小剂量安定在急性左心衰抢救中的应用体会

急性左心衰是指左心室在短时间内发生心肌收缩力明显减低,或心室负荷加重而导致的急性心排出量减低的临床综合征。急性左心衰发病急骤,以肺水肿为主要表现,可引起心源性晕厥和心源性休克,甚至心脏骤停,是急需抢救的急、危、重症。目前对急性左心衰的抢救措施主要有强心、利尿、     

经尿道电切近输尿管口的浅表膀胱肿瘤33例

目的探讨经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤的疗效。方法采用快速切割，在切除肿瘤时一并切除输尿管口，发现出血时电切环压在出血的血管断端上点状电凝止血。结果本组病例全部疗效满意，1例术后B超发现轻度肾盂积水。但患者无明显腰酸、腰痛等自觉症状，无需处理，膀胱镜未发现输尿管闭锁及明显狭窄。结论经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤疗效满意。     

早期更换膀胱造瘘管20例体会

前列腺切除术目前已成为泌尿外科最多的手术之一,虽然经尿道前列腺切除术(TUR-P)日益增多,经耻骨上膀胱前列 腺切除术明显减少,但有些因前列腺凸入膀胱过多、合并膀胱结石等病例不适宜行TUR-P时,耻骨上膀胱前列腺切除术仍为     

城市污泥中重金属的去除方法研究进展

简述了全国范围内污泥中重金属赋存水平以及污泥施用到农田后重金属产生的危害,重点阐述了采用物理、化学、微生物方法去除污泥中重金属,并对这几种方法的去除效率、处理成本以及环境安全性进行了比较,最后展望了今后进一步研究的发展方向和工作重点。     

污水生物处理中重金属的毒理学研究进展

综述了近年来污水处理中重金属的毒理学研究现状,包括重金属对微生物的毒性效应及其分子机理、重金属对污水生物处理过程的具体影响和决定因素、微生物对重金属的抗性及其驯化的研究,分析其存在的问题,并提出了未来的研究重点。     

丹参酮ⅡA对兔髂动脉球囊损伤后胶原生成抑制的效应观察

目的:观察兔髂动脉损伤后,丹参酮ⅡA治疗组中膜平滑肌细胞(SMC)周围胶原变化的趋势.方法:取体重2.5～3kg纯种雄性新西兰大白兔30只,球囊导管扩张法制作左髂动脉内膜球囊损伤模型,术后分配到治疗组和对照组.治疗组丹参酮ⅡA稀释静脉注射,疗程6天;对照组采用等量生理盐水静脉注射.术后7天、14天和28天处死实验兔,将左侧髂动脉取出制作石蜡切片,并作胶原染色.结论:术后7天治疗组和对照组胶原纤维染色均不明显,术后14天和28天对照组SMCs周围可见胶原染色阳性,红染增多;治疗组14天SMCs周围也可见红染增多,但28天红染不明显;两组差异以术后28天明显(P=0.017);胶原染色随时间变化的趋势有统计学意义(P=0.005).结论:丹参酮ⅡA有抑制血管损伤后细胞外基质堆积的作用,从而可能有防治术后再狭窄的效应.     

血管内皮细胞生长因子对心肌缺血的实验研究进展

血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是于1989年从牛垂体滤泡星状细胞的条件培养基中纯化,是一种与血管生长有关的特异性生长因子.研究表明VEGF是血管内皮细胞的有丝分裂原,在生理和病理情况下均可表达,能够特异性地作用于血管内皮细胞上的特异性受体,使内皮细胞发生迁移、增殖.对多种组织缺血性疾病(包括肢体、心肌、脑缺血等)均具有促进内皮增生、增强血管通透性、促进侧支循环建立、加速新生血管形成的作用[1,2],因而在心血管疾病的治疗上受到研究者的瞩目.     

气囊上滞留物清除对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:观察清除气管导管气囊上滞留物预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法:将我院实施气管导管气囊上滞留物清除前、后7个月内建立人工气道实施机械通气患者分别为常规组(n＝48)和改进组(n＝35),比较两组一周内VAP的发生率和发生时间.结果:改进组VAP的发生率8.6%显著低于常规组的29.2%(P＜0.01);改进组VAP的发生时间6.3天明显长于常规组的4.2天(P＜0.05).结论:气囊上滞留物清除技术可显著减少VAP的发生率和延长发生时间.     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床应用

目的:总结后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床应用价值及手术方法。方法:回顾分析2008年1月至2012年6月为62例肾上腺肿瘤患者行后腹腔镜手术的临床资料,其中皮质醇腺瘤29例,醛固酮腺瘤22例,嗜铬细胞瘤8例,髓样脂肪瘤3例。结果:62例均顺利完成后腹腔镜手术。手术时间平均(65±14.6)min,出血量平均(78±19.1)ml,术中、术后均未输血。术后平均住院(4.5±0.9)d,无明显并发症发生。术后平均随访(21±4.7)个月,未见复发。结论:后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有患者创伤小、出血少、康复快、并发症少等优点,具有良好的临床应用价值。     

不同类型心房颤动患者凝血标志物的临床研究

目的:研究阵发性、持续性及永久性房颤患者血中凝血标志物浓度的改变及临床意义.方法:对2006年1月至2008年12月收治的101例房颤患者分为阵发性房颤组36例、持续性房颤组32例、永久性房颤组33例,并选取同期体检的健康人30例为对照组,分别测定血中血浆纤维蛋白原、D-二聚体、血管性血友病因子、血小板膜糖蛋白Ⅱ b/Ⅲa浓度并进行比较.结果:持续性及永久性房颤组各项指标均显著高于阵发性房颤组和对照组,P<0.05;阵发性房颤组与对照组间、持续性房颤组与永久性房颤组间各指标均无显著性差异,P>0.05.结论:持续性与永久性房颤患者血中凝血指标增加,处于血栓前状态,应给予积极抗凝治疗;而阵发性房颤患者血中凝血指标无明显增加.