狼疮肾炎的治疗进展

自50年代开始采用肾上腺皮质激素类药物治疗红斑性狼疮以来,狼疮肾炎的预后已发生改观。虽然目前尚无根治狼疮肾炎的方法,治疗药物仍以皮质激素类为主,也酌情联用免疫抑制剂、非激素类抗炎药、抗凝剂、抗血小板制剂、免疫兴奋剂等,但已积累了针对临床表现与组织学改变等而制订治疗措施的用药经验。本文根据文献资料,对狼疮肾炎的治疗近况,包括主要治疗药物及其作用机理、治疗原则、不同类型狼疮肾炎的治疗方案、激素脉冲疗法、血浆交换疗法以及妊娠时狼疮肾炎的治疗等,作一简述,供参考.     

接触碳氢化合物与肾小球肾炎发病的关系

随着工业的发展,人们接触碳氢化合物(Hydro-carbon,HC)的机会增多,因接触HC而引起的疾病也增多.1970年,Karlin等首先报道可能与接触HC有关的肾小球肾炎(简称肾炎),其后国外类似报道日多,国内尚无调查报道,为了探索这一问题,作者对150例肾炎患者进行了流行病学对比调查,现报道于后.     

维持性腹膜透析长期随访分析

维持性腹膜透析方法目前国内已应泛应用于临床,但如何进一步延长病人的生存时间,提高病人生活质量等,还是一个急待研究与解决的问题。作者根据28例维持性腹膜透析长期随访资料,总结了该项工作的经验,对如何改善透析病人的预后有参考价值。     

妊娠高血压综合征的肾脏损害:114例免疫形态及超微结构研究

作者对114例妊娠期有高血压的妇女进行了肾活检研究。一般在分娩后第8天作肾活检。患者按临床标准分为6组。前2组(52例)表现典型的先兆子痫的临床和病理学特征,肾脏损害为妊娠引起的肾病(PIN):内皮细胞肿胀、毛细血管袢呈双重外观和肾小球有抗纤维蛋白原相关抗原(FRA)及免疫球蛋白     

小剂量强地松加温补脾肾治疗有肾功能不全的慢性肾病型肾炎

有慢性肾功能不全的肾病型肾炎在治疗上比较困难,单用中药或单用西药疗效均差,为了解决临床这一辣手问题,我们自1963年起即开始探索中、西医结合的治疗方法。我们根据过去中、西医对肾病型肾炎各自取得的一些治疗经验,拟订了以小剂量强地松加温补脾肾为主的中西医结合治疗方案,经十余年实践,认为是目前治疗有慢性肾功能不全的肾病型肾炎的较好治法之一。现报道这一治疗方案的治法、适应证及五例验案。     

肾炎性肾病难治因素分析及治疗体会

肾炎性肾病是一组不同病因不同病理变化而临床上具有肾病综合征特征的疾病。病理上可为瀰漫性增殖型、膜型、膜增殖型或硬化型等。临床上可表现为肾病型肾炎或混合型肾炎(即肾病型与高血压型并存)。据过去的经验及57例临床分析,肾炎性肾病病例,若以肾病综合征为主要表现、肾炎综合征不明显及偏阳虚者较易治,若有显著的红细胞尿、白细胞尿、高血压、肾功能损害、湿热重、阴虚则难治。通过近年来进一步观察,上述每一种“难治”     

70例原发性肾小球病肾病综合征中西医结合诊治分析

为了进一步总结原发性肾小球病肾病综合征的中西医结合诊治规律,现将我院内科三病房1977年5月至1982年12月,收治的原发性肾小球病肾病综合征70例的中西医结合诊治情况作扼要分析。     

冷球蛋白血症与肾小球肾炎

冷球蛋白(Cryoglobulin)是一种遇冷沉淀的蛋白。如将患者的血清或血浆置于冰箱中数小时至数天,如见有灰黄色的沉淀,此即冷球蛋白。1933年 Wintrobe 及 Buell 在1例多发性骨髓瘤病人血清中发现有遇冷沉淀而加温后又再溶解的蛋白质。1947年 Lerner 及 Watson 将这种遇冷沉淀的蛋白质命名为冷球蛋白。血清中有冷球蛋白存在,就称为冷球蛋白血症(Cryoglobulinemia)。冷球蛋白血症于正常人罕见,但Cream(1972)报告有38％的正常人血清中有     

肾炎方剂实验研究简况及方法学探讨

介绍1978～1990年肾炎方剂实验研究的报道12篇,并结合作者的实践体会,对方法学进行了初步探讨。在实验设计要尽可能模拟人类临床实际和尽量符合中医学术体系的两大前提下、讨论了以下问题:①肾炎模型的选择:根据大量的临床病理学资料,肾炎综合征的病理基础以各种增殖性肾炎多见,肾病综合征的病理基础以微小病变型、膜型和局灶硬化型三型为主,临床总结出来的这两方面的方剂,应按其相应的病理基础去选择动物模型。同时还要注意选择成功率高、稳定性和可靠性强的模型。②关于对照组的设立和分组方法:除病理对照组外,设正常对照和西药对照。为了增加组间可比性,以在模型造成后根据其蛋白尿的不同程度采取搭配分组的方法比在开始造型时即分组为好。③关于实验治疗组的给药时间:从验证临床疗效的目的出发,应在模型制成之后才开始给药,这样比较接近临床实际。④肾炎方剂实验研究中的疑难问题:实验模型与人类疾病在发病机制上的差异是客观存在而不可避免的。在实验设计中,如何对待这些差异和尽量减少其对实验结果的影响,是一个很难的问题。另一个难题是,现代中医临床总结的方剂都是针对一定的“病”和“证”的,故其实验研究理应要求动物模型是一个“病证结合” 的模型,而这种模型现实还不能解决。有迹象提示,仅     

中西医结合三联疗法治疗顽固性原发性肾病综合征35例报告

近年,我院采用中西医结合三联疗法,治疗顽固性发性肾病综合征35例,取得较为满意的效果。现将报道如下: 临床资料 一、诊断 原发性肾病综合征的诊断标准,参照1985年南京会议《修订肾小球疾病临床分型的意见》。本文35例入院前均曾经激素、细胞毒类药物、雷公藤、昆明山海棠、潘生丁、中草药等治疗半年以上,未缓解或缓解后多次复发的顽固性原发性肾病综合征的病例。 二、性别与年龄 本组男26例,女9例。年龄15——63岁,平均28岁,15——30岁最多,有24例,占68.6%。 三、病程 6——12月,13例;>1年,22例:最长的72个月,最短的6个月。 四、治疗前检查情况 浮肿35例,其中28例有腹水,9例有胸水。高血压6例140—170/95—100mmHg。尿蛋白定量4.3—17.9