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目的探讨不同急性肾损伤(AKI)时期行持续性静—静脉血液滤过(CVVH)治疗对心脏术后患者多脏器功能的影响。方法对60例行心脏体外循环术后出现AKI患者的临床资料进行回顾性分析,将患者随机分为3组,其中对速尿治疗敏感、未行CVVH治疗32例(对照组),对速尿治疗不敏感、行CVVH治疗28例[Ⅰ期12例(H1组),Ⅱ期16例(H2组)。观察并比较各组心、肺、肝、肾功能的相关指标。结果三组比较,H2组血肌酐明显降低,H1组平均动脉压明显升高(P均<0.05);H1组、H2组中心静脉压、氧合指数、总胆红素、直接胆红素变化无统计学差异(P均>0.05)。对照组谷丙转氨酶升高,H1组、H2组升高后有下降趋势(P均<0.05)。结论不同AKI时期行CVVH治疗对心脏术后患者的多脏器功能影响各异,速尿治疗不敏感的Ⅰ期患者行CVVH治疗,有心、肾保护作用。 相似文献
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目的探究认知行为干预对有吸烟史的慢性阻塞性肺病(COPD)患者戒烟效果的影响。方法收集粤北人民医院呼吸科收治的有吸烟史的慢性阻塞性肺病患者68例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验组34例,对照组34例,对照组患者予以常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予认知行为干预,干预结束后对比分析两组患者戒烟效果以及依从性。结果与干预前相比,干预后两组患者戒烟率升高;与对照组相比,试验组戒烟率较高(P0.05),依从率较高(P0.05)。结论认知行为干预能够增强有吸烟史的慢性阻塞性肺病患者戒烟意愿,提高戒烟依从性,适宜临床应用。 相似文献
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破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口繁殖、分泌毒素引起的急性特异性感染 ,呈全身或局部肌肉持续性收缩和阵发性痉挛。临床表现以牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张、阵发性痉挛为特征 ,可并发肺部感染、窒息甚至死亡。在治疗及护理过程中 ,有效地控制痉挛、严密观察病情、积极防止及抢救窒息是提高老年破伤风患者治愈率、降低病死率的关键。我院 1985~ 1999年共收治老年破伤风患者 40例 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 6 0~ 82岁 ,平均 6 5岁。全组患者均来自农村 ,有外伤史 ,主要以手和足的割伤、刺… 相似文献
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目的探讨肺复张手法在成人心脏体外循环术后应用的可行性.方法对心脏术后42例不同程度呼吸功能不全进行机械通气病人行间歇肺复张手法治疗,采用双相气道正压通气(BIPAP),镇静情况下,每60s增加吸气压(25~40cmH2O)与呼气末压(PEEP)(10~25cmH2O)各5cmH2O,之后还原到原基础通气,监测整个过程中的呼吸、血液动力学变化.结果肺复张后全部病例的氧合指数、肺静态顺应性等呼吸指标明显提高,有统计学意义(P〈0.05),无明显血液动力学改变(P〉0.05).结论肺复张手法能改善患者呼吸功能,预防心血管不良事件,在心脏体外循环术后应用是可行的。 相似文献
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目的:通过检测血凝指标,比较益气活血膏方与补阳还五汤颗粒治疗气虚血瘀证临床有效性。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将60名气虚血瘀证患者随机分为益气活血膏方(治疗)、补阳还五汤颗粒(对照)2组。对照组按照补阳还五汤剂量配制颗粒,1袋/次,2次/d;治疗组服用与对照组相等量的膏方,疗程28 d。分别于治疗前后检测血凝指标变化,并统计分析。结果:治疗28 d后,治疗组PT、APTT、TT、FIB均有不同程度的改善,与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后减治疗前差值的平均值比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血膏方能更好的改善气虚血瘀证患者血凝指标,且具有良好的安全型。 相似文献
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目的验证丙型肝炎病毒核酸定量检测试剂检出限发生改变时,能否达到厂家制定的分析指标。方法参照《临床实验室对商品定量试剂盒》WS/T 420-2013的性能验证方案,采用HCV RNA标准物质和首都医科大学附属北京地坛医院收集的不同浓度的临床标本,对丙型肝炎病毒核酸定量检测试剂的正确度、精密度、线性、检测限和抗干扰能力等参数进行方法学性能验证和评价。结果在正确度验证中,回归方程为y=0.9881x-0.0972,R=0.998 0.95,检测值与参考值高度相关。在精密度验证中,高浓度和低浓度标本的批内精密度CV值(1.86%,2.64%)及批间精密度CV值(1.44%,2.36%)均≤5%,符合要求。在线性验证中,在2.50E+2~5.00E+7 IU/ml分析测量线性范围良好。在检测限验证中,重复检测浓度50 IU/ml样本30次,其中27次检出阳性,阳性率为90%(27/30),符合临床要求。在抗干扰能力验证中,加入干扰物质混合后的血清与混合前血清定值比较,绝对偏差均±0.5 lg,检测结果符合临床需求。结论当试剂盒的检出限发生改变时,实验室应重点对该修改项的分析性能进行充分评估,以判断结果能否达到厂家制定的分析指标。同时依据卫生行业标准对该试剂其余性能指标进行验证。 相似文献