腓骨钢板结合外固定架治疗Pilon骨折25例

Pilon骨折是胫骨远端涉及关节面的骨折，创伤常导致关节面嵌顿、移位以及干骺端粉碎。由于Pilon骨折的致伤原因多为高能量损伤，即使损伤是闭合性的，小腿远端内侧软组织也可能会大部分坏死，加之胫骨下端皮肤软组织与骨骼紧密相连，可变空间小，血液循环较差，给骨折的处理带来困难。     

经皮椎体后凸成形注入骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

背景:经皮椎体后凸成形通过球囊的扩张恢复压缩椎体高度,并注入骨水泥强化椎体,恢复其解剖形态和力学性能。目的:评估聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及安全性。方法:对41例骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者在C型臂X射线机引导下行聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗,对比治疗前后患者疼痛评分及影像学检测结果。结果与结论:所有手术顺利完成,无严重并发症发生。随访3个月后,椎体前、中缘平均高度及Cobb角均较治疗前改善(P<0.05),且疼痛目测类比评分较治疗前明显降低(P<0.01)。表明聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性压缩骨折安全性高,可缓解患者疼痛,有效改善患者生活质量。     

微动棒与CAGE联合应用治疗腰椎退行性疾病的疗效分析

目的 探讨后路腰椎微动棒与CAGE联合使用,治疗临床腰椎退行性疾病伴腰椎不稳患者的近期疗效.方法选取该院2011年1月-2012年11月进行后侧入路微动棒与cage联合使用治疗腰椎退行变的患者15例.其中L4~5节段9例,L5S1节段者6例,以上患者均一期行后路间盘摘除椎管扩大开窗减压微动棒及cage植骨融合术.术前,术后采用ODI及VAS评分,定期随访植入物稳定性,腰椎临近节段稳定及退变情况.结果手术时间120~200 min,术中失血量平均300 mL.手术过程均顺利,术后无并发症出现.随访时间1年,末次随访时,ODI评由术前平均65.6分下降到末随访的6分.VAS腰痛评分由术前平均7.4分降至末次随访的0.5分.腰椎生理前凸基本恢复,内植物无松动移位.结论 微动棒与CAGE联合应用为治疗退行性腰椎疾病提供了新的临床选择,避免了以往腰椎间盘手术坚强融合的常规做法,尽可能的增加了腰椎的融合率,并且减少了邻近节段的退变,近期临床效果显著.     

椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折的临床分析

目的：探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效。方法研究对象为该院收治的68例老年骨质疏松性骨折患者,随机分为对照组及观察组,每组34例。对照组采取传统保守治疗,观察组采取椎体成形术治疗,分析其临床疗效。结果观察组止痛情况显著优于对照组（P〈0.05）;完全性损害、不完全性损害所占比率显著低于对照组（P〈0.05）。结论椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折有明显止痛效果,促进其功能恢复。     

腰椎间融合术治疗腰椎间盘源性腰痛的疗效分析

目的探讨腰椎间融合术治疗腰椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法对确诊的24例腰椎间盘源性腰痛患者行后路椎间盘摘除cage椎间融合钉棒系统固定术。结果 24例患者术后均获得随访,随访1.5～2年,术前的腰痛症状消失。结论腰椎间融合术治疗腰椎间盘源性腰痛的疗效满意。     

经皮椎体后凸成形注入骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

背景：经皮椎体后凸成形通过球囊的扩张恢复压缩椎体高度,并注入骨水泥强化椎体,恢复其解剖形态和力学性能。目的：评估聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及安全性。方法：对41例骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者在C型臂X射线机引导下行聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥绎皮椎体后凸成形治疗,对比治疗前后患者疼痛评分及影像学检测结果。结果与结论：所有手术顺利完成,无严重并发症发生。随访3个月后,椎体前、中缘平均高度及Cobb角均较治疗前改善（P〈0．05）,且疼痛目测类比评分较治疗前明显降低（P〈0．01）。表明聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后n成形治疗骨质疏松性压缩骨折安全性高,可缓解患者疼痛,有效改善患者生活质最。     

经皮椎体后凸成形注入骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

背景：经皮椎体后凸成形通过球囊的扩张恢复压缩椎体高度,并注入骨水泥强化椎体,恢复其解剖形态和力学性能。 目的：评估聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及安全性。 方法：对41例骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者在C 型臂X 射线机引导下行聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗,对比治疗前后患者疼痛评分及影像学检测结果。 结果与结论：所有手术顺利完成,无严重并发症发生。随访3个月后,椎体前、中缘平均高度及Cobb 角均较治疗前改善(P < 0.05),且疼痛目测类比评分较治疗前明显降低(P < 0.01)。表明聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性压缩骨折安全性高,可缓解患者疼痛,有效改善患者生活质量。     

跳跃骨折的临床诊断

跳跃骨折的临床诊断大连市第二人民医院（１１６０１２）郑玉鹏临床资料：本组４例：男２例，女２例。年龄３７～４２岁，平均年龄３９５岁，致伤原因均为从高处坠落伤，伤后来院时间１～３小时，Ｘ光片示：４例均有骶椎腰化畸形和Ｌ６椎体骨折Ⅰ°～Ⅱ°，Ｔ１２椎体骨...     

股骨转子间骨折的手术治疗

目的分析股骨转子间骨折内固定治疗的疗效。方法对98例股骨转子间骨折应用内固定手术并跟踪随访,其中动力髋螺钉（DHS）固定50例,Gamma钉固定25例,股骨近端钉（PFN）固定23例。结果随访时间8～60个月,根据Harris评定标准DHS固定优良率为86.0%;Gamma钉固定优良率为88%;PFN固定优良率为95.7%。98例总的评价结果优60例,良27例,中7例,差4例,总优良率为88.8%（87/98）。结论根据骨折类型和条件选择合适的内固定方式,均获得较满意疗效。