含顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)方案及长春瑞滨(NVB)联合DDP方案在治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果及毒性反应。方法63例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,吉西他滨组31例,长春瑞滨组32例。分别评价其疗效。结果吉西他滨组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,有效率为41.94%。长春瑞滨组完全缓解(CR)3例,部分缓解(RP)11例,有效率43.75%。两组间差异无显著性(χ2=0.02,P>0.05)。中位生存期吉西他滨组为9.3个月,长春瑞滨组为9.5个月,中位缓解期吉西他滨组为4.3个月,长春瑞滨组为4.4个月。毒性反应:吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为12.90%,长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为34.38%,长春瑞滨组明显高于吉西他滨组(χ2=4.00,P<0.05);吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降4例,发生率为12.90%,明显高于长春瑞滨组(χ2=4.41,P<0.05);长春瑞滨组发生外周静脉炎6例,发生率为18.75%,明显高于吉西他滨组(χ2=5.42,P<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期临床效果相近,中位生存期及中位缓解期相似,一般状况良好(KPS≥70分)的老年患者能够耐受。     

吗啡特殊用法治疗晚期癌痛

硬膜外腔、蛛网膜下腔、脑室内注射吗啡可以集中其脊髓吗啡受体及中枢吗啡受体作用而对顽固性癌痛有效,并且因用量减少而副作用减少,本文介绍其用法及量的滴定理论公式以及药物代谢动力学特点。     

肾上腺皮质激素在脑转移瘤中使用79例分析

对我科2000—01／2005—12肾上腺皮质激素治疗脑转移瘤79例分析如下。     

股骨头坏死的系统康复治疗

目的探索治疗股骨头坏死的理疗和体疗等康复治疗方法，并观察其治疗效果。方法采用音频、旋磁、微波疗法，配合推拿、牵引，并结合自主锻炼、器械训练等综合治疗32例(58个髋关节)。以髋关节功能测定及X线片改变作疗效标准评价治疗结构。结果优20例，良15例，可16例，优良率60％。结论音频、旋磁、微波疗法结合推拿牵引和体育疗法能显著地减轻股骨头坏死的临床症状．改善髋关节功能，延缓股骨头塌陷的发生，提高患者的生活质量。     

鼻咽癌肺转移2种化疗方案疗效比较

目的:观察DF/NP方案化疗鼻咽癌肺转移疗效.方法:A组初治予DF(DDP 20mg/m2 D1-5 5-FU0.5/m2 D1-5)化疗,有效者共3-4个周期,化疗2周期无效者改用NP方案化疗2周期;复治(以前用DF方案化疗有效后进展)予DF化疗2周期.B组初治予NP(NVB25mg/m2,D1、8,DDP30mg/m2,D2、3、4)方案化疗,有效者共3-4个周期,化疗2周期无效者改用DF方案2周期;复治(以前用DF方案化疗有效后进展)NP方案化疗2周期.结果:初治者两组有效率相近,P>0.05,无显著差异;白细胞血红蛋白毒性显著差异,P<0.05:NP方案对DF方案化疗达CR、PR后进展或无效者有效率也分别达35%、22.22%,相反NP方案化疗无效者DF化疗也无效;DF方案初治中位进展时间4个月,NP方案初治中位进展时间6个月.结论:鼻咽癌肺转移者NP方案二线使用更有优势,缓解期延长2个月.     

恶性胸水胸腔化疗后胞必佳治疗疗效观察

目的 观察胸腔内化疗联合胞必佳治疗,以及先予化疗控制胸水后,再予胞必佳治疗胸水疗效.方法 对于胸腔积液患者,抽胸水后予DDP+胞必佳治疗,以及改良后中心静脉导管置入胸腔闭式引流或每天抽胸水一次,5-Fu 0.5/天注入胸腔,胸水控制后,再予胞必佳800 ug胸膜腔注入.结果 改良后控制胸水疗效提高,影响呼吸功能的包裹性积液机率减少.     

诺维本联合顺铂方案治疗转移乳腺癌52例疗效观察

诺维本(Navelbine,NVB)是一种新的半合成长春碱类抗癌药物,经研究表明,诺维本联合顺铂(DDP)方案即NP方案治疗转移乳腺癌有较好疗效.1999年6～12月,我们采用NVB联合DDP方案治疗转移乳腺癌52例,现报告如下.     

晚期食管癌2种化疗方案疗效对比观察

目的:观察DF/TP方案化疗晚期食管癌疗效。方法:按治疗方案将患者分为A、B两组,A组予DF(DDP 20mg/m2,d1-5;5-FU 0.5g/m2,d1-5)化疗,有效者(CR/PR)共3-4个周期,化疗2周期未达PR改用TP方案化疗2周期;B组予TP(TAX 175mg/m2,d1,DDP 30mg/m2,d1、2、3)方案化疗,有效者(CR/PR)共3-4个周期,化疗2周期未达PR改用其他治疗方案。结果:两组有效率相近(P﹥0.05),无显著差异;恶心、呕吐、胆红素、转氨酶毒性无显著差异(P﹥0.05);白细胞与血红蛋白毒性、脱发、神经毒性有显著差异(P<0.05);TP方案对DF方案化疗进展或无效者有效率21.05%;DF方案中位进展期3个月,TP方案中位进展期4个月。结论:TP方案二线使用更有优势。