矽肺病人的心理问题及护理对策

矽肺是在职业活动中长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。矽肺患者主要表现为胸闷、气短或胸痛、咳嗽、体力减弱，常并发肺结核、肺部感染。该病是尘肺中最常见，进展最快，危害最严重的一种类型。由于此病无法逆转且病程长，反复感染，逐年加重，使患者产生各种心理问题，生活质量下降。针对这一问题，我们采用了相应的护理对策，为患者提供了一个良好的心理环境，提高了患者的适应能力和生存质量。我们对36例住院矽肺患者进行了观察和护理，现将体会总结如下。     

115例乳腺癌临床分析

目的 :总结乳腺癌的发病规律、早期临床表现 ,提高乳腺癌的诊断及治疗水平。 方法 :对 115例乳腺癌患者的临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾性分析。 结果 :红外线诊断占 78 3% (18/ 2 3) ,X线钼靶的诊断占93 5 % (2 9/ 31) ,细胞学诊断占 80 % (16 / 2 0 )。分期早期与晚期的雌激素受体 (ER)及抗凋亡相关基因 (Bag 1)的表达差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,腋淋巴结转移组与无淋巴结转移组Bag 1的表达差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。随访 89例 ,2年、5年生存率分别为 92 .1% (82 / 89)和 85 7% (5 4 / 6 3)。 结论 :本组乳腺癌患病年龄以 4 1～6 0岁年龄多见 ,红外线、X线钼靶、细胞学检查是诊断乳腺癌的主要手段。早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。     

酒精注射治疗慢性肛裂104例

慢性肛裂目前在临床上绝大多数采用手术治疗，我们从1985年以来采用95％酒精注射治疗104例，获得十分满意的效果，现报告如下。1临床资料本组男71例，女33例；18～60岁104例；病程半年至16年。肛裂位于结石位6点钟处85例，6点及12点均有11例，5点及7点钟处6例，12点钟处2例。83例伴有大小不等的前哨痔，2例伴有假性窦道。2治疗方法嘱患者治疗前排空大便，清洁肛门，取侧卧屈髓屈膝位，充分显露肛门。用新洗灵液棉球从外向里3次消毒肛周皮肤，最后置一新说灵棉球于肛门口处，用Zml针头的注射器抽吸2％的利多卡因2ml，用皮试针管抽吸95％酒精…     

学龄前儿童肝包虫病的诊断和治疗体会

肝包虫是由寄生在狗小肠内细粒棘球绦虫的虫卵被感染所致。小儿喜欢与狗玩耍的生活习惯致幼儿期受染。我院自 1978～ 2 0 0 0年对 93例学龄前儿童肝包虫外科手术治疗 ,现报告如下。1.临床资料 :本组 93例 ,男 65例 ,女 2 8例 ,男女之比为 2 3∶1,最小年龄2 5岁 ,最大年龄 6岁。腹部包块 83例 ,肝大 67例 ,破入胆道 4例 ,破入腹腔 3例 ,破入胸腔 1例 ,食欲不振 5 6例 ,黄疸 11例 ,压迫胆道 9例 ,压迫门脉 7例。Ｂ超 68例 ,ＣＴ 2 1例 ,确诊率10 0 %。Ｃａｓｏｎｉ实验 89例 ,阳性率64 %。合并腹腔包虫 9例 ,盆腔包虫 5例 ,脾包虫 3例。2 .…     

产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察

目的：对产后康复治疗延伸服务中产褥期产妇产后母乳的分泌、母乳的喂养和恶露等影响进行观察,促进孕妇产后的康复工作能够取得良好的效果。方法：选取本院妇产科剖宫产患者400例采取随机分配的方式分为对照组和研究组,每个小组各有患者200例。研究组除按照常规护理的手段外,在剖宫产后24h开始通过普林格尔产后综合康复治疗仪的使用来进行产妇催乳、促进孕妇子宫复旧等治疗活动。结果：对照组和研究组两组产妇42d后的泌乳量、纯母乳喂养比率和恶露消失的平均时间进行比较,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：产妇的康复治疗延伸服务对产褥期产妇的术后康复效果具有明显的促进作用,相关的方法具有推广使用的价值。     

