低血钾引起房室传导阻滞2例报告

高血钾常可引起传导阻滞，低血钾常可引起折返性心律失常，但低血钾引起房室传导阻滞却少见，现报告2例如下。例1男，29岁，因乏力，不能行走2天，加重2小时伴头晕跌倒而于1992年5月22日急诊入院。既往无心脏病及高血压病史，家庭史无特殊。体查：BP12／7kPa，P38次／分，神清，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心界不大，HR38次／分，律不整，各瓣膜区未闻及病理性杂音，肝脾助下未如及，右下肢肌力血吸，左上肢肌力皿级，右膝反射亢进，余无特殊。血钾1．31mmol／L，甲功：T3、T4、FT3FT4、TSH正常；心电图：二度房室传导阻滞（文…     

机械通气治疗重症急性左心衰竭

目的探讨机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效。方法对6例重症急性左心衰竭患者在常规的吸氧、强心、利尿、扩管、镇静、激素等治疗无效后适时紧急气管插管机械通气治疗。结果6例重症急性左心衰竭的临床症状、动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH均明显改善。结论机械通气能迅速有效地改善重症急性左心衰竭的低氧血症和酸中毒，是抢救重症急性左心衰竭的有效措施。     

金特佳联合葛根素治疗急性脑梗死临床分析

目的 观察金特佳联合葛根素治疗急性脑梗死的疗效.方法 80例急性脑梗死患者随机分为两组,金特佳联合葛根素治疗组40例,川芎嗪对照组40例,疗程14天.结果 治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为77.0%,二者差异有显著性(p＜0.05).结论 金特佳联合葛根素治疗急性脑梗死疗效优于川芎嗪.     

急性腹痛126例分析

急性腹痛是急诊科最常见症状之一,也是患者就诊的主要原因,其病因复杂、表现多样,也是临床上最容易误诊的急症之一。现将我院1996~2006年因急性腹痛就诊的126例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男60例,女66例。年龄24~72岁,平均47.5岁。出现症状到入院时0.5~48 h。首诊为急诊内科,主诉为腹痛。1.2临床表现腹痛性质:阵发性腹痛25例,持续性腹痛100例,其中持续性隐痛35例,绞痛1例。腹痛部位:右上腹隐痛14例,右下腹痛41例,左上腹隐痛4例,左下腹隐痛25例,脐周腹痛35例,全腹痛7例。伴随症状:恶心、呕吐者92例(73.02%),伴有发热19例(15.08%),有…     

系列血液净化治疗急性重症中毒的疗效观察

目的 探讨系列血液净化(血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆置换、连续性血液净化)治疗急性重症中毒的疗效.方法 在常规治疗的基础上,根据患者的病情和中毒药物/毒物的特征,采用多种血液净化方法相结合的疗法进行治疗.结果 应用系列血液净化治疗急性重症中毒患者78例,54例患者痊愈或好转出院.未出现血液净化导致的严重并发症.结论 血液净化治疗急性重症中毒是一种安全、有效的治疗方式.     

纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察

<正>急性酒精中毒在我们日常急诊中较为常见,纳洛酮用于抢救急性酒精中毒近年来文献均有报道。本人对我科在近数年来应用军事医学院毒物研究所研制的纳洛酮治疗急性酒精中毒取得较好     

葛根素联合低分子肝素治疗心绞痛疗效观察

葛根素和低分子肝素在临床上用于治疗心脑血管疾病已有多年，但二者联合应用治疗心绞痛文献报道极少。我科在近几年联合应用葛根素和低分子肝素治疗冠心病心绞痛患者54例，报告如下。     

序贯性血液净化治疗重症毒鼠强中毒

目的观察血液净化治疗重症毒鼠强中毒患者的临床疗效和对预后的影响。方法11例重症毒鼠强中毒的患者人院后．除给予镇静、抗惊厥、冼胃、利尿、导泻、营养神经、支持等常规治疗外,并给予序贯性血液净化治疗。观察患者的临床症状、血压、脉搏、血清酶学变化。结果11例患者进行血液净化治疗,死亡1例,1例临床症状好转后自动出院．其余9例患者痊愈。结论及时有效的血液净化治疗可明显改善毒鼠强中毒患者的预后。     

超声探测颈内静脉管径和呼吸变异指数在心脏骤停后综合征治疗中的应用北大核心CSCD

目的研究床旁超声探测颈内静脉管径和呼吸变异指数（respiratory variation inder,RVI）在治疗心脏骤停后综合征（PCAS）中的应用,探讨颈内静脉管径及呼吸变异指数和中心静脉压的关系,以便快速评估PCAS患者的中心静脉压（CVP）,进一步完善床边B超在急诊ICU的应用,并研究PCAS患者颈内静脉管径大小及RVI与CPR术后预后的关系。方法以经CPR术后恢复自主循环（Rosc）的PCAS患者为PCAS组,以健康志愿者为对照组。选用超声探头分别于CPR术后2、12、24h、3d和7d测量颈内静脉的截面积,并记录CVP,其中左侧、右侧颈内静脉的截面积最大和最小值分别记为LVmax、LVmin、RVmax、RVmin。同时计算出颈内静脉的RVI。正常对照组取相同的体位,平静呼吸,确定吸气末和呼气末而测定。分析两组颈内静脉截面积、RVI差异及CPR术后RVmax、RVmix、LVmax、LVmin及RVrvi、LVrvi与CVP的相关性。结果根据C职后2、12、24h和3、7d的对比,RVmax、RVmix、LVmax和LVmin明显增加,分别增加到（2．11±1．05）cm^2、（1．74±0．96）cm^2、（1．61±0．91）cm^2、（1．43±0．87）cm^2（均P〈0．01）。而RVrvi、LVrvi明显减少到（18．87±13．11）％、（18．73±11．78）％（均P〈0．01）,RVmax、RVmix、LVmax、LVmin与CVP呈正相关。RVrvi、LVrvi与CVP呈负相关。结论采用床边B超探测颈内静脉的截面积可在一定程度上评估PCAS患者的CVP、血容量,快速、无创地指导液体复苏。     

大剂量激素冲击治疗重症狼疮性肾炎

我科 1997～ 1998年对 2 0例住院的狼疮性肾炎合并急性肾衰应用甲基强的松龙冲击治疗 ,并配合血液透析 ,在逆转肾功能方面取得满意疗效 ,肾功能全部恢复 ,脱离血液透析 ,狼疮危象缓解 ,狼疮活动停止。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例均为女性 ,年龄 14～ 16岁 ,符合美国风湿病学会 1982年制定的诊断标准 ,并有肾脏受累的临床及实验室证据 ,已明确狼疮性肾炎诊断 ,临床有狼疮活动表现 ,且有肾功能短期内急骤恶化。 12例合并血液危象 ,2例合并心脏危象。治疗前血肌酐在 (5 6 8± 40 ) μmol/ L,10例肾穿刺活检为狼疮肾炎 型 (WHO分型法 )…