效及其安全性。方法选取该院2013年9月—2014年6月收治的68例溃疡性结肠炎患者按照就诊顺序随机分为实验组（采用美莎拉嗪联合饮食控制治疗）和对照组（单纯给予美莎拉嗪治疗),对比观察两组患者临床疗效。结果实验组治疗总有效率（91.1%）明显高于对照组（73.5%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后CRP及IL-8指标水平较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,而IL-10指标水平较治疗前明显升高（P＜0.05）,但是两组间对比,实验组改善程度更为显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。且实验组患者不良反应发生率（11.8%）明显低于对照组（29.4%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论溃疡性结肠炎患者采用美莎拉嗪联合饮食控制治疗的临床效果显著,值得在临床上进一步推广。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克死亡1例

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液为复方制剂,是头孢哌酮钠和舒巴坦钠均匀混合的无菌粉末.头孢哌酮钠系第三代头孢菌素类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用;舒巴坦钠系β-内酰胺酶抑制剂,可保护头孢哌酮钠不受β-内酰胺酶水解,对头孢哌酮钠有增效作用.该药主要适用于治疗敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿系统感染、生殖系统感染、腹腔内感染等[1].随着临床的广泛应用,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的严重不良反应(ADR)报告也日渐增多,主要以全身性损害、呼吸系统损害为主.我县自2007年不良反应开展至今,发生1例乡镇卫生院注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克死亡病例,希望引起临床重视.     

输尿管结石B超诊断分析

目的：评价超声显像对输尿管结石的诊断价值。方法：采取空腹饮水膀胱充盈法及使用利尿剂快速充盈膀胱法对38例输尿管结石进行超声检查。结果：对38例超声检查诊断并经X线及体外震波碎石证实的输尿管结石进行回顾性分析，其中上段输尿管结石11例，中段结石9例，下段结石18例。研究各段结石的探测方法及声像图特征，多数输尿管结石的彩色多普勒超声表现具有特征性，有助于超声明确诊断。结论：超声显像不仅可以有效地检出输尿管结石，而且可以准确定位，具有重要的临床价值。     

手术与保守治疗胃溃疡的临床效果比较分析

目的:探讨胃溃疡采用手术治疗和保守治疗的临床效果,对胃溃疡采用手术治疗的临床价值进行分析。方法:对120例胃溃疡患者的临床资料进行分析,其中观察组60例,对照组60例,对胃溃疡患者分别采用手术治疗和保守治疗的临床效果、并发症和复发率情况进行比较。结果:总有效率,观察组为93.3%,显著高于对照组的75.0%(P0.05);观察组术后并发症如胃部穿孔、胃出血、疼痛等症状出现率明显低于对照组(P0.05);观察组术后6、12个月复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:采用手术治疗胃溃疡,患者疗效显著,减少了并发症出现,患者不易复发,值得进行推广。     

B超诊断肝包虫并发症的临床价值

目的：探讨肝包虫并发症的声像图特征。方法：对经手术证实具有并发症的68例79个肝包虫囊肿的声像图特征进行分析研究。结果：肝包虫合并感染62例，声像图特征为：囊壁增厚，囊内呈现点状、条状、片状不规则强回声。合并破裂10例，声像图特征为内外囊分离，囊液中可见迂曲强回声光带，若内外囊均破裂时，示包囊张力降低，部分包囊可见与胆管相通的瘘口，合并胆道梗阻4例，声像图特征为包囊外壁有缺口与胆管有交通形成，胆管内可见坏死包虫内容物呈层状排列，延伸到肝总管形成高位梗阻。结论：超声诊断肝包虫并发症具有较高的特异性，是诊断本病的首选检查方法。     

肝囊型包虫病的超声诊断价值

目的：探讨肝囊型包虫病的超声诊断价值。方法：对超声诊断并经手术病理证实的236例囊性包虫病的275个囊肿进行了超声图像的分型分析。结果：单纯囊型67例、内囊分离型51例、多子囊型62例、实变型34例、钙化型22例,这5型代表了囊型包虫病的发生、发展、转归的不同阶段。结论：超声对包虫囊肿的诊断率高,简便易行,可明确包虫的寄生部位、大小、性状,从而选择最佳手术方案。根据不同阶段囊型包虫病所具有的不同声像特征,可做出正确诊断及相应的病理提示。因此,超声检查方法可作为囊型包虫病的首选检查方法。     

腹部外伤的超声诊断价值

目的:分析腹部外伤后的超声声像图表现,肯定超声诊断价值。方法:回顾性分析总结了我院116例腹部外伤患者经手术及临床证实为内脏破裂的声像图特征。结果:经临床证实总符合率为91.38%(106/116)。实质性脏器损伤符合率为95%(98/104),空腔脏器损伤符合率为66.7%(8/12)。结论:超声检查无创、可重复性强,对腹部外伤所致脏器破裂有较高的诊断价值,特别是对实质脏器不仅诊断符合率高,而且及时确定损伤脏器部位、范围,同时对腹腔积液的定量诊断较为可靠。