银离子愈邦敷料联合银锌霜治疗重症剥脱性药疹疗效评价

目的:评价新型敷料银离子愈邦联合银锌霜应用于重症药疹大面积剥脱性创面愈合的疗效。方法:42例患者随机分为观察组与对照组,每组各21例。观察组采用愈邦与银锌霜,对照组采用油纱与金霉素眼膏。观察创面愈合时间、患者疼痛度,换药次数。结果:观察组创面愈合时间平均10.10±2.88天,对照组平均13.44+3.16天,差异有极显著统计学意义(P0.01)。观察组换药时疼痛总VAS评分为2.73+1.15分,对照组3.58+2.11分,差异有极显著统计学意义(P0.01);观察组换药次数平均2.47±1.15次,对照组平均4.45±1.22次,差异有极显著统计学意义(P0.01)。结论:愈邦敷料用于重症药疹大面积剥脱性皮损换药疗效肯定。     

缺氧时乳腺癌细胞HIF-1α与CXCR4表达及迁移调控的实验研究

目的探讨缺氧时乳腺癌细胞缺氧诱导因子HIF-1α(HIF-1α)与趋化因子4(CXCR4)的表达及其对乳腺癌细胞迁移调控的影响。方法将MDA-MB-231乳腺癌细胞置入缺氧盒中,建立3%缺氧微环境,设为缺氧24 h组及缺氧48 h组,对照组为正常培养的乳腺癌细胞;采用MTT法测定乳腺癌细胞的增殖能力,RT-PCR法检测HIF-1α与CXCR4mRNA表达量,同时检测添加维生素C(Vit C)后HIF-1α与CXCR4mRNA的mRNA表达水平:Transwell小室测定各组细胞的迁移能力。结果与对照组比较,缺氧24、48 h组细胞增殖能力明显增加;缺氧24h组、缺氧48 h组HIF-1α、CXCR4 mRNA表达和细胞的迁移能力明显高于对照组(P<0.05);缺氧24 h+Vit C组、缺氧48 h+Vit C组HIF-1α、CXCR4 mRNA表达和细胞的迁移能力与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺氧能增加细胞的增殖能力,能增加乳腺癌细胞HIF-1α、CXCR4mRNA表达和迁移能力,但能被抗氧化剂Vit C有效阻断,提示HIF-1α可望成为抑制乳腺癌转移的治疗靶点。     

乳腺干细胞及其对乳腺再生和癌变作用研究

干细胞是一类存在于生物体中、用于维持组织与器官再生或损伤后修复的原始细胞[1]。虽然其分化增殖的速度较慢,但有能够向多种组织分化的潜能[2]。目前在医学发展的各个领域,干细胞都生占有一席之地,关于乳腺干细胞(MSCs)及乳腺癌干细胞的识别、干细胞在乳腺组织中的微环境调控以及在再生医学中的作用,逐渐成为学者们关注和研究的焦点[3-5]。本文就乳腺干细胞及其与乳腺再生乳腺癌关系的作用作一综述。     

泮托拉唑粉针与左氧氟沙星氯化钠注射液配伍禁忌

泮托拉唑为白色粉末状药物,主要用于十二指肠溃疡、胃溃疡、中重度反流性食管炎。左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄色澄明液体,每次0.3~0.6 g,分1~2次静脉滴注,每100 ml至少滴注60 min。美国临床实验室标准化研究所推荐使用左氧氟沙星治疗嗜麦芽窄食单胞菌等医院感染的重要病原菌[1]。临床在输注左氧氟沙星注射液时小壶入泮托拉唑,发现莫非式滴管内淡黄色液体立即变为白色混浊液体,内有白色颗粒     

2004-2007年医务人员手卫生监测结果分析及对策

目的了解医护人员手卫生状况，以便有针对性的对医务人员进行手卫生的监督与监测。方法回顾性分析医院2004年1月-2007年12月医护手卫生监测资料。结果4年共监测医护人员手卫生962人次，总合格率为91．4％；医生手卫生监测合格率89．8％，护士手卫生监测合格率96．7％；Ⅱ类环境医护手卫生监测合格率93．9％，Ⅲ类环境医护手卫生监测合格率85．9％；医护手卫生监测合格率95．2％，实习、进修医护人员手卫生监测合格率81．0％。结论制定各项规章制度并加以落实，改善洗手设备，提高医务人员的手卫生的依从性，强化手部卫生观念，可减少医院感染的发生。