金胺O荧光染色法辅助诊断结核抗酸杆菌感染的价值分析

目的探讨分析金胺O荧光染色法辅助诊断结核抗酸杆菌感染的价值。方法选择该院2017年6月-2018年6月收治的接受金胺O荧光染色、抗酸染色、痰涂片抗酸染色及血清学结核抗体金标法联合检测的病理组织切片患者195例,统计计算各诊断方法的阳性情况、敏感性及特异性,并进行比较分析。结果临床诊断与病理诊断均符合结核抗酸杆菌感染87例,均不符合结核抗酸杆菌感染80例,病理未确诊而临床诊断为结核抗酸杆菌感染28例。金胺O荧光染色法各方面诊断阳性率比组织抗酸法、痰涂抗酸法、血清学结核抗体金标法阳性率均明显更高(P?0.05);金胺O荧光染色法的特异性与组织抗酸法、痰涂抗酸法、血清学结核抗体金标法比较差异无统计学意义(P?0.05),金胺O荧光染色法的敏感性则比其他方法显著更高(P?0.05)。结论临床诊断结核抗酸杆菌感染采用金胺O荧光染色法辅助诊断可促进阳性率提高,具有较高的敏感性和特异性,值得推广。     

1例室间隔缺损伴肺动脉发育不良合并全内脏反位患者的护理

患者男，15岁，因发现心脏杂音15年于2010年1月入院。患者出生时哭闹后即发现口唇发绀，体检发现心脏杂音考虑：先天性心脏病，一直未行治疗，易患感冒，活动后偶感胸闷。查体：神志清楚，呼吸平稳，发育稍差；胸廓不对称，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，右侧胸廓塌陷，     

慢性肾脏病患者存在的安全隐患及对策

患者安全(patient safety)是指在医疗过程中采取必要措施,避免或预防患者不良后果或伤害,包括预防差错(error)、偏误(bias)和意外(accident)[1]。据相关统计,到2010年全球因慢性肾脏病接受透析的人群将达200万人[1]。随着慢性肾脏病患者人数的日益增加,其在临床护理工作中凸显的安全问题     

军事训练致重度中暑的急救与护理

中暑是由于高温环境或烈日暴晒，引起人的体温调节中枢功能障碍，汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多，从而导致代谢失常，突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等为临床表现的一种急性疾病。临床上依据症状轻重分为先兆中暑、轻度中暑及重度中暑几种类型。重症中暑起病急、预后严重、病死率高（5％～30％）。我科于2012年7～8月收治军事训练致重度中暑患者8例，经过积极治疗和护理，取得较好效果，现报告如下。     

1例典型Hallervorden.Spatz综合征患者的护理

2009年11月24日我科收治了1例10岁的Hallervorden.Spatz综合征(HSS)女性患者,经诊断为HSS,现报道如下. 病例介绍 患者,女,10岁,因“进展性姿势障碍、步态异常1年半,构音不清半年”入院.患者于2008年2月无明显诱因出现头部不自主后仰,症状持续不缓解.逐步出现手不自主握拳,以左手为著,手臂旋后,姿势僵硬;之后出现足跟不能着地,以脚尖走路,步态怪异,易向前跌倒(20次/d),当时生活尚可自理.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者头痛真实体验的质性研究

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者在神经外科重症监护病房(NICU)监护期间头痛的真实体验,为构建"以病人为中心"的围监护期镇静、镇痛方案提供依据。方法采用目的抽样法选取2017年1～12月在我院NICU进行治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者11例为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi的现象学7步分析法对资料进行整理与分析,提炼主题。结果动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者头痛体验可提炼为4个主题:头痛的感受、头痛可引起多种负面情绪、头痛导致失眠、镇痛要求强烈。结论在护理动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者时,医护人员应深入了解患者的内心体验和头痛感受。在该类患者的临床护理中,应制定出以患者为中心的围监护期镇静、镇痛方案,以便有效降低再出血发生率,促进患者早日康复。     

基于加速康复理念术前步行训练治疗101岁股骨颈骨折患者一例

<正>病例介绍患者,男,101岁,因摔伤致左髋部疼痛10 d于2022年2月23日由院外转诊四川大学华西医院急诊后转入创伤医学中心。患者10 d前不慎摔倒致左髋部疼痛,伴左下肢活动受限,无头昏、恶心、呕吐、胸闷、气促等不适,院外予以治疗（具体不详）,后考虑患者高龄,病情重,故转诊我院。急诊完善相关检查后以“左侧股骨颈骨折”收入创伤医学中心住院治疗。患者精神可,大小便如常,睡眠欠佳。既往史：一般情况良好,无过敏史;     

放疗联合顺铂治疗骨转移癌止痛疗效分析

目的探讨放疗联合小剂量顺铂对恶性肿瘤骨转移的止痛效果。方法将符合条件的分成单纯放疗组、放疗联合顺铂组,观察止痛疗效。结果单纯放疗组与放疗联合顺铂组,止痛疗效相似(χ2=1·50,P>0·05)。对中度以上疼痛完全缓解率放疗联合顺铂组优于单纯放疗组(χ2=4·01,P>0·05)。结论放疗联合顺铂治疗骨转移癌,对中度以上疼痛可提高完全缓解率,不明显增加毒副作用,可以值得临床应用。     

肝癌患者的心理特征及护理

因肝癌属于慢性疾病，恶性度高，预后差，患者极易产生恐惧焦虑，悲观绝望，孤独忧伤等心理。易发生医患，护患矛盾，对患者产生精神上的压力，而影响治疗效果及生活质量。2006年3月～2009年6月，笔者对737例肝癌患者的心理状态及个性进行评估，根据患者存在的心理问题有针对性地采取心理干预措施，取得了良好的效果。现报告如下。     

100例留置尿管患者的观察体会

妇科手术病人一般均需置尿管。术后保持尿管通畅,避免因再次操作而引起尿路感染,或因尿管引流不畅导致尿潴留。保持尿管通畅是促进伤口愈合的重要环节。保持尿管通畅,与尿管插入深浅、尿管的固定、放置位置、血块的堵塞、病人的水及电解质平衡等诸因素有关。其中导尿管插入深浅度是否适中,更是问题中的关键。为此,我们对100例留置尿管的妇科手术病人,进行了观察和讨论。一、临床资料观察的100例患者均为成年女性。包括腹式子宫及附件手术和阴式子宫及阴道手术病人。术后留置尿管时间一般为1-3天,也有长达7天者。全部使用普通尿管,其中大号尿管85例,中号尿管14例,小号尿管1例。