依托咪酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇用于人工流产术的临床观察

目的观察依托咪酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术的价值。方法选择180例自愿要求无痛人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组,每组90例,两组术前2 h均在阴道后穹窿放置米索前列醇200μg。观察组为依托咪酯乳剂0.2μg/kg+芬太尼0.5μg/kg,对照组为丙泊酚0.2 mg/kg+芬太尼0.5μg/kg进行麻醉。结果对照组在注药前后MAP和HR下降明显,观察组在注药前后下降不明显,两组镇痛效果无明显差异。结论依托咪酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇阴道给药,对患者呼吸循环影响小,使手术易于操作,从而降低了人工流产并发症。     

不同手术方法治疗颞下颌关节强直疗效评价

本文随访了采用不同手术方法治疗的颞下颌关节强直63例,其中采用髁状突切除4例,裂隙式关节成形术38例,嵌入式关节成形术15例,第二趾趾关节带血管移植7例。随访结果,复发15例,复发率为24％;其中髁状突切除1例,裂隙式关节成形术13例,嵌入式关节成形术1例。本文着重对几种手术的优缺点进行了评价。认为单纯的髁状突切除及裂隙式关节成形术可因术后开颌肌群的收缩作用,常导致两切骨断端的重新愈着而复发,且复发率高.采用嵌入式关节成形术,即在切骨后的间隙内折入各种组织或组织代用品,可以起到防止复发和利于咀嚼功能的作用。本文主要采用的是硅橡胶帽的插入,取得了很好的手术效果。采用第二脚趾关节带血管移植重建颞下颌关节,在防止复发和术后咀嚼功能的恢复方面更优于其它手术方法,特别适用于多次手术复发的病人,不足之处是手术复杂,而且要牺牲一个脚趾,部分病人难以接受,这样就在一定程度上限制了它的推广应用。     

米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果分析

目的 研究子宫肌瘤患者单独采用米非司酮与联合宫瘤消胶囊治疗的临床效果.方法 随机对150例子宫肌瘤患者进行分组,75例对照组患者单独应用米非司酮治疗,75例研究组患者应用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗,比较2组治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率93.3％显著高于对照组的72.0％(P＜0.05);研究组患者的月经期、月经量以及肌瘤体积等指标均优于对照组(P＜0.05).结论 治疗子宫肌瘤患者应用米非司酮联合宫瘤消胶囊,能够提高治疗总有效率,缩小子宫肌瘤体积,可在子宫肌瘤患者的保守治疗过程中广泛推广.     

钐钴磁片在口腔修复中的应用

我院近四年来应用钐钴磁片的吸引力制作上颌分段中空膺复托牙11例,(其中一例为双侧上颌骨缺损,10例为单侧上颌骨缺损)复盖义齿三例(其中部分托牙二例,全口义齿一例),初步证实钐钴磁片在增强托牙固位及稳定方面确有成效。     

口腔颌面部恶性肿瘤术后胃肠道营养支持治疗

目的 评价胃肠道营养支持在口腔颌面部恶性肿瘤术后治疗中的价值。方法 48例口腔颌面部恶性肿瘤术后病例随机分为治疗组24例，对照组24例。治疗组采用胃肠道营养膳食，对照组由患者家属自备膳食。对两组病例进行营养监测和术后恢复程度判断。结果 治疗组术后第10天体重无明显减轻，血清白蛋白和运铁蛋白无明显下降；对照组术后第10天体重明显减轻，血清白蛋白和运铁蛋白明显下降。两组比较差异非常显著（P＜0.01)。两组术后恢复情况比较亦有非常显著差异（P＜0.01)。结论 口腔颌面部恶性肿瘤病人术后胃肠道营养支持能有效地防止体重减轻，减少体内蛋白质的消耗，促进手术后的恢复。     

儿童流行期急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床特点

目的 探讨儿童流行期急性链球菌感染后肾小球肾炎（PSGN）发病特点、预后及影响预后的因素。方法 统计7个月间24例PSGN住院患儿,比较流行组和散发组临床表现。根据预后分为早期恢复组、延迟恢复组,比较组间氮质血症、高血压、蛋白尿的发生率,统计结果采用卡方检验。结果 PSGN以农村儿童多见,流行期PSGN多表现肉眼血尿,蛋白尿,是影响预后的主要因素,氮质血症、高血压表现与预后无关。结论 农村为防治PSGN的重点;流行期PSGN与散发PSGN表现不同;有无蛋白尿影响PSGN的预后。     

静脉腮腺造影增强CT扫描在腮腺区肿块定位诊断应用的初步报告

<正> 70年代末,国外开始将CT扫描用于腮腺肿瘤的诊断。近年国内俞光岩也报告了这方面的初步经验。作者对9例临床考虑为腮腺恶性肿瘤和肿块原发于腮腺内、外定位困难的病例,采用同期B超和静脉及腮腺造影增强CT扫描检查,旨在确定肿块的原发部位及其与周围组织的关系,评价静脉,腮腺造影增强CT扫描在腮腺区肿块定位诊断中的意义。     

健脾调经法治疗血虚型月经过少的临床研究

目的探讨健脾调经法治疗血虚型月经过少患者的临床效果。方法抽选2015年1月—2016年7月在我院就诊并接受治疗的血虚型月经过少患者100例为研究对象,随机数字表法分为两组。对照组(50例)均给予性激素替代法西医治疗,观察组(50例)则给予健脾调经法中医辨证论治,对比两组患者治疗效果差异,同时统计两组患者在治疗前后月经量及其在促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)等性激素指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率(92.0%)高于对照组(80.0%),差异显著(P0.05)。两组患者治疗后性激素指标与治疗前相比均存在显著差异(P0.05),观察组患者治疗后在FSH、LH、E2、T等性激素指标上与对照组相比无显著性差异(P0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论健脾调经法治疗血虚型月经过少患者相较常规性激素替代法西医治疗效果显著提高,有效改善患者雌激素指标的同时安全性高,患者整体状况也得到改善,值得临床推广。     

依托咪酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇用于人工流产术的临床观察

目的观察依托眯酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术的价值。方法选择180例自愿要求无痛人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组，每组90例，两组术前2h均在阴道后穹窿放置米索前列醇200μg。观察组为依托咪酯乳剂0．2μg/kg＋芬太尼0．5μg／kg，对照组为丙泊酚0．2mg／kg＋芬太尼0．5μg/kg进行麻醉。结果对照组在注药前后MAP和HR下降明显，观察组在注药前后下降不明显，两组镇痛效果无明显差异。结论依托眯酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇阴道给药，对患者呼吸循环影响小，使手术易于操作，从而降低了人工流产并发症。     

腭裂术后穿孔38例分析

我科1972年5月至1987年3月收治的280例腭裂病人中,术后发生穿孔38例,现对其发生原因及预防措施等进行分析。1 临床资料1.1 穿孔率.280例中,穿孔38例,占13.6％。1.2 腭裂类型与穿孔例数.软腭裂8例,占21.5％;不完全腭裂6例,占15.7％;单侧完全腭裂18例,占47.3％;双侧完全腭裂6例,占15.7％。1.3 手术方法与穿孔例数.二瓣整复术24例,占63％;二瓣整复术加颊粘膜瓣术2例,占5％;二瓣整复术加咽后壁瓣术6例,占16％;单瓣整复术6例,占16％。1.4 穿孔部位.硬腭前部5例,占13.2％;软硬腭交界处19例,占50％;软腭4例,占10.5％;悬雍垂10例,占26.3％。