肥胖患者胰升糖素水平变化及其对空腹血糖的影响

目的　探讨肥胖患者胰升糖素的变化特点及其对血糖的影响。方法　将 82例患者根据体重指数分为 3组 :A组 (BMI <2 4,n =2 3 )、B组 (2 4≤BMI <2 7,n =2 7)、C组 (BMI≥ 2 7,n =3 2 ) ,分别测定胰升糖素、胰岛素、空腹血糖 ,采用单因素方差分析法与Spearman等级相关性分析法进行分析。结果　 3组胰升糖素分别为 (15 6.3± 5 8.6)、(186.7± 67.5 )、(2 2 2 .2± 88.4)ng·L-1,C组与A组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;3组胰岛素分别为 (15 .4± 4.7)mIU·L-1、(2 0 .6± 9.6)mIU·L-1、(2 2 .3± 10 .6)mIU·L-1,B组、C组与A组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;B、C两组胰升糖素与空腹血糖呈正相关。结论　肥胖患者胰岛素、胰升糖素一致性增高 ,胰升糖素的增高是空腹血糖增高的重要因素。     

经阴道彩超对早期异位妊娠诊断价值的探讨

目的:探讨阴道彩超在诊断早期异位妊娠的价值。方法:对58例经手术及病理证实为未破裂异位妊娠患者的二维声像图、彩色多谱勒进行回顾性分析。并与36例卵巢内二维声像图酷似Dount[1]征而经化验和动态观察排除其为异位妊娠的卵巢内团块彩色多谱勒图像进行比较。结果:58例患者中,二维声像图表现为Dount征55例,CDFI显示在其高回声环的周边见点状或短棒状红蓝相间的血流信号,部分呈弧状,一般不超过半周;而对照组CDFI显示:其高回声环周边有明显的环形血流信号,且围绕高回声环1周或接近1周。脉冲多谱勒频谱分析显示异位妊娠其高回声团块周边动脉的最大血流速度平均值明显低于对照组,存在明显的统计学差异(P<0.05),阻力指数(RI)两组之间不存在统计差异(P>0.05)。结论:二维阴道超声结合彩色多谱勒可提高早期异位妊娠的确诊率。     

不同联合降压治疗方案对MHD合并高血压患者血压控制及左心室肥厚的影响

目的比较不同联合降压方案对MHD患者血压控制及左心室肥厚改善情况的影响方法 30例MHD合并高血压的患者随机分为三组:CCB(左旋氨氯地平)+β-受体阻滞剂(卡维地洛)组;CCB(左旋氨氯地平)+ACEI(贝那普利)组;CCB(左旋氨氯地平)+ARB(缬沙坦)组,每组纳入10例研究对象。随访观察患者血压控制情况及左心室心肌重量指数(LVMI)改善情况。结果治疗半年后三组患者收缩压及舒张压均有显著下降,差异有统计学意义。治疗1年后血压有进一步下降趋势,但较治疗半年时比较差异无显著性。三组患者在血压控制水平上差异无显著性(P>0.05)。治疗1年后三组患者的左室心肌重量指数(LVMI)均有下降,但CCB+βRB组差异无统计学意义,CCB+ACEI与CCB+ACEI组下降后差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论三种降压方案均能有效控制MHD合并高血压患者的血压水平,但使用CCB联合ACEI和ARB能更好的改善左心室结构重塑和功能,应该作为临床上首选的降压联合方案。     

高胆红素血症对新生儿脑血流动力学的影响

目的探讨高胆红素血症对新生儿脑血流动力学的影响。方法 2010-2011年我院新生儿病房住院的足月高胆红素血症新生儿50例为观察组,根据入院时血胆红素分组,将观察组分为观察组A（血胆红素220-272mol/L）,观察组B（血胆红素〉272mol/L）,对照组为30例正常新生儿。各组均在入院后2小时内做脑血流动力学检查。结果观察组与对照组、观察组B与观察组A比较,收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、时间平均流速（Vm）增加,搏动指数（PI）和阻力指数（RI）降低,脑血流量（CBF）增加,脑组织呈过度灌注状态。结论高胆红素血症使新生儿脑血流加速,随着血胆红素进一步升高,脑血流动力学紊乱进一步加剧。     

