抓住机遇 创建有中医特色的社区卫生服务模式

中医医院如何顺应形势和时代的要求，及时调整医院发展的战略思想，积极探索大型中医院开展社区医疗的模式，勇于创造新的机制、新的经验，构建有中医特色的社区卫生服务体系，是值得深刻思考的课题。文章提出几点不成熟的想法供大家参考。     

外科住院病人的健康教育

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育,促使人们自愿改变不良行为和影响健康的相关因素,消除和减轻影响因素,以预防疼痛,促进健康,提高生活质量,其本质是一种治疗方法[1].     

丹参滴注液致过敏性休克1例

近年来,随着对丹参基础及临床药理学研究的不断深入,丹参复方制剂在临床应用范围日趋广泛,特别是在各种心血管疾病中占重要地位,但药物引起的不良反应亦引起了人们的重视,现将观察到的1例丹参滴注液引起过敏性休克情况报道如下。1临床资料患者男,32岁,因右侧阴囊踢伤1月,于2005     

江苏省婴儿死亡漏报情况分析

江苏省婴儿死亡报告工作中，出现漏报率为１７．８７％，婴儿死亡漏报率为２５．６１％，农村出生漏报率和婴儿死亡漏报率均高于城市。婴儿死亡漏报中年龄越小，漏报越多；男女性别之间无显著性差异。城乡婴儿死亡漏报的主要死因是肺炎、意外死亡、新生儿窒息和先天畸形。本文还分析了造成漏报的主要原因，并提出了防止漏报的对策和干预措施。     

老年高血压病胰岛素抵抗与血脂的相关性研究

近年来，许多研究证实某一患者常同时发生高血压、高血糖、高甘油三酯、高胰岛素血症（HIS）及高密度脂蛋白水平降低。本文检测了老年高血压病患者的血胰岛素水平，并与血脂的关系进行了相关性分析如下。资料与方法对象①高血压病组：按1987的WHO高血压诊断标准，选铭例非糖尿病性高血压病患者，男32例、女侨例，年龄O岁以上，平均67．515．8岁，并排除继发性高血压、内分泌及肝、肾疾患。②对照组：50例健康人，无糖尿病及心、肝、肾等病，男op例、女对例，年龄m岁以上。方法实验前1周起停用可能影响糖、脂代谢的药物。全部受试者均于清…     

天津市区糖尿病流行病学研究

本文报道了1990～1991年天津市区糖尿病患病率调查结果.结果展示本市糖尿病患病率在男、女及合计分别为9.71‰、13.26‰及11.53‰.糖尿病中国人口(1964)标化患病率在男、女及合计分别为7.32‰、9.76‰及8.58‰;世界人口标化患病率男、女及合计分别为11.58‰、13.12‰及12.48‰.糖尿病患病率按年龄、性别、民族、职业、文化程度、体重及体块指数的分布有明显的不同.     

The mutation of insulin receptor substrate-1 gene in Chines e patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus

Objective To identify the relationship between mutation in the insulin receptor substrate-1 (IRS-1) gene and the incidence of non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM) in the Chinese population. Methods Samples were obtained from 68 Chinese patients with NIDDM and 68 control subjects. The +1700～+4437 bp fragment of the IRS-1 gene was screened by polymerase chain reaction (PCR)-single strand conformation polymorphism (SSCP) analysis. All SSCP variations were submitted to DNA sequence analysis. Results Two amino acid variations ［GGG →AGG(G(971) R) and CCT→TCT(P(1079) S)］ and 3 silent mutations ［GAT→GAC(D(422) D), CCA→CCC(P(737) P) and GCA→GCG(A(804) A)］ were identified, among which the CCA→CCC(P(737) P) and CCT→TCT(P(1079) S) have not been previously reported. All five variations were found in Chinese patients with NIDDM, while GCA→GCG(A(804) A) was the only one found in control subjects. The overall incidence of the five variations in Chinese patients with NIDDM were much higher than that in control subjects (38.2% vs 7.4%, χ(2)=18.42,P<0.01). The most common polymorphism in the Chinese population was GCA→GCG(A(804) A), and its frequency was significantly higher in Chinese patients with NIDDM than in controls (26.5% vs 7.4%, χ(2)=8.84,P<0.01). The homozygotes of the variation in patients with NIDDM and control subjects were 8.8% and 1.5%, respectively (χ(2)=2.41,P>0.05). Conclusion These results indicate that there may be a relation between these nucleotide variations of IRS-1 gene and Chinese patients with NIDDM     

新生儿脐血血液流变学观察

目的 :观察新生儿脐血的血液粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、红细胞电泳情况。方法 :新生儿分娩断脐后立即抽取脐血 4ml+肝素抗凝 ,并立即送检 ,采用北京普利生 L BY- N6 A自清洗旋转式粘度计检验。结果 :母体为正常生理妊娠的新生儿组 :全血低切粘度 8.91± 6 .79m pa· s,全血高切粘度 5 .6 6± 2 .0 mpa· s,血浆粘度 1 .46± 0 .2 4m pa· s,红细胞压积 5 0 .1±1 8.4% ,血沉 2 .1 4± 1 .36 mm/ h,红细胞电泳 1 5 .82± 3.79s;母体为妊高征的新生儿组 :全血低切粘度 1 1 .96± 7.38m pa· s,全血高切粘度 6 .48± 1 .5 7mpa· s,血浆粘度 2 .5 3± 1 6 .4mpa· s,红细胞压积 31 .47± 0 .35 % ,血沉 1 .6 8± 1 .43mm/ h,红细胞电泳1 5 .6 8± 3.43s;正常妇女组 :全血低切粘度 2 2 .33± 6 .88mpa· s,全血高切粘度 4.5 0± 0 .5 4mpa· s,血浆粘度 1 .73± 0 .0 9mpa· s,红细胞压积 41 .0 9± 2 .6 0 % ,血沉 1 7.0 9± 6 .35 mm/ h,红细胞电泳 2 1 .0 4± 1 .44 s。结论 :孕期母体血液流变学变化对新生儿影响较小     

天津市区成年人糖尿病患病率的调查

为了解天津市区成年人糖尿病（ＤＭ）患病率的情况,于１９９１～１９９２年采用规范的现况调查方法,对本市不同年龄组１４３６５名成年男性和１６５５６名成年女性共３０９２１人进行ＤＭ患病率的调查研究。结果显示：男性从≥４０岁开始,ＤＭ患病率出现增高,为２６．３９‰,以后随年龄增长逐渐升高,至≥８０岁达高峰,为６０．４７‰。女性也是从≥４０岁开始,ＤＭ患病率出现增高,为１９．７０‰,以后随年龄增长也逐渐升高,至６０～岁组达高峰,为６２．３８‰,而之后,ＤＭ患病率有所下降,到≥８０岁,其仅为３１．２５‰。本次男女患病率调查结果,男性ＤＭ患病率为２０．４０‰,女性为２５．６７‰,两者差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。说明了女性ＤＭ患病率高于男性