老年糖尿病合并高血压患者的24h动态血压监测及临床意义

目的：探讨老年糖尿病合并高血压患者的24h动态血压变化规律并为临床治疗提供依据。方法：应用无创性动态血压监测（ABPM）对45例老年糖尿病合并原发性高血压的患者进行24h动态血压监测,并与36例老年原发性高血压及30例健康老年人进行比较。结果：老年2型糖尿病合并原发性高血压患者及无糖尿病的老年原发性高血压患者的血压昼夜节律减弱或消失。结论：老年糖尿病合并高血压患者的24n动态血压变化规律与多种病理生理学机制有关。     

因特网上查找中医药信息资源的途径和方法

从五个方面概述了在因特网上查找中医药信息资源的途径,包括从中医药学专业网址中查找,从中医院校的主页上查找,从生物医学信息网络中查找,利用医学搜索引擎与目录查找,利用通用检索工具和综合性网络查找.并简单介绍了使用方法.     

1型糖尿病口服胰岛素诱导免疫耐受研究进展

口服胰岛素诱导机体产生针对胰岛自身抗原的免疫耐受 ,是治疗 1型糖尿病的一条新途径。其机制可能为通过激活肠道相关淋巴组织 ,诱导选择性免疫反应 ,导致局部Th2型细胞激活 ,分泌Th2型细胞因子 ,进而抑制Th1型细胞因子的分泌 ,避免胰岛细胞的破坏。“旁路抑制”理论是选择胰岛素作为口服抗原的理论基础。佐剂的应用可明显降低糖尿病的发生率 ,减少胰岛素的用量。口服胰岛素诱导免疫耐受的人群试验正在进行中     

青岛地区不同糖代谢状态人群血尿酸水平的变化

从青岛地区糖尿病(DM)和高尿酸血症流行病学调查数据库中,排除既往已诊断糖尿病者,对资料完整者3125例,按照不同糖代谢状态、BMI、高血压(HT)和TG水平分组,比较血尿酸(SUA)水平的变化。调整年龄、BMI和TG后,新诊断DM的SUA水平明显低于正常糖耐量组(NGT)和糖调节受损组(IGR)(P均<0.05),其中在男性,NGT组的SUA水平最高(390±3μmol/L),而在女性IGR组SUA水平(328±5μmol/L)明显高于NGT和新诊断DM组(P均<0.05);BMI>27.8kg/m2亚组的SUA水平为最高(P<0.01);高血压组和高TG组的SUA水平均分别高于正常血压和正常TG组(P分别为<0.05和<0.01)。随着NGT、IGT到新诊断DM糖代谢异常的加重SUA水平下降,可能是机体抗氧化反应减弱的一种表现,而在高血压组的SUA升高可作为血管并发症的预测指标。     

1型糖尿病免疫耐受的诱导和免疫干预

诱导免疫耐受或对１型糖尿病进行免疫干预，是一种新的防治措施。目前研究大多集中在给予不同剂型的胰岛素、谷氨酸脱羧酶以及包括细菌组分在内的众多抗原来诱导免疫耐受，通过诱导产生免疫调节性Ｔｈ２细胞，进而产生大量Ｔｈ２型细胞因子，抑制Ｔｈ１细胞克隆活性，阻断Ｔｈ１型细胞因子的产生。最终对自身免疫性糖尿病和胰岛炎发挥保护作用，从而延缓１型糖尿病的发展或降低其发生率     

青岛市湛山社区人群代谢综合征与肥胖的关系

调查青岛市湛山社区20～74岁长住居民代谢综合征及其各组分与体重指数(BMI)的关系。结果显示随着BMI的增加,代谢综合征及其各组分的患病率及相对危险性增加,约1/3的超重和肥胖个体患有代谢综合征。     

基础及早期胰岛素分泌对2型糖尿病患者血糖水平的贡献

目的　探讨 2型糖尿病人群基础及早期胰岛素分泌对血糖水平的贡献。方法　 2型糖尿病患者 81例 ,测定标准餐试验 0、3 0、60、12 0min血浆葡萄糖及真胰岛素水平。计算胰岛素敏感性指数 (ISI)和早期胰岛素分泌 (ΔI3 0 /ΔG3 0 ) ,以评估机体胰岛素敏感性 ,以多因素回归方法评估早期及基础胰岛素分泌对2型糖尿病人群血糖变化的贡献。结果　多因素回归分析显示 ,ISI和ΔI3 0 /ΔG3 0 对血糖变化的贡献几乎相等。在标准餐试验各时点胰岛素值中 ,空腹及 60min血浆真胰岛素水平对血糖水平的变化起主要作用 ;空腹胰岛素对血糖曲线下面积的作用强于ΔI3 0 /ΔG3 0 的作用。结论　基础及早期胰岛素分泌对血糖水平的变化都有重要影响     

2型糖尿病患者一级亲属正常糖耐量人群胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能的研究

探讨2型糖尿病（T2DM）患者一级亲属糖耐量正常人群胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能状态。结果发现，母亲或双亲糖尿病组一级亲属糖耐量正常人群，空腹胰岛素水平和HOMA—IR明显升高，而糖刺激后30min胰岛素与血糖比值（△I30／△G30）明显降低，因此，T2DM患者一级亲属在糖耐量正常阶段已存在IR和早期胰岛素分泌功能受损。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T突变与高尿酸血症的相关性研究

目的探讨高尿酸血症（HUM）与亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T突变及高血糖、肥胖和高血压等的相关性。方法从青岛地区糖尿病流行病学调查数据库中，随机选取HUM＋T2DM患者79例、HUM无T2DM患者（HUM组）90例、并选取T2DM无HUA患者（DM组）90例和健康对照（NC）91例。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测MTHFR基因突变。结果HUM组和HUM＋T2DM组MTHFR677T等位基因频率分别为46．7％和51．3％，TT基因型频率分别为23．3％和26．6％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；T等位基因和TT基因型频率在NC组和DM组间差异无统计学意义（P〉0．05）；而HUM组和HUM＋T2DM组MTHFR677T等位基因型频率和TT基因型频率均分别高于NC组和DM组（P〈0．005）。CT和TT基因型患者平均血尿酸水平（分别为394．2μmol／L和465．8μmol／L）明显高于CC基因型者（347．3μmol／L）（P〈0．05）。多因素logistic回归分析表明，调整BMI、SBP、TG、TC及饮酒等因素后显示，MTHFR基因型是HUM患病的独立危险因素。结论MTHFR基因C677T突变是青岛地区人群发生HUM的独立危险因素。