铜绿假单胞菌医院感染分布和耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌在医院感染的分布规律及常用抗生素的耐药状况,为临床合理治疗提供依据.方法 从2003～2007年的临床标本中分离703株铜绿假单胞菌(PA),用Kirby-Bauer扩散法进行药试验,根据美国国家临床实验室标准委员会制订的标准判读结果.结果 2006年和2007年的PA分离率上升为第1位;703株PA主要从痰及咽拭子标本中检出(78.9%); ICU的检出率最高,占50.97%;药敏结果显示复达欣、菌必治、头孢哌酮、头孢吡肟、丁胺卡那霉素为五种抗菌活性最强,而头孢唑林、氨苄青霉素、阿莫西林、氯霉素、复方新诺明和亚胺培南的耐药率＞70%.结论 PA感染各科室的感染情况有明显的差别,且多表现为多重耐药.对PA的分布及耐药性进行监测,为合理使用抗菌药物并进行有效地控制PA感染具有十分重要的意义.     

1334例艾滋病患者流行病学及临床特征分析

[目的]了解医疗单位收治的艾滋病患者(AIDS)流行病学及临床特征.为制定艾滋病预防控制措施,提高临床诊断水平提供科学依据.[方法]对1998～2007年6月1334例AIDS住院及门诊患者的临床流行病学、临床资料及相关资科进行分析.[结果]1998～2001年仅诊治13例(0.97%),2002～2004年诊治163例(12.21%),2005～2007年6月诊治1158例(86.81%).病例主要集中在柳州市区及相邻的柳江县、鹿寨县及柳城县,占77.29%,来宾市155例(11.62%).男女比例为2.63:1.20～40岁占70.46%,以吸毒及异性性接触为主要传播途径.临床表现为卡氏肺孢子虫阳性率43.78%(160/386).858例CD4淋巴细胞计数<50/mm3 463例(53.96%)、50～200/ram3 220例(25.64%)、>200/mm3 173例(20.16%).TCB阳性率36.99% (145/392).马尔尼菲青霉菌阳性率46.34% (123/264).[结论]本地区艾滋病疫情星加速上升趋势,疫情严重地域相对集中于柳州市区及相邻县.吸毒感染和性传播比例相近.患者初诊多因机会性感染就诊,其临床表现症状多为机会性感染体征,易误诊漏诊,故提高医生对早期诊断的警觉和识别,早诊断,及时进行防治工作有重要意义.     

戊型肝炎流行病学研究进展

戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒引起的，既往称肠道传播的非甲非乙型肝炎。1982年前苏联学者Balayan^[1]首次用免疫电镜技术从一名志愿受试者粪便中观察到戊型肝炎病毒颗粒，第一次获得了戊型肝炎病毒存在的直接证据。1989年Reyes等^[2]。首先应用分子克隆技术获得该病毒的基因克隆，同年东京国际会议正式将这一类型的肝炎及其相关病毒分别命名为戊型肝炎（hepatitis E，HE）和戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）。现将戊型肝炎近年的流行病学研究进展综述如下。     

我院肺部感染5种细菌对左氧氟沙星耐药率分析

目的：分析肺部感染5种致病菌对左氧氟沙星的耐药情况。方法：回顾性分析我院2006～2007年肺部感染铜绿假单胞菌等5种致病菌对左氧氟沙星的耐药率。结果：2006年及2007年左氧氟沙星耐药率、铜绿假单胞菌分别为11.5、26.0;鲍曼不动杆菌分别为21.9、32.2;肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种分别为39.8、43.2;大肠埃希菌分别为86.4、67.8;金黄葡萄球菌分别为78.6、78.7。前三种细菌对左氧氟沙星的耐药率均逐年明显增加,后二种细菌耐药严重。结论：我院肺部感染5种致病菌对左氧氟沙星的耐药严重且呈上升趋势,可能与临床用药量增加有一定的关系。     

