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开胸手术创伤大、时间长、术中常挤压肺叶，以及游离食管时常损伤或刺激肺门及支气管，反射性地引起呼吸道分泌物增加，不可避免地造成呼吸功能下降，如患者不能进行有效的呼吸功能锻炼，易发生呼吸道感染、肺不张、急性呼吸衰竭等呼吸系统并发症，其中急性呼吸衰竭是术后最常见和最严重的并发症。据美国mayo医院统计，大约25％的术后死亡和肺部并发症有关，但如对此有足够的认识，加强护理，即可预防降低感染的发生率。但由于手术后创伤和引流部位疼痛等原因，患者往往不愿或不能进行有效的咳嗽排痰和深呼吸等呼吸功能锻炼。进行围手术期呼吸功能锻炼是改善手术患者术前、术后肺功能以及对手术耐受力的有效方法。 相似文献
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电视胸腔镜 ( VATS)是近几年来发展起来的治疗胸外科疾病的一种新的手术方式 ,它具有切口小、创伤小、疼痛轻、恢复快、疗效可靠 ,符合美容要求等优点 ,深受胸外科医生和患者的欢迎。我科对 1 8例肺大泡患者采用胸腔镜下行肺大泡结扎手术均获成功 ,现将手术前后的护理体会介绍如下。1 临床资料 本组病人共 1 8例 ,男 1 5例 ,女 3例 ,年龄 2 0～66岁 ,均采用 VATS,出院复查胸片 ,肺功能恢复良好。2 护 理2 .1 术前护理 1大多数病人虽然愿意接受手术治疗 ,但对手术效果存在恐惧心理 ,护士要配合医生做好家属和患者的思想工作 ,向… 相似文献
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马凡综合征 [1 ] 是原因不明的以结缔组织为基本缺陷的遗传性疾病 ,在心血管系统的结缔组织异常表现为 :升主动脉近端有进行性弥漫性扩张 ,并有严重的主动脉瓣关闭不全 ,常因心力衰竭或夹层动脉瘤破裂而死亡。我院 1999年 1月首次成功地在冠脉逆灌法心脏跳动中行 Bentall手术 ,获得满意效果 ,术后 3周痊愈出院 ,现将护理体会总结如下。1 病例简介 女 ,33岁 ,视力下降 12年 ,劳力性心悸、气促 11月 ,加重 2个月。查体 :心界向左下扩大 ,心音增强 ,主动脉区可闻及 3/ 6级收缩期吹风样杂音 ,四肢指趾纤细 ,为明显马凡综合征 ,心功能 级。… 相似文献
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体外循环心脏直视术后 ,脑损害的发生率早年较高 ,临床表现可在术后即刻或延迟数小时后出现。病变可轻微 ,短时间内即可恢复 ,亦可很严重 ,导致病人死亡或残疾。近年来随着体外循环技术的提高 ,脑损害的发生率已明显下降。我科 2 0 0 1年在 2 6 4例心脏术后的监护中 ,3例发生严重脑部并发症 ,占 1.14 % ,本文对这 3例病人的护理进行总结分析。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 3例 ,术前询问个人史、过去史均无特殊。 例 1:男 ,2 9岁。 1985年、1996年分别行 PBMC术。诊断 :RHD- MS· MI,行 MVR术 ,体外循环转机 79min,术后当天 7h… 相似文献
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体外循环心脏手术后低血钾是常见的合并症 ,一般的补钾方法不适于心脏术后低钾严重的患者。使用微量泵输高浓度钾 ,使药物恒速输入 ,可迅速安全纠正术后早期低钾。我科从 1997年至 1999年 5月 ,使用此法治疗患者 12 2例。现就治疗护理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 12 2例 ,男 5 6例 ,女 6 6例 ,年龄 3～6 5岁。病种 :MVR32例 ,AVR9例 ,DVR8例 ,VSD40例 ,ASD2 5例 ,F45例 ,马凡氏综合征 1例 ,冠脉搭桥 1例 ,左房粘液瘤 1例。术后血钾在 2 .5 m mol/ L 以下 4例 ,2 .5～3.0 mm ol/ L12例 ,3.1～ 3.5 mm ol/ L10 6例… 相似文献
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目的：分析复方玄驹胶囊辅助治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及对性激素水平的影响。方法：排卵障碍性不孕症患者70例,随机分为研究组与对照组各35例。对照组于患者月经周期第5d开始应用枸橼酸氯米芬胶囊50 mg／次,1次／d,连续服用5d;研究组在枸橼酸氯米芬胶囊治疗基础上联合复方玄驹胶囊3粒／次,3次／d,服用至下次月经来潮。两组患者治疗时间均为3个月经周期。结果：研究组治疗总有效率（91．43％）,高于对照组（68．57％）,有统计学意义（P＜0．05）;两组治疗后卵泡直径较治疗前增加（P＜0．05）,研究组治疗后卵泡直径高于对照组（P＜0．05）;研究组成功排卵与妊娠显著高于对照组（P＜0．05）;两组治疗后孕酮（P）和雌二醇（E2）较治疗前增加,促卵泡成熟激素（FSH）较治疗前降低（P＜0．05）;研究组治疗后P和E2高于对照组,FSH低于对照组（P＜0．05）;两组治疗期间均未出现严重药物不良反应。结论：复方玄驹胶囊与枸橼酸氯米芬胶囊联合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,且可增加P和E2水平,降低FSH水平。 相似文献
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