经腹和经会阴超声联合诊断前置胎盘的临床价值

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,下缘达到或覆盖子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部。前置胎盘常因产后大量出血、感染等症状危及母亲生命,同时也会引起胎儿缺氧缺血,导致新生儿窒息或死亡[1]。早期明确诊断并判断其类型有利于临床医生正确选择分娩方式,降低母子死亡率和剖宫产率。     

胰腺囊性纤维化合并左肾癌及右肾上腺癌超声表现1例

患者女性,48岁.22年前因"腰酸乏力2年,加重4月",外院超声诊断肝肿瘤转来我院.当时患者偶伴盗汗,油腻饮食后稀便,偶伴咳嗽,咳出痰含咸昧;月经量增多,周期延长.体检:右上腹触及3 cm×3.5 cm左右肿块,质硬,活动度差,无压痛.超声检查示:肝实质内无肿块.肝右后方、下腔静脉右外方见强回声块,右肾冠状切面见肿块位于肾上腺部位,呈圆形,大小约6 cm×6 cm,边界清,包膜完整,内部回声强弱不等.上腹纵切与横切见胰腺体积增大,轮廓模糊,从胰头至胰尾均为大小不等的无回声区,最大者约1.7 cm,使整个胰腺形成多房性改变,胰腺后方血管显示不清,饮水后见胰腺多房性囊性肿块与胃、脾分界清晰,提示右肾上腺肿瘤,胰腺多囊性病变.     

不同超声参数在评估IVF-ET患者子宫内膜容受性中的价值

目的 探究彩色超声多普勒(CDFI)和超声造影技术(CEUS)参数在评估体外受精及胚胎移植(IVF-ET)患者子宫内膜容受性中的价值。 方法 对2016年6月—2018年6月间进行IVF-ET的86例患者进行分析,根据是否达到临床妊娠,分为妊娠组(32例)和未成功组(54例),比较2组患者子宫内膜CDFI的搏动指数(PI)和阻力指数(RI)以及上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC)等CEUS指标间的差异,分析探究不同超声参数与子宫内膜微血管密度(MVD)的相关性,比较不同超声参数对于妊娠成功的预测效能。 结果 妊娠组患者子宫内膜的CDFI-PI和RI以及CEUS-RT和TTP显著低于未成功组,而CEUS-PI显著高于未成功组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组的CEUS-AUC间差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠组的MVD显著高于未成功组(P<0.05)。相关性分析显示,CDFI的PI和RI,CEUS的RT和TTP与子宫内膜MVD呈负相关,与CEUS的PI呈正相关。在预测妊娠结局时,CEUS-PI的曲线下面积最高,CDFI-PI和RT次之,TTP和RI较低。CEUS-PI预测临床妊娠的最佳截点值为≥4.75 dB,其预测敏感度为68.75%,特异度为92.59%。 结论 子宫内膜超声造影峰值强度与微血管密度呈正相关;应用CEUS-PI预测IVF-ET妊娠结局具有较高的诊断特异性。      

超声造影及剪切波弹性成像与乳腺癌生物学预后因子的相关性分析

目的 探究超声造影及剪切波弹性成像与乳腺癌生物学预后因子核增殖相关抗原（nuclear-associatedantigen67,Ki-67）、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)、雌激素受体（estrogen receptor,ER）相关性。方法 回顾性分析2019年6月至2021年6月义乌復元第一医院收治的60例乳腺癌患者作为观察组,选取同期接受超声检查的健康者56例作为对照组,两组均进行超声检查,采用受试者操作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线分析峰值强度（peak intensity,Peak）、造影剂平均通过时间（mean transit time,MTT）、肿块弹性最小值（minimum elasticity value,Emin）、弹性平均值（average elasticity value,Emean）、弹性最大值（maximum elasticity value,Emax）预测诊断效能。同时对观察组进行ER、HER2、Ki-67检测,采用Sp...     

剪切波弹性成像对乳腺癌良恶性的鉴别诊断及误诊分析

目的 近年来,乳腺癌的发病率越来越高,但临床中对于乳腺癌的诊断缺乏特异性的方法,因此本研究旨在分析剪切波弹性成像对乳腺癌良恶性的鉴别诊断及误诊情况。 方法 选取2017年1月—2019年1月期间于宁波市奉化区人民医院进行诊治的146例乳腺微小病变的患者为研究对象,其中恶性肿瘤为48例,良性肿瘤为98例,所有患者均进行剪切波弹性成像、超声检查,对比2种方法对良恶性乳腺病变的诊断效能;并应用单因素和多因素logistic回归模型分析影响剪切波弹性成像对乳腺微小病变诊断的误诊因素。 结果 剪切波弹性成像对乳腺微小病变诊断效能高于B超检测方法(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,病变<8 mm(OR=11.284,P=0.006)、原位癌(OR=8.402,P=0.044)为导致假阴性检查结果的独立危险因素;距离皮肤距离>9 mm(OR=8.116,P=0.006)、距离浅部胸壁距离<2 mm(OR=11.831,P=0.002)、乳房厚度>24 mm(OR=10.032,P=0.006)为导致假阳性检查结果的独立危险因素。 结论 剪切波弹性成像技术能定性、定量的分析乳腺微小病变的良恶性,具有较高的诊断效能,但仍存在一些导致误诊的因素,其中乳腺病变<8 mm、原位癌为导致剪切波弹性成像假阴性检查结果的独立危险因素;距离皮肤距离>9 mm、距离浅部胸壁距离<2 mm、乳房厚度>24 mm为导致剪切波弹性成像假阳性检查结果的独立危险因素。      

超声造影术对肝脏肿瘤的诊断

目的应用超声造影技术对肝脏肿瘤进行鉴别诊断方法对彩色多普勒超声检查中因图像不典型或难以定性而最后诊断困难的20例肝肿瘤病人进行超声造影检查．结合肿瘤标本活检的病理结果,对两种检查方法进行诊断正确车对比。结果20例不同肿瘤的超声造影表现具有特征性．其诊断正确率明显优于彩色多普勒超声结论运用超声造影技术有助于肝脏肿瘤的鉴别诊断．     

小儿急性肠系膜淋巴结炎超声诊断的体会

[目的]探讨彩色多普勒超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的意义。[方法]应用彩色多普勒超声对135例小儿急性肠系膜淋巴结炎的声像图特征及临床资料进行回顾性分析。[结果]135例急性肠系膜淋巴结炎患儿经抗炎抗病毒及对症治疗1月后复查症状均消失。[结论]彩色多普勒超声检查操作简便、迅速、无痛苦、诊断率高,可作为小儿急性肠系膜淋巴结炎及合并症诊断、鉴别诊断的影像诊断首选方法。