经阴道超声宫腔造影术对子宫内膜病变诊断价值的研究

目的：探讨经阴道超声宫腔造影术（SHG）对子宫内膜病变的诊断价值。方法：对阴道不规则出血的患者行经阴道超声（TVS）检查，发现异常者行SHG及宫腔镜检查，并在宫腔镜下取组织活检或诊断性刮宫并活检，将病理诊断结果与TVS检查结果、SHG检查结果、宫腔镜检查结果进行对比分析。结果：SHG与TVS相比．其对子宫内膜病变类型的鉴别明显优于TVS；与宫腔镜相比，其对子宫内膜病变诊断的敏感性与官腔镜一致或略低于宫腔镜，特异性与宫腔镜一致或略高于宫腔镜。结论：SHG是诊断子宫内膜病变的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法。     

经阴道超声宫腔造影术对子宫内膜病变诊断价值的研究

目的：探讨经阴道超声宫腔造影术（SHG）对子宫内膜病变的诊断价值。方法：对阴道不规则出血的患者行经阴道超声（TVS）检查,发现异常者行SHG及宫腔镜检查,并在宫腔镜下取组织活检或诊断性刮宫并活检,将病理诊断结果与TVS检查结果、SHG检查结果、宫腔镜检查结果进行对比分析。结果：SHG与TVS相比,其对子宫内膜病变类型的鉴别明显优于TVS;与宫腔镜相比,其对子宫内膜病变诊断的敏感性与宫腔镜一致或略低于宫腔镜,特异性与宫腔镜一致或略高于宫腔镜。结论：SHG是诊断子宫内膜病变的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法。     

微创旋切术治疗乳腺良性肿块临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：比较微创旋切术和传统切除手术治疗乳腺良性肿块患者的临床效果。 方法：选取韶关市铁路医院 2018 年 4 月至 2019 年 3 月收治的乳腺良性肿块患者 38 例作为研究对象，根据治疗方式的不同将患者分为两组，观察组和对照组 各 19 例。对照组患者行传统切除手术治疗，观察组患者行微创旋切刀治疗，比较两组患者的治疗效果。 结果：观察组患者 切口长度、手术时间以及术后恢复时间均短于对照组，观察组术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）， 同时，观察组患者术后出现并发症的概率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与传统切除手术的 治疗效果相比，微创旋切术治疗乳腺良性肿块患者的效果更好。     

彩色超声对小肾癌诊断价值的探讨

目的探讨肾癌的二维声像图及彩色多普勒表现,以提高小肾癌的诊断水平。方法回顾分析24例经手术和病理证实为肾癌的回声水平,周边回声和彩色多普勒周边及内部的血流情况。比较腹部凸阵探头与高频探头彩色超声和CT检查结果。结果24个肾癌肿块中呈高回声9例,等回声4例,低回声10例,无回声1例。肿块周边见低回声声晕的9例,内部见小囊样回声的5例。用腹部探头观察24个肿块的周边及内部血流信号,周边呈点状或条状血流信号6例,呈半环形血流信号18例,呈环形血流信号0例,肿块内部血流信号显示率20．83％。用高频探头观察21个肿块的显示周边血流信号,呈条状1例,半环形的14例,环形血流信号6例,肿块内部血流信号显示率90．48％。3例因患者肥胖高频探头观察不满意。高频探头彩色超声的诊断符合率为90．48％,CT检查诊断符合率为91．67％二者比较P〉0．05。结论灰阶超声可敏感检出小肾癌。高频探头可敏感检出肾癌内血流信号,有助于提高小肾癌的定性诊断。     

声脉冲辐射力弹性成像技术鉴别门静脉栓子良恶性的初步研究

目的:初步探讨声脉冲辐射力弹性成像技术在门静脉栓子良恶性鉴别中的诊断价值。材料与方法:采用声脉冲辐射力弹性成像技术VTQ技术定量检测40例门静脉栓子(包括27例门静脉癌栓,2例混合性栓子,11例门静脉血栓)的SWV值,应用VTI弹性图显示癌栓亮度,综合评估ARFI技术的诊断效能。结果:声脉冲辐射力弹性成像技术诊断门静脉癌栓的敏感性和特异性分别为86.2%和81.8%,结论:声脉冲辐射力弹性成像技术在鉴别出门静脉栓子的良恶性方面具有非常重要的临床价值。