1 397名中学生心理健康水平的现况调查

目的评定中学生的心理健康状况.方法对北京市某区的1 379名中学生进行SCL-90测试,并将结果与国内相关研究进行对比.结果有6.73%的中学生存在各种明显的心理健康问题.女生焦虑、躯体化、抑郁、恐怖因子分显著地高于男生.初中生敌对、恐怖因子分显著地高于高中生;高中生强迫症状、抑郁因子分高于初中生.结论中学生的心理健康问题需社会各界给予关注.     

低频脉冲电流穴位刺激治疗老年脑血管性痴呆

低频脉冲电流刺激百会、风池、足三里、曲池穴位治疗老年脑血管性痴呆１８例，４周显效７例，进步８例，无效３例。治疗后ＨＤＳ及ＢＤＳ评分显著增加，无副作用，老年脑血管性痴呆可作为低频脉冲电流穴位刺激的有效适应证。     

换用阿立哌唑对慢性精神分裂症患者阴性症状的影响

目的 探讨换用阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者阴性症状的临床疗效和不良反应.方法 对40例服用奋乃静的慢性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗,治疗前与治疗12周时应用阴性症状量表(SANS)和临床疗效总评量表(CGI)评定患者的治疗效果,同时应用不良反应量表(TESS)评定分析不良反应.结果 患者更换阿立哌唑前后SANS总分及各分量表评分的差异有统计学意义(P＜0.01);患者更换阿立哌唑前后CGI病情严重程度总分的差异有统计学意义(P＜0.01);不良反应出现频率降低.结论 阿立哌唑对慢性精神分裂症患者阴性症状治疗效果肯定,可减少部分不良反应.     

分裂症后抑郁患者的心理社会因素的临床调查

目的：调查分裂症后抑郁患者的心理社会因素。方法：对126例恢复期的精神分裂症患者测评抑郁自评量表（SDS）筛选出分裂症后抑郁患者，再填写自制的调查问卷以了解有关的心理社会因素。结果：126例恢复期的精神分裂症患者中伴有抑邵的58例，其发生率为46％；进～步调查_r解到存在着较多的心理社会因素：对药物副作用的担忧（86．2％），对家庭的牵挂（82．8％）．担心社会歧视自己（79．3％），担心自己无法适应未来的社会（70．7％）等。结论：分裂症后抑郁发生率较高，给病人及精神科临床护理带来很大的安全隐患，应给予高度重视；其心理社会因素在临床护理中不容忽视，直有针对性地加强心理护理。     

分裂症后抑郁患者的心理社会因素的临床调查

目的调查分裂症后抑郁患者的心理社会因素.方法对126例恢复期的精神分裂症患者测评抑郁自评量表(SDS)筛选出分裂症后抑郁患者,再填写自制的调查问卷以了解有关的心理社会因素. 结果126例恢复期的精神分裂症患者中伴有抑郁的58例,其发生率为46%;进一步调查了解到存在着较多的心理社会因素对药物副作用的担忧(86.2%),对家庭的牵挂(82.8%),担心社会歧视自己(79.3%),担心自己无法适应未来的社会(70.7%)等.结论分裂症后抑郁发生率较高,给病人及精神科临床护理带来很大的安全隐患,应给予高度重视;其心理社会因素在临床护理中不容忽视,应有针对性地加强心理护理.     

住院精神分裂症患者1日用药分析

目的：调查我院住院的精神分裂症患者使用精神药物的处方情况。方法：符合要求的共有361例，截取某一日的医嘱用药调查精神药物。结果：全院抗精神病药物使用情况依次为氯氮平（35％）、利培酮（24％）、氯丙嗪（21％）、奋乃静（19％）。其中社会病人抗精神病药物使用情况依次为利培酮（48％）、氯氮严（36％）、氯丙嗪（12％）、奋乃静（8％），民政病人为氯氮平（35％）、氯丙嗪（28％）、奋乃静（27％）、利培酮（8％）。两种抗精神病药物联合使用占19．2％，三种联合占0．8％。结论：民政病人使用非典型抗精神病药物的频率仍明显偏低，可能与经费投入的相对不足有关。     

133例住院精神疾病患者死亡原因分析

目的了解我院建院16年来住院精神疾病患者的死亡原因及变迁,从而做出相应的对策.方法采用自行设计的调查表对133例住院精神疾病患者的死亡原因进行调查,将调查结果进行统计分析.结果总死亡率为6.71%,入院诊断为痴呆、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞的患者死亡率偏高,死亡原因分类常见呼吸系统疾病、循环系统疾病及猝死,其中因躯体疾病的直接死亡原因常见肺炎、冠心病及猝死.结论住院的精神病患者因各种原因导致死亡的风险不容忽视,医院要加强全科医师的培养与引进,同时还要健全会诊、转诊机制.     

住院精神分裂症患者伴发糖尿病临床分析

目的：了解住院精神分裂症患者中伴发糖尿病情况及其相关因素。方法：采用自制的糖尿病临床资料调查表对糖尿病患者逐一登记，了解抗精神病药物、体重指数等情况。结果：在361例精神分裂症中，共有32例伴有糖尿病（8．86％）；在发病因素中与肥胖、抗精神病药物、年龄等有关。结论：住院精神分裂症患者中糖尿病患病率高于正常人群，应引起临床医生的重视。     

中学生学习成绩与心理健康及养育模式的关系

目的:探讨中学生的学习成绩及与其心理健康状况及养育模式之间的关系。方法:使用SCL-90及自制的一般项目调查表对北京市某区2所普通中学初、高中学生共1397名学生进行了调查研究。结果:本地区中学生SCL-90中部分因子分高于全国青年常模。不同学习成绩与心理健康状况之间有一定的关系,与养育模式无关。城乡不同学校相同成绩段的学生比较心理健康状况无差别。结论:中学生心理健康问题仍不容忽视,学习成绩偏差的学生心理健康问题相对突出。     

精神科临床用药与防范医疗纠纷的对策

随着《医疗事故处理条例》等相关法规的相继出台，在立法上确定了医方的医疗告知义务与患者的医疗知情权，但遗憾的是相关法规既没有明确告知的具体内容与知情权的确定范围，也没有关于医疗同意权的规定。在精神科临床用药方面，医方在充分告知的前提下，引导患方行使医疗同意权，才能充分发挥《知情同意书》的作用，可以有效分解医疗风险。以下就精神科临床用药方面避免医疗纠纷的几点体会供同行参考。