中药重楼的抗炎作用机制研究进展

重楼为临床常用中药,其多种活性成分在体内外具有抗炎作用,表现在免疫调节、抗氧化作用以及对炎症细胞和因子、下丘脑-垂体-肾上腺轴、细胞凋亡、凝血/纤溶系统的影响,呈现出多成分、多靶点、多途径的起效方式,笔者就近年来中药重楼抗炎活性成分的药理机制作一综述。     

慢性HBV携带者治疗研究进展

慢性HBV携带者是乙肝病毒感染最重要的传染源,且有发展为肝硬化、肝癌的风险,关于慢性HBV携带者是否需抗病毒治疗目前没有统一的共识,本文就慢性HBV携带者的肝脏病理检查、治疗等方面的进展予以综述,以供临床参考。     

高迁移率族蛋白B1在脂多糖诱导的Caco-2细胞上皮屏障损伤中的作用

目的探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)在脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的Caco-2细胞肠上皮屏障损伤中的作用及机制。方法用Transwell小室培养Caco-2细胞,检测跨上皮电阻值(TEER值),当TEER值达到500Ω?cm²时,单层上皮屏障模型建立成功,将其分为对照组,LPS组,LPS+丙酮酸乙酯(ethylpyruvate,EP)组,LPS和EP的处理浓度分别为100μg/mL、50μg/mL,分别于处理后12、24、48、72h用电阻仪测量各组TEER值;24h时用酶标仪检测FITC-右旋糖酐通透率。将细胞接种于6孔板,融合达到80%时给予以上分组及处理,24h后用蛋白印迹法(WesternBlot)检测各组细胞Occludin蛋白、HMGB1、核转录因子(NF-κB)蛋白表达水平;实时聚合酶链式反应技术检测各组细胞Occludin、HMGB1、NF-κB mRNA表达情况。应用SPSS21.0软件进行统计分析。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组相比,LPS组12、24、48、72h TEER值(Ω?cm²)明显减少[(514.22±12.59)vs(304.96±9.69),(521.65±13.35)vs(276.21±7.82),(523.99±8.18)vs(206.64±15.85),(491.21±6.72)vs(156.33±10.83),均P<0.05],24h时FITC-右旋糖酐通透率明显增加[(2.58±0.07)vs(1.04±0.06),P<0.05],Occludin蛋白及mRNA表达减少(均P<0.05),HMGB1、NF-κB蛋白及mRNA表达明显增加(均P<0.05);与LPS组比较,LPS+EP组12、24、48、72hTEER值(Ω?cm²)增加[(519.00±5.66)vs(304.96±9.69),(504.69±8.57)vs(276.21±7.82),(453.65±10.74)vs(206.64±15.85),(385.28±7.57)vs(156.33±10.83),均P<0.05],24h时FITC-右旋糖酐通透率明显减少[(1.23±0.11)vs(2.58±0.07),P<0.05],Occludin蛋白及mRNA表达明显增加(均P<0.05),HMGB1、NF-κB蛋白及mRNA表达减少(均P<0.05)。结论LPS引起肠上皮通透性升高,减少细胞间紧密连接蛋白的表达,其机制可能与HMGB1及下游NF-κB蛋白表达增加有关。     

HCV感染者自身抗体的研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)感染除直接损伤肝细胞外,还可诱导机体产生自身免疫反应,表现为HCV感染者体内出现免疫功能紊乱,产生多种自身抗体,包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗可溶性肝抗原抗体、抗肝细胞质抗体Ⅰ型、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型等。检测自身抗体水平,可评估HVC感染者的免疫状况,对丙型肝炎的诊断、抗病毒及实施个体化治疗具有一定的指导意义。     

PCT、CRP、hs-CRP在急性轮状病毒肠炎伴心肌损害中的表达

探讨血浆降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的表达,以指导急性轮状病毒肠炎（ARE）的诊治。选取我院收治的ARE伴心肌损害35例、ARE无心肌损害37例为研究对象,另选健康儿童45例为对照组,采用免疫荧光法检测各组的CRP、hs-CRP,免疫层析法检测各组的PCT。ARE伴心肌损害组的PCT、CRP和hs-CRP分别为（0.75±0.64）ng/mL、（17.34±10.07）mg/L和（11.42±6.83）mg/L,ARE无心肌损害组分别为（0.22±0.13）ng/mL、（8.90±2.94）mg/L和（1.60±1.33）mg/L,对照组分别为（0.08±0.37）ng/mL、（7.32±3.30）mg/L和（0.17±0.08）mg/L,ARE伴心肌损害组的PCT、CRP和hs-CRP均显著高于ARE无心肌损害组和对照组（P＜0.05）。ARE伴心肌损害患儿的PCT、CRP和hs-CRP与心肌损害的发生、发展有关,且水平较高,早期检测hs-CRP有助于对心肌损害的诊断。     

内镜下组织胶治疗胃静脉曲张进展的评述

内镜目前是预防与治疗胃曲张静脉破裂出血(gastric varices,GV)的重要手段,内镜下组织胶注射治疗胃静脉曲张具有疗效确切,并发症少、相对安全等特点,已成为胃静脉曲张的一线治疗,广泛应用于临床。然而,内镜下组织胶治疗的远期疗效、安全性以及使用技术仍是一个的争议的焦点。本文总结了近几年内镜下组织胶注射治疗GV的防治进展,就其使用技术、临床疗效以及并发症等方面予以评述。