脑卒中后抑郁症患者的脑电超慢涨落图分析

目的利用脑电超慢涨落图技术(ET)研究脑卒中抑郁症患者治疗前后脑内多种神经递质的变化和脑功能状态的改变。方法采用脑电超慢涨落分析仪,对脑卒中抑郁症患者用药前及用药后2、4、6周各检测1次脑电超慢涨落图,分析抑郁症患者治疗前后神经递质及脑功能动态变化情况。结果脑卒中抑郁症患者治疗前脑内神经递质测值与正常值对照比较,其s1[γ-氨基丁酸(GABA)]、s2[谷氨酸(Glu)]、s3[乙酰胆碱受体(AchR)]、s13[深抑制递质(INH)]测值均高于正常值,其中Glu含量显著高于正常值(P<0.05)。而s6[强兴奋递质(Exc)]、s4[5-羟色胺(5-HT)]、s5[乙酰胆碱(Ach)]、s7[去甲肾上腺素(NE)]、sll[多巴胺(DA)]测值均低于正常值,其中NE、DA含量显著低于正常值P<0.05);治疗前与治疗后2、4、6周各次测值比较,其中GABA治疗后2,4,6周每次测值与治疗前测值,Glu治疗后2、4、6周每次测值与治疗前测值比较均降低(P<0.05)。而5-HT、Ach、NE、DA、Exc经治疗后均明显升高(P<0.05)。HAMD、SDS量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05);脑功能状态治疗前后对照比较,也有明显好转。结论脑卒中抑郁症的发生可能与脑内神经递质GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA、INH物质、EXC物质和脑功能失调有关。     

脑超慢涨落图技术检测急性脑梗死患者脑内神经递质变化特点研究

目的观察急性脑梗死患者脑超慢涨落图的变化,研究急性脑梗死患者脑内神经递质的变化特点。方法应用脑超慢涨落图技术检测53例急性脑梗死患者及30例正常健康者(对照组)脑内神经递质的变化,分析其与病程、病情、梗死范围及部位的关系。结果急性脑梗死发病早期谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、强兴奋物质(EXC)活动与恢复期及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);恢复期各神经递质活动与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。急性脑梗死患者发病早期,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分≥7分组Glu、EXC、强抑制物质(INH)活动与<7分组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。梗死范围≥2 cm×2 cm×2cm组中Glu、乙酰胆碱(ACh)、EXC、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、INH活动与<2 cm×2 cm×2 cm组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死患者发病早期幕上组中GABA、Glu、EXC活动与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),幕上基底核组DA与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);幕下组GABA、Glu、5-羟色胺(5-HT)、EXC、NE活动与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者脑内多种神经递质活动紊乱,其中Glu、GABA、EXC在脑梗死发病早期活动变化明显;Glu、EXC、INH的活动与病情密切相关;Glu、EXC、INH、ACh、NE、DA的活动受梗死范围的影响;单胺类神经递质(5-HT、NE、DA)的活动与特定梗死部位相关。     

巴曲酶加丹红注射液治疗进展性脑梗死疗效观察

目的：观察巴曲酶加丹红注射液治疗进展性脑梗死的疗效。方法：选择急性脑梗死60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均常规使用阿司匹林、脑保护药、自由基清除药等。在此基础上,观察组采用巴曲酶加丹红注射液治疗,巴曲酶于第1、第3、第5天分别采用10BU、5BU、5BU,加入0．9氯化钠注射液250ml静脉滴注;丹红注射液20ml,加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注。每天1次,治疗14天。对照组仅采用巴曲酶治疗。比较两组神经功能改善情况和血浆纤维蛋白原（FIB）变化等。结果：观察组神经功能评分（CSS）改善显著优于对照组（P〈0．05）。观察组总有效28例,占93．3％;对照组总有效22例,占73．3％。两组总有效率比较,差异显著（P〈0．05）。两组治疗后FIB水平较治疗前显著降低（P〈0．05）。结论：巴曲酶加丹红注射液治疗进展性脑梗死疗效好。     

急性腔隙性脑梗死患者脑超慢涨落图变化的意义

目的 探讨急性腔隙性脑梗死患者脑超慢涨落图变化的意义.方法 选择急性腔隙性脑梗死患者38例(观察组)、正常健康者30例(对照组)；观察组根据病程将发病24h内定为发病早期,治疗2周后为恢复期；根据梗死部位分为基底节组18例、非基底节组20例,幕上组26例、幕下组12例.采用脑涨落图分析仪检测脑内神经递质的变化,并分析其与病程、梗死部位的关系.结果 观察组发病早期谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、强兴奋物质(EXC)活动较恢复期及对照组显著增强(P均＜0.05)；恢复期乙酰胆碱(ACh)活动较发病早期、对照组显著增强(P均＜0.05).发病早期、幕上组、幕下组、基底节组、非基底节组中GABA、Glu、EXC活动较对照组显著增强(P均＜0.05)；幕下组多巴胺(DA)活动较对照组显著增强(P＜0.05),5羟色胺、去甲肾上腺素活动较对照组显著减弱(P均＜0.05)；基底节组DA活动较对照组显著减弱(P＜0.05)；非基底节组DA活动较对照组显著增强(P＜0.05).结论 急性腔隙性脑梗死发病早期可出现多种神经递质活动紊乱,但Glu、GABA、EXC不受梗死部位的影响,活动均增强；而单胺类神经递质因不同的梗死部位活动变化较大.恢复期上述神经递质活动趋于正常,ACh活动显著增强.     

氨基酸类及单胺类神经递质与缺血性脑损伤

缺血性脑损伤是以脑循环血流量减少为特征的中枢神经系统疾病,具有发病率高、致残率高和病死率高等特点,严重影响人类生存质量,其病理过程的发生和发展涉及多方面复杂因素。