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<正>1 病史摘要患者,男性,39岁,体检发现左肱骨病变1周。查体无明显阳性体征。既往体健,否认手术史、外伤史及肿瘤史。2 影像表现左侧肱骨CT三维重建示左肱骨上段髓腔内见片状混杂密度影,内见多发钙化(见图1、2),大小约14. 0 mm×17. 9 mm×42. 6 mm,周围骨皮质未见明显增厚及破坏。MR平扫示左肱骨上段髓腔内见片状异常信号,T1WI序列呈混杂低信号(见图 相似文献
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目的 探讨双源双能量CT (DECT)平扫脂肪图定量测量肥胖患者肝脏脂肪含量(HFC)的可行性及临床价值。方法 以2021年6~11月安徽医科大学第二附属医院普外科收治的46例拟行减重手术的肥胖患者(BMI≥30 kg/m2)为研究对象,术前均接受第三代双源DECT腹部或腹盆腔平扫检查,DECT数据经后处理工作站采用多材料分解(MMD)算法自动计算生成肝脏脂肪图,由两名医师(A和B)采用盲法选择多点感兴趣区独立测量HFC值,医师A和B在1周后分别对同一数据重复测量1次,采用组内相关系数(ICC)评价测量者内(A、B前后两次测量)及测量者间(A与B首次测量间)测量结果的可重复性。在100kV平扫CT图像上测量肝脏CT值、肝脾CT值比值(CTL/S)。计算DECT脂肪图与CTL/S法评价脂肪肝严重程度的差异,HFC值与肝脏CT值、CTL/S间的相关性,并计算HFC值与临床指标[身高、体质量、身体质量指数(BMI)、腰围、三酰甘油、血清尿酸]的相关性。结果 DECT脂肪图HFC值测量结果,两名医师前后两次测量的可重复性ICC分别为0.985和0.983(P<0.001),医师A与B第一次测量间的可重复性ICC为0.979(P<0.001)。DECT脂肪图测量本组对象的HFC值范围为0%~42.29%,中位数为12.09%。DECT脂肪图与CTL/S法评价脂肪肝严重程度结果比较,差异无统计学意义(χ2=6.000,P=0.112)。HFC值与肝脏CT值(r=-0.978,P<0.001)、CTL/S(r=-0.981,P<0.001)均呈负相关。HFC值与身高、体质量、BMI、腰围无明显相关性(P均>0.05),与三酰甘油水平存在弱相关性(r=0.293,P=0.048),与血清尿酸水平呈中等相关(r=0.339,P=0.021)。结论 采用MMD算法,双源平扫DECT脂肪图定量评估肝脏脂肪含量可重复性较好,是一种新的具有潜在临床应用价值的脂肪肝无创定量方法。 相似文献
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目的:探讨 MR T2 mapping 定量评估运动对膝关节软骨组织构成的影响。方法26例正常志愿者运动前后及运动后静息15 min 分别行3.0T MR 膝关节矢状面 T2 mapping 序列扫描,原始图像经后处理分别获得3个阶段膝关节软骨的 T2图,测量关节软骨表浅层、中层及深层各感兴趣区(ROI)的 T2值(T2 pre ,T2 post ,T2 delay ),应用单因素方差分析进行统计学处理,组间比较采用 LSD检验。结果志愿者膝关节胫骨面软骨表浅层的 T2 pre 、T2 post 、T2 delay 分别为(49.71±1.95)ms、(44.30±2.56)ms、(49.41±1.62)ms,中层分别为(42.43±2.23)ms、(39.01±2.37)ms、(41.90±2.28)ms,差异均有统计学意义(F =55.673,16.759,P 均<0.001);深层分别为(19.39±2.13)ms、(19.20±2.22)ms、(19.49±2.05)ms,差异无统计学意义(F =0.122,P =0.886),其中胫骨面软骨浅、中层的 T2 pre 与 T2 delay差异无统计学意义(P 分别为0.610、0.403),T2 pre 和 T2 post 、T2 post 和 T2 delay差异均有统计学意义(P 均<0.001)。膝关节股骨面软骨表浅层的 T2 pre 、T2 post 、T2 delay分别为(50.22±1.47)ms、(45.60±2.82)ms、(49.84±1.84)ms,中层分别为(42.67±2.23)ms、(39.36±1.98)ms、(42.40±2.57)ms,差异均有统计学意义(F=37.976,16.987,P 均<0.001);深层分别为(20.30±2.73)ms、(20.60±2.44)ms、(20.51±2.24)ms,差异无统计学意义(F =0.098,P =0.907),其中股骨面软骨浅、中层的 T2 pre 与 T2 delay 差异无统计学意义(P 分别为0.520,0.679),T2 pre 和 T2 post 、T2 post 和 T2 delay 差异均有统计学意义(P 均<0.001)。软骨各层 T2值的空间分布为关节软骨深层至表浅层呈递升的趋势,T2图显示了 T2值变化的空间分布趋势。结论 T2 mapping 序列可以定量监测软骨受力后软骨分子结构的变化。运动引起关节软骨 T2值变化是不均匀的,可使关节软骨组成结构发生可复性变化。 相似文献
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【摘要】目的:探讨MR对膝关节骨性关节炎(OA)分级的可重复性。方法:回顾性分析68例(89个膝)膝关节骨性关节炎患者的X线及MR资料,由两名医师独立按照K/L分级及MR分级标准,对膝关节OA进行评级,并按严重程度分为0~4级,对结果进行一致性检验及相关分析。结果:K/L分级0~4级膝关节数8~25个;不同医师MR分级0~4级膝关节数7~31个;两名医师MR分级与K/L分级一致的膝关节数74~76个(83.1%~85.4%)。不同医师间MR分级一致的关节数82个(92.1%);同一医师前后MR分级一致的关节数81~82个(91%~92.1%)。K/L分级与MR分级一致性Kappa值分别为0.812、0.783。两名医师MR分级组间一致性Kappa值为0.897,组内一致性Kappa值分别为0.882、0.897。两名医师的MR分级与K/L分级比较差异无统计学意义(P=0.081和0.117)。结论:膝关节骨性关节炎MR分级具有良好的可重复性,对膝关节OA严重度的评估和研究有指导意义。MR分级有望替代K/L分级作为膝关节OA影像学分级方法之一。 相似文献
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目的 探讨骨肉瘤不同亚型的临床和影像学表现,提高对骨肉瘤亚型的认识。方法 回顾分析经病理证实的6种
亚型11例骨肉瘤的临床及影像学表现。结果 本组11例患者中毛细血管扩张型3例,表现为膨胀性、溶骨性骨质破坏,病灶内多
发囊变,呈分房状,其内常见液-液平。皮质旁型2例,表现为骨表面的高密度肿块伴瘤骨形成。骨膜型2例,表现为骨表面密度
不均的肿块,可见放射状分布的肿瘤骨,骨膜反应明显,髓腔未受累。小细胞型2例,呈溶骨性骨质破坏,骨皮质虫噬状破坏,骨膜
反应及软组织肿块形成。颌骨型1例,表现为以颌骨为中心的软组织肿块,伴肿瘤骨形成。多中心型1例,表现为多发病灶,主病
灶呈典型骨肉瘤表现,周围伴多发子灶形成。结论 骨肉瘤亚型具有一定的临床和影像特点,有助于诊断。 相似文献
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我院2005年6月-2008年6月行腹腔镜胆囊切除术(LC)832例,其中60岁以上的老年患者182例(21.9%).现将老年人LC的临床特点及围手术期的处理体会介绍如下. 相似文献