基层卫生院团队管理模式对原发性高血压病防治的效果分析

目的探讨基层卫生院团队健康管理模式对原发性高血压患者的影响。方法选取基层卫生院原发性高血压患者300例，实行以基层卫生院团队健康管理模式，对研究对象进行规范化健康管理，实施一系列基层卫生院护理干预。结果一年后300例患者的血压得到有效的控制，干预前与干预后血压有显著性差异（P〈0．05）；患者依从性明显提高，干预前与干预后有显著性差异（P〈0．05）；干预后患者在躯体健康、社会支持利用度和睡眠质量等三个评价生活质量的维度方面得分均高于干预前，其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基层卫生院团队健康管理模式密切了医患关系，提高了患者的依从性，有效地控制患者血压，最大限度防止并发症发生，从而改善了患者的生活质量。     

高血压前期患者血管内皮功能的变化及其临床意义

目的: 研究高血压前期患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、抵抗素以及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化.方法: 将有连续记录血压增高者60例依据血压水平分为高血压组30例、高血压前期组30例,另取同期健康体检者30名作为对照组.分别测量3组人群血浆中NO、CGRP、ET、MCP-1和抵抗素的水平.结果: 高血压组和高血压前期组患者血清NO、CGRP水平均较对照组明显降低(P<0.01),ET、MCP-1和抵抗素水平均较对照组升高(P<0.05~P<0.01).高血压组患者血清NO和CGRP均显著低于高血压前期组(P<0.01),而 ET、MCP-1和抵抗素水平均明显高于高血压前期组(P<0.01).结论: 血压升高可以明显损害患者的血管内皮功能,表现为NO、CGRP、ET、抵抗素及MCP-1的代谢失衡,高血压前期人群已出现血管内皮功能障碍.