柳州市急性散发性病毒性肝炎的病原学和流行病学研究

目的：探讨柳州市急性散发性病毒性肝炎的分型构成及危险因素。方法：用酶联免疫法（EIA）测柳州市121例急性散发性病毒性肝炎血清的各型肝炎病毒急性期感染指标,用逆转录套式聚合酶链反应（RT－nPCR)检测血清未能分型的18例血清的HEV RNA。结果：甲型、乙型、丙型分别占10．7％、58．6％、6．8％,丙型与乙型同时感染占0．8％,戊型分别与甲型、乙型、丙型、庚型同时感染各1例,共占3．3％,戊型7例,血清学未能分型者检HEV RNA阳性7例,则戊型肝炎共14例占11．65,未分型占9．1％,未检到单纯抗－HGV阳性者。解除因素分析表明甲型肝炎的血液暴露史（30．8％）于甲型肝炎（21．1％）。结论：该市急性散发性病毒性肝炎中乙型肝炎占比重最大（58．7％）;血清学未能分型者HEV－RNA阳性较率高（38．5％）;甲型肝炎经血传染、乙型肝炎经消化的方式有上升的趋势。     

广西柳州市普通人群干眼症流行病学的调查

目的:了解干眼症的患病情况及发病相关因素。方法:以2007-05/2008-11柳州市普通人群中10687人作为研究对象。主要包括问卷调查和干眼症检测两个部分。结果:本组调查人群中干眼症患者1179例,患病率为11.03%;女性患病率高于男性;随年龄的增长患病率呈上升趋势。患者自觉症状以眼干涩、异物感、烧灼感、视疲劳、瘙痒的发生率最高;单因素分析结果表明,与干眼症发病相关的因素有年龄、荧光屏接触时间、工作环境、吸烟和糖尿病。结论:就纳入本研究的因素而言,影响干眼症发病的主要因素是年龄和工作环境,而视频接触时间、吸烟及罹患糖尿病在一定程度上影响着干眼症的发生。     

广西卫生统计人员结构分析

在卫生人才资源中,卫生统计人才处于重要的地位。他们提供的各种卫生统计信息不仅为制定、检查计划提供依据,而且更重要的是为领导决策和卫生工作科学管理服务。因此,了解我区卫生系统统计人员的数量、质量和分布的现状,对指导今后卫生事业的深化改革,加强统计人才的管理、培训、考核、晋升和合理调配都有重要的意义。为此,我们于1988年3～8月对广西县以上卫生单位的统计人员进行了调查。现将结果分布于后。     

老年结核性脑膜炎并脑功能衰竭19例救治分析

目的 提高对老年结核性脑膜炎并脑功能衰竭的认识,总结成功抢救经验.方法 对19例老年结核性脑膜炎并脑功能衰竭患者的成功抢救经过进行回顾性总结分析.结果 经积极抢救治疗后,意识恢复时间1～18 d,平均2.8 d.脑脊液压力恢复正常时间:交通性脑积水平均11 d,不全梗阻性脑积水平均24 d.无一例死亡,所有患者症状全部得到控制并好转出院,6例因脑水肿严重、并发脑疝有不同程度后遗症.结论 提高认识及采取果断的治疗措施是控制病情、挽救患者生命和提高生存率的关键.     

柳州地区1221例孕妇TORCH感染情况的调查分析

目的:了解柳州地区孕妇TORCH感染情况.方法:采用ELISA方法,对1221例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测.结果:弓形体(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RUV)、单纯疱疹病毒(HSVⅠ Ⅱ)的IgM抗体阳性检出率分别为1.15%,0.49%,0.74%,1.47%,HSVⅠ Ⅱ为柳州地区孕妇感染率最高,TOX次之;TORCH感染受季节影响明显.结论:孕妇TORCH感染的筛查对优生优育意义重大,建议在妇女孕前进行TORCH感染筛查,不同季节重视高发病原体感染的预防,计划受孕,以提高优生优育质量.     

广西某高校新生乙型肝炎流行病学调查

目的了解广西某高校入学新生乙型肝炎流行病学特征,为探讨我国大学生是否需要普种乙肝疫苗或加强免疫提供参考。方法对广西某高校2009级新生1 971人进行乙肝5项标志物检测,并对结果进行统计学分析。结果 1 971名大学新生血清HBV 5项标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb)阳性率分别为7.36%、52.66%、0.33%、10.81%和18.62%,其中HBsAg阳性率东南地区较高、男生高于女生、农村学生高于城镇学生、汉族学生高于少数民族学生(P<0.05);有13种感染模式,以"小三阳"和"大三阳"为主要的感染模式。结论对大学新生开展传染病防治健康教育和加强HBV的免疫接种,是预防HBV感染的有效途径。