93例原发性胆囊癌外科诊治分析

原发性胆囊癌因缺乏特异性症状和体征,早期诊断困难,大多数病人就诊时已属中晚期,手术切除率低,预后差,国外文献报道5年生存率不到5%。如何提高胆囊癌的早期诊断率和手术治疗效果仍是一个值得深入研究的课题。本文旨在分析当前原发性胆囊癌外科诊治方面存在的问题,改善胆囊癌患者的预后。     

急性重症胆管炎17例外科治疗体会

急性重症胆管炎（acute cholangitis of severe type，ACST）是外科常见的严重急腹症。我院2000年1月至2007年11月收治急性重症胆管炎17例，现报告如下。     

腹股沟疝无张力Lichtenstein修补法在基层医院应用

目的：探讨成人Lichtenstein腹股沟疝无张力修补法的临床疗效。方法：系统性的回顾我院86例次成人Lichtenstein腹股沟疝无张力修补法的治疗。结果：本组病例随访5月-4年，无一例复发。结论：Lichtenstein腹股沟疝无张力修补法手术创伤小、术后恢复快、适用各型成人腹股沟疝。费用相对低廉，是最适合基层医院开展及我国国情的一种无张力疝修补手术方式。     

Mirizzi综合征的外科治疗(附23例报告)

Mirizzi综合征约占同期胆囊切除术的0.05%~2.7%[1]。我院自1995年1月~2005年12月共收治Mirizzi综合征23例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组23例占同期胆囊切除术的1.7%。其中,男性8例,女性15例;年龄34~68岁,平均56.7岁。病程6月~27年,平均6年3个月。按Csendes分型[2],Ⅰ型13例,Ⅱ型6例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例。有腹痛、发热、黄疸者11例,腹痛伴间歇性黄疸者7例,仅有慢性上腹痛者4例,伴有急性化脓性胆管炎者1例。大多数病人有明显的胆红素及转氨酶和碱性磷酸酶增高。2.影像学检查及诊断:本组行B型超声检查均有胆囊结石。其中,胆囊颈或胆囊管…     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块124例临床观察

目的：探讨乳腺区段切除术在乳腺良性肿块中的应用价值。方法：采用乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块124例,其中乳管内乳头状瘤24例、乳腺囊性增生症30例,乳腺纤维腺瘤36例、乳腺脂肪瘤34例。结果：124例手术均顺利完成,119例术后6-7d拆线,无并发症;3例术后皮下血肿,经局部穿刺抽吸及理疗后7-10d治愈;2例术后感染,换药及抗感染治疗7d后治愈。随防6个月-2年以上肿物无复发。结论：乳腺区段切除是治疗乳腺某些良性疾病的有效方法。     

围手术期抗菌药物合理应用探讨

目的调查分析和评价医院I类切口手术预防使用抗菌药物情况.方法选取2011年1月~2011年3月及2011年4月~2011年6月出院的I类切口手术患者140例和169例.分别设为干预组、非干预组,并进行对照研究.结果 I类切口手术预防使用抗菌药物在药物的选择、首次给药时机、预防用药的疗程、抗菌药物的使用率等指标的合格率明显上升.抗菌药物的合理使用遏制细菌耐药性的增长,使医疗资源得到了合理的利用,有明显的社会效益和经济效益.结论309例I类切口手术患者预防性应用抗菌药物,医院采取的干预措施具有有效、可行,对促进安全、有效、合理地使用抗菌药物起到积极的作用,显著提高了抗菌药物的合理使用率.     

严重肝外伤的外科治疗（附25例报告）

目的探讨提高外科治疗严重肝外伤的成功方法。方法25例严重肝外伤中采用缝合修补加网膜填塞术15例，清创性肝切除加选择性肝动脉结扎术8例，右半肝切除1例，肝周纱布填塞法1例。结果手术治愈20例，死亡5例。结论正确及时的诊断，合理选择手术方法，是提高严重肝外伤治愈率的关键。     

IFN-λ防治COVID-19的潜力与风险

新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus-2,SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在世界范围内广泛流行,造成了前所未有的公共卫生灾难,找到有效的药物和治疗方案显得尤为迫切。本文综述了干扰素(IFN)与COVID-19相关的最新研究进展,并重点分析了IFN-λ(III型IFN)抗SARS-CoV-2感染的理论基础,提示IFN-λ具有预防和治疗COVID-19的潜力,同时本文也列举了使用IFN-λ治疗COVID-19存在的潜在风险。