阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期的处理

我院自 2 0 0 1年 3月～ 11月共收治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ＯＳＡＳ) 4 3例 ,采取一期改良腭咽成形术 ,其中 2 2例 (ＦｕｊｉｔａⅡ型 )再行二期舌根射频等离子消融术等多手段综合治疗。现就围术期处理经验及体会作一介绍。1　临床资料ＯＳＡＳ 4 3例 ,患者男性 34例 ,女性 9例 ;年龄 2 9～ 6 6岁 ,中位数 4 3岁。 4 3例均有肥胖、打鼾 ,憋醒、白天嗜睡等典型临床症状 ,伴高血压 14例、心律失常 8例。用Ｍ櫣ｌｌｅｒ法检查咽腔狭窄程度 :中度 8例 ,重度 2 6例 ,极度 9例。多导睡眠呼吸仪 (ＰＳＧ)监测呼吸暂停低通气指数 (ＡＨＩ) :轻度…     

鼻内窥镜术后善邦通液冲洗鼻腔的疗效观察

鼻内窥镜术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效术式，为提高手术治愈率，降低复发，缩短疗程，我科均对接受鼻内窥镜术的患者，术后常规配合鼻腔冲洗，今回顾性地总结、分析2003年8月～2007年6月我院采取两种不同的鼻腔冲洗剂，对1568例鼻内窥镜术患者行常规术后鼻腔冲洗术的疗效，总结如下。     

不同学历护生对护理科研认知状况分析

目的：分析护生对护理科研认知状况.方法：对108名护生进行问卷调查.结果：对护理科研感兴趣,学校提供科研机会,对科研知识需求,愿意参加科研活动等层面,本科生对科研认知优于大专生（P＜0.05）.结论：强化科研意识;开设科研实践课;推行导师制;制订考核标准;建议高等院校完善科研课程等来培养护生科研实践能力.     

55耳人工听骨链重建病人的护理

听骨链是人体听觉传导中的重要结构,它的残缺将导致传导性耳聋.对不同程度的听骨链残缺的慢性化脓性中耳炎患者,采用鼓室成形术,可根治病灶、修复鼓膜及重建听骨链.合理的护理与手术疗效密切相关.现就55耳人工听骨链重建术的护理体会报告如下:     

喉全切一期发音重建术的护理

我院自 1996年 12月以来 ,对喉癌患者作喉全切一期发音重建术 14例 ,取得满意效果。现将围手术期的护理措施与体会介绍如下。一、临床资料本组 14例中 ,13例为声门型鳞癌(Ｔ3Ｎ0 Ｍ0 ～Ｔ4 Ｎ1Ｍ0 ) ,1例为声门下型腺癌 (Ｔ2 Ｎ0 Ｍ0 )。患者均为男性 ,年龄 46～ 76岁 ,平均 6 5 .5岁 ,均有吸烟史。喉全切术中均置入Ｂｌｏｍ -Ｓｉｎｇｅｒ发音管 (永久式 ) ,术后 1周开始练习发音及语言训练。按发音效果评估 ,其中13例获得满意效果 ,于术后 2周均能流利连贯地数数、讲话甚至唱歌 ,音质良好 ,声音响亮 ;1例发音效果差 ,其原因为术中环咽肌切…     

喉全切一期发音重建病人的护理

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，手术是治疗喉癌的主要手段。喉癌病人接受喉全切后虽然获得了较满意的生存率，但因术后丧失发音功能，使社交受到影响。为提高无喉病人的生活质量，恢复发音功能，我科自1997年至今对32例全喉切除病人实施一期发音重建术（Blom—singer技术），获得满意效果。现将护理总结如下。     

三室联合模拟教学查房在护理临床教学中的应用

目的：探讨新的护理临床教学查房模式,促进护生综合能力的培养,提高护理临床教学能力。方法：将2007年来我院实习的126名护生随机分成两组,即实验组与对照组,对实验组护生在急诊室、手术室、重症监护室实习的最后一周联合进行急危重症模拟教学查房;对照组采用传统的临床教学模式。结果：比较两组护生的应急能力、配合协作能力、整体护理能力、急救技术掌握情况以及学生对教学的满意度,具有显著性差异P〈0．01。结论：三室联合模拟教学查房促进护生的应急能力及急救技能,提高护生应用理论知识、分析和解决临床实际问题的综合能力,同时提高临床护理带教老师的教学水平。     

护生实习后期沟通能力的现状分析

目的：了解护生在实习后期对沟通能力自评情况,以提出对策。方法：对108名护生进行沟通能力的问卷调查。结果：护生沟通能力总得分为59．68（79．6％）分,本科护生、专科护生、中专护生三组间沟通能力自评,P〈0．05,沟通能力评价专科生优于本科生,本科生优于中专生。结论：护生实习后期沟通能力不容乐观,应通过学校、医院、护生三方面进行针对性培训,以提高护生沟通能力。     

低年资护士隐性护理知识教学初探

目的:探讨低年资护士教学方法,加快低年资护士能力的培养,提高护士综合素质,提升护理质量。方法:将2009进院的64名护士为实验组,护理部进行常规的护理操作培训及专业理论授课外,采用"导师制"指导模式,每月举行素质教育理论授课,组织急危重症联合模拟查房,情景剧表演等隐性知识教学。将2008年进院的新护士60名为对照组,护理部仅进行常规的护理操作培训及专业理论授课。结果:工作一年后对新护士进行隐性知识能力评估,比较两组的护理操作技巧、观察判断能力、应急能力、人际亲和力、问题处理能力及职业价值取向,具有显著性差异P<0.01。结论:对低年资护士进行多途径隐性知识教学,能加快低年资护士综合素质及能力的培养,提升护理品位及质量。     

Goode-T型鼓膜通气管治疗小儿分泌性中耳炎的护理

探讨72例患儿（122耳）小儿分泌性中耳炎行Goode-T型鼓膜通气管治疗的护理经验。认为术前完善检查，术后合理饮食护理、药物护理、置管护理及健康宣教可有效减少并发症的发生。