CT动态增强鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤与肾上腺结节样增生的价值

目的探讨CT动态增强对鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤与肾上腺结节样增生的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的12例肾上腺乏脂肪腺瘤和27例肾上腺结节样增生患者的病例资料,统计两组病例各期增强CT值,利用公式灌注值P=CT静脉期-CT平扫期、廓清值C=CT静脉期-CT延迟期、绝对廓清灌注指数APC=(C/P)×100%及相对廓清灌注指数RAPC=(C/CT静脉期)×100%得到相关参数,并通过绘制受试者工作特征曲线,鉴别两者的最佳价值。结果肾上腺乏脂肪腺瘤直径较结节样增生更大;肾上腺乏脂肪腺瘤病灶各期CT值均明显高于结节样增生,且两者灌注值P、廓清值C、APC及RAPC有明显的统计学差异。年龄、性别、高血压、病灶位置、对侧肾上腺萎缩及动脉期CT值对鉴别两者无显著意义。结论CT动态增强扫描有助于鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤和肾上腺结节样增生。     

肾上腺皮质腺癌的诊断与治疗

目的 探讨肾上腺皮质腺癌的早期诊断、手术及围手术期处理。方法 回顾分析了1990年至2001年间31例肾上腺皮质腺癌临床资料．并与1978年至1989年同种病例作比较。结果 近10年患者病理分期更趋向早期，更易行根治性切除，5年的存活率明显提高。结论 影像学的发展，使患者易早期诊断；围手术期的充分准备是减少手术并发症及死亡率的关键。     

春节吃喝悠着点

新春佳节即将来临,辛勤工作了一年的人们会合家团聚、外出旅游、走亲访友……放松一下紧张的心情,舒畅地享受美味佳肴,这本无可厚非。然而问题并非如此,从年初一到初七,甚至到元宵节,亲朋好友早早排序,以吃喝为重点,摆下“车轮战术”,在春节期间尽情竞吃比喝,对胃肠展开“猛烈攻势”,实在伤神又伤体,得不偿失。新春佳节,当家人亲友欢聚时,自然少不了满桌的鱼、肉和繁多的零食。面对佳肴的诱惑,有些人胃口大开而暴饮暴食,轻者由于荤菜油腻重,食用过多造成营养失衡,引发一些疾病和症     

米非司酮配伍米索前列醇用于孕10～14周流产70例临床观察

既往终止 10～ 14周妊娠多采用钳刮术 ,但钳刮术难度大 ,尤其对初孕妇 ,易引起严重的术中、术后并发症 ,我院对70例应用米非司酮配伍前列醇进行流产的临床效果进行了观察 ,报告如下。1　资料与方法1.1对象　 1998年 11月— 2 0 0 1年 2月在我院就诊的患者70例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,停经 10～ 14周 ,经妇科检查、尿ｈＣＧ及Ｂ超检查证实为宫内妊娠 ,胎儿双顶径 <3.5ｃｍ ,要求药物流产 ,血、尿及白带常规正常 ,未应用任何淄体药物及宫内节育器 ,无米非司酮及前列腺素禁忌证。1.2　方法1.2 .1　米非司酮为北京第三制药厂产品 ,每片 2 5ｍｇ ,米…     

剖宫产术后镇痛的疗效观察

随着社会的发展和人们对生活质量要求的提高 ,对剖宫产术后患者的镇痛越来越引起临床医生的关注。有效的术后镇痛对产妇的术后恢复及母乳喂养能起到明显的支持作用。我们对 10 0例剖宫产术后镇痛和无镇痛的产妇进行了临床观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1对象选择　选择我院 1999年 11月— 2 0 0 0年 11月施行剖宫产术的产妇 10 0例 ,妊娠 37～ 41周 ,年龄 2 5～ 37岁 ,无心、肺、肝、肾等并发症 ,无重度妊高征 ,无产时大出血 ,无镇痛、镇静药物成瘾者。随机分为观察组和对照组各 5 0例。1.2　方法1.2 .1　麻醉方法　两组均应用连续硬膜…     

《中西医结合防治小儿腹泻病专家共识》解读

小儿腹泻病是儿童消化系统最常见的疾病,2022年中国中西医结合学会儿科专业委员会制定了《中西医结合防治小儿腹泻病专家共识》。现结合临床实践及最新的研究结果,对《中西医结合防治小儿腹泻病专家共识》中小儿腹泻病的发病机制、诊断和治疗中的重点内容进行解读,以期加深医务工作者对《中西医结合防治小儿腹泻病专家共识》的认识,促进中西医结合规范化治疗小儿腹泻病。     

微创手术与传统开放手术治疗脊柱转移癌的效果比较

目的 比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱转移癌的临床疗效.方法 2017年12月—2019年6月,海军军医大学长征医院收治胸腰椎转移癌患者72例,采用随机数字表法分为2组,其中36例采用微创手术治疗(微创组),36例采用传统开放手术治疗(开放组).采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者疼痛缓解情况,采用Frankel分级评估患者神经功能恢复情况.比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后C反应蛋白(CRP)水平、住院时间及术后并发症发生情况.结果 所有手术顺利完成.所有患者随访6～26个月,平均16个月.2组术后各时间点VAS评分、Frankel分级均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05).微创组术后3、7 d VAS评分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后1个月及末次随访时VAS评分、Frankel分级差异均无统计学意义(P>0.05).2组手术时间、术后CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05).微创组术中出血量、术后引流量、住院时间及术后并发症发生情况均优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗脊柱转移癌安全有效,可获得与传统开放手术相似的治疗效果,且具有手术创伤小,并发症少,恢复时间短等优点,值得临床推广应用.     

金匮肾气丸对肾阳虚动物模型影响的拆方研究

建立肾阳虚动物模型 ,对金匮肾气丸进行拆方研究。结果表明 ,肾气丸能显著提高阳虚小鼠T3、T4 水平 ,其作用机理可能与调节促进下丘脑—垂体—甲状腺轴有关。     

玻璃体切割术治疗复杂性玻璃体视网膜病变

目的：回顾性分析玻璃体切割术治疗复杂性玻璃体视网膜病变的疗效。方法：对58例（61日艮）复杂性玻璃体视网膜病变病人行常规睫状体平坦部三通道玻璃体切割术。并根据病情相应处理视网膜病变，选择眼内激光及眼内填充物。结果：随访3～13mo，术后矫正视力不同程度改善46眼（75％），12眼（20％）不变，3眼（5％）视力减退。结论：玻璃体切割术联合视网膜手术及光凝、眼内气体、硅油填充治疗复杂性玻璃体视网膜病变有效。     

晚期癌症病人全身热疗麻醉的临床分析

全身热疗（Whole Body Hyerthetmia WBH）始于上世纪60年代中期，现已成为恶性肿瘤综合治疗的一部分，并在临床上得到较为广泛的开展。由于高温状态下机体的应激反应性和组织细胞代谢活动显著增高，并可由于全身和局部供血不足和氧供需平衡障碍而导致心、肺、肾和胃肠道功能损害，甚至多器官功能障碍。因此在高温中采取全身麻醉以减轻机体的应激反应性以及通过呼吸和循环的支持保障组织器官的血液灌注和高代谢、高氧耗状态下的氧供是很有必要的。我院自2003年6月以来，共为23例晚期癌症病人行全身热疗麻醉，现分析如下：