万珂增强NK 细胞对前列腺癌细胞 杀伤作用的实验研究

目的 探讨万珂是否能够增强自然杀伤细胞（NK）对前列腺癌细胞的杀伤作用及其作用 机制。方法 以激素依赖性和激素非依赖性2 种前列腺癌细胞株LNCaP 和DU145 为模型，不同浓度（0、10 和20 nmol/L）万珂处理2 种前列腺癌细胞株24 h。采用Annexin-V/PI 法检测细胞凋亡率，流式细胞术检测 人白细胞抗原-ABC（HLA-ABC）蛋白的表达，实时荧光定量聚合酶链反应检测HLA-C mRNA 的表达。 结果 万珂能提高2 种细胞系对NK 细胞介导的杀伤作用的敏感性，而且在激素非依赖性前列腺细胞株 DU145 细胞中表现更明显。万珂能下调DU145 细胞表面HLA- Ⅰ类分子水平。相对DU145 细胞，万珂对激 素依赖性前列腺癌LNCaP 细胞不敏感，万珂处理后LNCaP 细胞中HLA- Ⅰ类分子也没有改变。结论 万珂 通过下调HLA- Ⅰ类分子的表达，增强NK 细胞对前列腺癌的杀伤能力，特别是增强对激素非依赖性前列腺 细胞的杀伤，该作用能提高前列腺癌的治疗水平。     

信息系统项目需求管理实践

针对当前医院信息系统建设项目缺乏有效需求管理的现状,依据软件开发过程化思想,结合新疆医科大学第一附属医院电子病历项目建设,阐述了信息系统项目上线过程中的需求管理。以实例印证了需求管理对提高软件开发及实施质量的重要意义。     

后路减压融合+骨水泥钉道强化内固定术治疗伴骨质疏松的单节段腰椎管狭窄症

目的 探讨后路减压融合+骨水泥钉道强化内固定术治疗伴骨质疏松的单节段腰椎退行性疾病的可行性.方法 回顾性分析2014年1月-2017年12月在本院脊柱外科住院接受手术治疗的腰椎管狭窄症患者62例,按骨密度分为A组(骨质疏松组)31例,B组(骨量减少组)31例,两组均接受常规后路减压融合+钉棒内固定术治疗,A组术中采用骨...     

84家医院泌尿外科手术前肠道准备现况调查

目的 ：调查我国泌尿外科手术前肠道准备现状,为促进加速康复外科护理中肠道准备管理工作的进一步优化提供方向和参考依据。方法：2022年11月1日至2023年3月1日,采用便利抽样法,选取全国84家医院作为研究对象,采用自行设计的泌尿外科手术患者术前肠道准备现状调查问卷进行调查。结果 ：采用机械性肠道准备比例较高的泌尿系统手术为前列腺穿刺术（81.0%）,膀胱肿瘤根治术（78.6%）,前列腺癌根治术（70.2%）,最低的是输尿管结石手术（35.7%）。对于大部分泌尿外科手术,三级甲等医院采取机械性肠道准备的比例显著高于非三级甲等医院（P<0.05）。肠道准备不良反应排名前3位的是腹胀（31.1%）、睡眠影响（27.4%）、恶心（14.7%）。结论 ：泌尿外科手术前肠道准备仍以机械性肠道准备为主,不同泌尿外科手术、不同等级医院对于术前肠道准备方式的选择存在差异,未来应在患者安全的前提下,进一步推广非机械性肠道准备在泌尿外科手术中的应用,以促进患者的快速康复。     

