短节段内固定术治疗A型胸腰段脊柱骨折的临床研究

目的研究短节段内固定术对A型胸腰段脊柱骨折的临床治疗效果。方法选取2015年1月至2016年6月到该院进行治疗的胸腰段脊柱骨折患者100例,分为试验组81例和对照组19例。其中试验组患者Cobb′s角矫正丢失值大于或等于10°,对照组患者的Cobb′s角矫正丢失值小于10°。试验过程中,于术前、术后及末次随访3个时间点,测量患者椎体前、中、后缘高度、椎体楔变角及Cobb′s角等影像学指标,评定神经损伤的ASIA分级,同时于术后和末次随访时应用Denis疼痛量表、Denis工作量表评估其临床疗效,并进行比较分析。结果从影像学指标来看,患者总体在末次随访时的上述指标与术前、术后相比,均有不同程度的改善,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者末次随访时椎体前、中、后缘高度及椎体楔变角指标与术前、术后相比,均有不同程度的改善,差异均有统计学意义(P0.05);试验组末次随访时Cobb′s角与术前、术后相比,均有不同程度的改善,差异均有统计学意义(P0.05);对照组末次随访时Cobb′s角与术前相比,差异无统计学意义(P0.05);从临床疗效来看,末次随访时较手术后,两组患者的疼痛改善及工作能力恢复情况均发生明显改善,差异有统计学意义(P0.05);在神经损伤方面,两组患者术前存在神经损伤的在术后均有1级以上的恢复,且整个试验过程中未出现神经损伤加重的情况。结论后路短节段椎弓根螺钉内固定术能够明显改善A型胸腰段脊柱骨折患者影像学指标,同时改善患者疼痛、恢复其工作能力及神经功能,疗效显著,且更适合于Cobb′s角矫正丢失值小于10°的患者。     

胃癌组织中P53及P21蛋白的表达及意义

目的：探讨P53和P21蛋白异常表达在胃癌发生发展中的作用。方法：应用免疫组化技术检测38例胃癌及相应癌旁组织中P53和P21蛋白的表达。结果：胃癌组织P53蛋白表达率84．21％（32／38）,癌旁组织P53蛋白表达均为阴性。胃癌组织P53蛋白表达率明显高于癌旁组织,差别具有显著性（χ^2=55．27,P〈0．05）。胃癌组织P21蛋白阳性表达率52．63％（20／38）,癌旁组织P21蛋白阳性表达率89．73％（34／38）,胃癌组织P21蛋白阳性表达率明显低于癌旁组织,差别有显著性（χ^2=12．546,P〈0．05）。胃癌组织中P21与P53蛋白共同阳性表达率为47．36％,但两者无相关性（P〉0．05）。结论：P53和P21蛋白表达异常与胃癌发生有着密切关系。     

神阙灸预防化脓性阑尾炎术后肠粘连临床观察

肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症[1],主要表现为反复发作的阵发性的腹部绞痛,常伴有腹胀、便秘,肛门排气、排便后缓解,严重者可发展为肠梗阻,严重影响患者的健康。因此,预防术后肠粘连的发生具有重要意义。自2008年开始,本院对化脓性阑尾炎患者开展了隔姜艾灸神阙(以下简称"神阙灸")     

手术治疗小儿腹股沟疝1600例临床分析

目的:通过对1 600例小儿疝气的疗效探讨,进一步提高我省小儿疝气的治疗水平,减少并发症。方法:对我院自2010年5月—2011年11月收治的1 600例小儿腹股沟疝气(李嘉诚疝气项目)均按单病种临床路径管理,统一手术方法。结果:本组所有病例均治愈,平均住院时间4天,无明显并发症和复发。结论:5岁前采用疝囊高位结扎、5岁后高位结扎+加强前壁,疗效可靠。