缬沙坦与洛丁新及其联合应用治疗糖尿病肾病的疗效比较

糖尿病肾病(DN)的主要病理特征为肾小球基底膜的增厚、肾小球系膜基质的扩张和细胞外基质(ECM)的重构.在我国DN的发生率有增高的趋势,故早期防治糖尿病肾病并延缓其发展越来越受到人们的重视.本研究通过缬沙坦、洛丁新、洛丁新和缬沙坦联合治疗对2型糖尿病肾病的疗效观察,来比较在延缓糖尿病肾病进展方面作用的不同.     

基于红外技术探讨胸痹患者红外热像图的特征

目的:研究胸痹患者红外显示图像及温度差别,探讨胸痹患者与红外热像图之间的内在联系。方法:应用红外热像仪对30例胸痹患者及30例健康志愿者双侧手臂的内侧及胸前区进行红外摄像,将图像输入专门的软件进行分析,并对心经、心包经、肺经及经脉旁开1 cm的非经脉上和心前区的温度进行比较。结果:胸痹患者循经红外图像较健康人明显;胸痹患者心经及心包经上的温度变化较健康志愿者更敏感,且差异具有统计学意义(P0.05),而肺经相差不明显(P0.05);胸痹患者的胸前区的皮温较健康人低,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胸痹患者心脏及所属经络的皮肤温度变化较健康人更敏感。     

探讨急诊创伤手术的临床风险及防范

目的:探讨急诊创伤手术的临床风险及防范。方法:我院对350例急性创伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结在临床护理过程中急诊创伤手术存在的风险,并给予合理的防范措施。结果:350患者经过有效的风险因素防范措施,349例患者的临床症状得到有效的改善,有1例患者因出血量较多,导致创伤部位出现感染。结论:由于在临床上急诊创伤手术存在较多的风险因素,所以要加强急诊手术操作流程中的防范措施,降低风险提高患者的生存率。     

240株铜绿假单胞菌的血清学分型及其耐药性检测

近年来，铜绿假单胞菌（ＰＡ）染感呈不断上升趋势。由于其耐药性强，给临床治疗带来很大困难。为了确定地区性流行菌株型别及其对抗菌药物耐药情况，我们将１９９７年３月至１９９８年１０月从临床各类标本中分离的２４０株ＰＡ进行了血清学分型及临床常用６类１０种抗菌药物耐药性测定。现报告如下。材料与方法　（１）菌株来源：试验菌株为１９９７年３月至１９９８年１０月住院病人创面分泌物和血、尿、便、痰等培养物中经培养而得的２４０株ＰＡ，并经生化鉴定确认。（２）抗菌药物：氨基糖苷类（庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素）、…     

益气活血方治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛30例疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)患者在冠心病中的比例最大,针对UAP的有效治疗,可明显降低心血管事件.C-反应蛋白(CRP)是动脉粥样硬化(AS)血栓形成的介导和标志物[1-4].     

原发性低血压与血浆内皮素和一氧化氮等因子关系的临床研究

为探讨原发性低血压的发病机理，检测患者一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET）、儿茶酚胺、空腹血糖、血清胰岛素及电解质水平，结果显示原发性低血压组NO、ET水平，空腹血糖、血清胰岛素显著高地对照组（P＜0．05），经直线相关分析，原发性低血压患者的收缩压与舒张压与NO、ET、NO／ET，K^ 非常显著相关（P＜0．01）。说明血浆NO、ET水平的改变可能参与原发性低血压的发病。     

基质金属蛋白酶对热毒炽盛型狼疮性肾炎细胞凋亡的影响

为探讨基质金属蛋白酶对热毒炽盛型狼疮性肾炎肾小球系膜细胞凋亡的影响 ,采用常规病理检查及免疫组化 SP法 ,测定增殖细胞核抗原 ( PCNA)、基质金属蛋白酶 -2 ( MMP-2 )、基质金属蛋白酶 -3 ( MMP-3 )、Fas在肾小球中的表达 ,结果表明 2组病例肾小球中 MMP-3表达无显著性差异 ,Fas、MMP-2表达 P<0 .0 5 ,PCNA表达 P<0 .0 1 ,说明活动期狼疮性肾炎肾小球中系膜细胞处于促凋亡状态 ,Fas介导的凋亡过程受到抑制 ,基质金属蛋白酶系可在配体水平调节 Fas L,抑制凋亡 ,但 MMPs通过直接蛋白水解酶的作用 ,诱导细胞外基质细胞存活信号成分的改变而导致细胞凋亡。     

毛囊瘤一例报告

毛囊瘤(trichofolliculoma,)又称毛囊症(hairfollicle nevus,)系一种皮肤良性肿瘤,临床极为少见。常为一孤立小结节。好发于成年人面部,偶可发生于青少年。初起时皮损小,以后逐渐变大。偶有发展恶变者。国内除天津医学院报道一例外未见同类报道,国外报道亦少。我科于近期内收治一例,报道如下:     

老年糖尿病患者左心功能与辨证分型关系的研究

目的:前瞻性研究100例老年糖尿病患者左心功能与中医辨证分型的关系.方法:将患者辨证分为阴虚热盛型(23例),气阴两虚型(39例),阴阳两虚型(14例),血瘀气滞型(24例),同时以二维彩色多普勒超声心动图测定患者反映左室收缩功能的每搏心输出量(SV)、每分心输出量(CO)、射血分数(EF),及反映左室舒张功能的左室舒张早期充盈峰值流速(VE)、左室舒张晚期充盈峰值流速(VA)、左室舒张早期充盈时间(ET),并计算VE/VA值.结果:SV、CO、VE、VA在4个证型之间比较差异均无统计学意义.EF、VE/VA在阴虚热盛型与阴阳两虚型之间比较有统计学意义(P＜0.05);ET在阴虚热盛型与气阴两虚型之间、阴虚热盛型与阴阳两虚型之间比较有明显统计学意义(P＜0.01),阴虚热盛型与血瘀气滞型间统计学意义显著(P＜0.001).结论:老年糖尿病患者心功能的改变与中医证型的演变之间存在一定的规律性联系,左心功能尤其舒张功能受损可能反映了气虚、阳虚的程度.     

洛丁新与洛丁新和缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的疗效比较

目的 探讨洛丁新与洛丁新和缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法 按血肌酐（Scr）高低分为A组和B组。A组及B组再随机分为A1组、A2组及B1组、B2组。观察治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24小时尿蛋白定量、Scr变化。结果 联合组和洛丁新均无较好的降压、降尿蛋白效果（P〈0．05），治疗前后Scr水平均有显著差异（P〉0．05）。联合组与洛丁新组间的降压疗效相比有显著差异（P〈0．05）。结论 对肾功能正常或肾功能不全的糖尿病肾病患者，当需联合用药降血压推荐ACEIs与ARBs联合使用。