RAGE、sRAGE在结肠癌中的表达及其临床意义

目的：本研究通过检测结肠癌组织晚期糖基化终末产物受体（ the receptor for advanced glycation end product,RAGE）和血清可溶性RAGE（ soluble RAGE,sRAGE）的表达水平,探讨其在结肠癌发生、发展过程中的作用及其临床意义。方法：本研究纳入49例非糖尿病结肠癌（ I、II、III期）患者,以免疫组织化学评分法（ immunohistochemical score,IHS）评价结肠癌RAGE表达水平,以ELISA法检测患者外周血血清sRAGE浓度。结果：结肠癌组织RAGE表达水平（IHS为1.24±0.48）显著高于癌周组织（IHS为0.50±0.25）（P﹤0.05）, III期（IHS为1.42±0.51）显著性高于I期（IHS为1.01±0.35）（P﹤0.05）和II期（IHS为1.11±0.42）（P﹤0.05）;低分化结肠癌组织（IHS为1.58±0.49）显著高于中分化（IHS为1.08±0.45）（P﹤0.05）和高分化结肠癌组织（IHS为1.02±0.27）（P﹤0.05）。结肠癌患者血清sRAGE表达水平术前、术后分别为（344.77±68.06）ng/L、（265.43±76.85）ng/L,二者相比有显著性差异（ P ﹤0.05）,而且分别与健康志愿者 sRAGE （149.97±30.12）ng/L相比有显著性差异（ P﹤0.05）,但sRAGE表达水平与TNM分期、结肠癌组织分化程度没有关联。结肠癌组织RAGE高表达患者术前血清sRAGE浓度（415.02±85.08）ng/L高于中表达（334.26±44.56）ng/L和低表达（335.95±78.48）ng/L患者（P﹤0.05）。结论：结肠癌组织RAGE表达水平与分化程度呈负相关趋势,与TNM分期呈正相关趋势,作为术后诊断指标有一定的临床意义。血清sRAGE浓度与结肠癌组织RAGE表达水平呈正相关趋势,但与TNM分期和结肠癌组织分化程度没有关联,作为术前诊断指标仅能代表结肠癌风险,但无法考量结肠癌的恶性程度和进展情况。     

男性慢性肝炎和乙肝后肝硬变患者性功能和血清性激素水平的变化

男性慢性肝炎和乙肝后肝硬变患者性功能和血清性激素水平的变化陈从新，周永兴，陈 曲（唐都医院传染病科西安７１００３８合肥１０５医院）关键词病毒性肝炎；肝硬变；性行为；性激素中图号Ｒ５１２．６有关男女肝脏疾病患者性激素代谢紊乱的报道，结果不一￣［１～３］?..     

加强医院信息化项目管理的实践与思考

基于项目管理知识体系,对新疆医科大学第一附属医院信息化建设中存在的问题进行剖析,提出了项目管理优化的方法,总结了实际运行的经验,以期对业内医院信息化建设提供借鉴。     

微创治疗尿石症术后实施延续性护理对患者疾病相关知识认知情况的影响

目的探讨尿石症患者行微创手术治疗后实施延续性护理对患者疾病相关知识认知情况的影响。方法采用自制尿石症相关知识认知调查问卷(满分20分),对2013年12月~2014年2月我院尿石症患者进行调查研究,按入院顺序单双号分组,观察组56例,对照组57例。2组年龄、手术方式、性别、住院时间、既往疾病等方面无统计学差异。围手术期的护理观察组和对照组遵循我科尿石症护理常规,出院时对照组常规实施出院宣教,观察组除此之外制定延续性护理方案,采用电话、网络方式,术后4周时再次评估患者疾病相关知识的认知情况。结果入院时尿石症患者疾病相关知识的认知正确性得分,观察组为9.32±3.22,对照组9.42±3.44(t=-0.159,P=0.874)。术后4周后,观察组疾病认知得分14.99±3.34,对照组为10.42±3.73(t=6.854,P=0.000)。结论尿石症患者对尿石症疾病相关知识比较缺乏。实施延续性护理的观察组较对照组对疾病的认知明显提高。     

颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位的围术期护理

颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终身残疾。手术是颈椎骨折合并颈髓损伤常用的方法,由于颈椎手术危险性很大,因此,在围术期,如何配合医生做好充分的准备,一直是骨科护士共同关注的问题。本科2007年1月至2008年4月采用前路减压植骨钢板内固定术治疗颈椎骨折脱位,均取得良好效果,现将护理体会报道如下。1临床资料本组患者中,女7例,男19例;年龄18～68岁,平均42岁。车祸伤10例,高处摔伤16例。其中颈椎爆裂型骨折11例,骨折伴脱位15例;全瘫8例,不全瘫12例,6例无截瘫。卧床时间最短9d,最长77d。2护理2.1术前护理2.1.1颅骨牵引的护理颈椎骨折有明显脱位、半脱位患者入院后,应用颅骨牵引是最常见的治疗方法。牵引重量根据需要而定,一般为5～10kg[1]。头部垫枕圈,保持牵引力线与颈椎轴线一致,抬高床头15cm,颅骨牵引弓针道保持清洁干燥,每天3次生理盐水冲洗。进手术室后应解除牵引,临床时颈托固定,才能搬动。2.1.2心理护理患者病情通常较危重,有的还合并复合伤。认为颈椎手术危险性大,容易发生死亡,从而产生恐惧、焦虑、悲...