远端脾肾静脉分流术后肝外门静脉血流动力学变化的实验研究

目的　探求健康犬远端脾肾静脉分流术后肝外门静脉血流动力学变化。方法　插管连续测量犬的远端脾肾静脉吻合术前后自由门静脉压力、脏侧闭塞门静脉压力、平均动脉压 ,并应用公式通过上述三个压力参数计算出肝外门体分流率。结果　自由门静脉压术前为 10 .15± 1.6 5 mm Hg,术后为 10 .0 0± 2 .4 1m m Hg,仅下降 0 .0 7± 2 .4 1mm Hg,(t=0 .10、0 .4>P>0 .2 )无显著差异 ,脏侧闭塞压术前 6 5 .71± 5 .11m m Hg,术后为 4 6 .6 2± 8.35 mm Hg,下降 19.10± 10 .4 5 mm Hg(t=6 .35 ,p <0 .0 0 1) ;平均动脉压术前为 133.76± 17.0 7m m Hg,术后为 10 2 .4 1± 2 0 .0 0 mm Hg,下降 31.35± 2 2 .18m m Hg(t=4 .89,P<0 .0 0 1) ;门体分流率术前为 8.5 0 %± 2 .13% ,术后为 13.16 %± 4 .18% ,增加了 4 .5 3%± 4 .0 9% (t=3.83,P<0 .0 0 5 ) ;脏侧闭塞压与门静脉自由压之差术前为 5 5 .6 4± 6 .2 4 m m Hg,术后为 36 .6 2± 8.35 mm Hg,下降 19.0 2± 10 .38mm Hg(t=6 .37,P<0 .0 0 1)。结论　门静脉系统中存在功能分区 ,即门脉肠系膜区和胃脾区 ,且二者之间存在功能屏障力 ;Warren's手术具有理论基础     

Borden截骨术与改良Borden截骨术的模拟对比实验研究

[目的 ]验证Borden截骨术 2种不同固定方法的稳定性 .[方法 ]用 4具新鲜成年男性尸体的左右完整的股骨及两端连接的模拟髋膝关节 ,于两侧大粗隆下作Borden截骨术 ,左侧 4个截骨端用L 梯型加压钢板固定 ,右侧 4个用直型钢板固定 ,分别在截骨 2cm处贴 4组应变片 ,将模型置于SLW 10型生物力学万能试验机上进行测试 .[结果 ]证实改良Borden截骨术直型钢板固定法比L 梯型加压钢板固定法稳定性好 .[结论 ]改良Borden截骨术简化了操作 ,提高了稳定性     

严重胸外伤的临床诊治效果分析

目的：对严重胸外伤诊治的方法进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以该院收治的100例严重胸外伤患者为研究对象，对所有患者进行临床诊断以及治疗。结果经临床研究结果显示，手术治疗包括传统开胸手术以及胸腔闭式引流术等，预后显示90例患者治愈，10例患者死亡，死亡率为10%。结论经临床研究结果表明，严重胸外伤患者的临床病情相对严重，患者生命受到严重威胁，早期的诊断以及尽早抗休克和预防并发症，是改善患者预后、提高患者生存率的重要手段。     

空洞清除术治疗重症肺结核（附90例报告）

报道自１９８３年１月～１９９３年１２月采用空洞清除术治疗重症肺结核巨大空洞（４．０ｃｍ以上）９０例及其手术设计依据、手术适应证和禁忌证。治愈率９８．９％，一次手术治愈率９６．７％，痰菌阴转率１００％。手术操作简单易行，不经正常胸膜腔，创伤小，不能耐受全麻者可在局麻下进行。切除肋骨短而少，胸廓变形轻微，手术成功率高。尤其适合因心肺功能不全而不能耐受肺切除术的巨大空洞病例。     

大脑中动脉栓塞大鼠不同脑区内皮素含量变化及二氢麦角毒碱的影响

采用大鼠大脑中动脉栓塞 (ＭＣＡＯ)模型 ,利用放射免疫分析法观察鼠脑缺血再灌注及二氢麦角毒碱对缺血侧及非缺血侧海马、顶叶皮质、下丘脑内皮素 (ＥＴ)含量的影响 ,为脑缺血损伤及远隔机能障碍发病机制的研究提供理论依据。材料和方法 :成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠 90只 ,雌雄不限 ,分 3组 :(1)脑缺血再灌注组 (Ａ组 ) :30只 ,再分为缺血前、缺血 1ｈ、缺血再灌注 1、6、2 4及 48ｈ组 ,每组 5只。 (2 )二氢麦角毒碱组 (Ｂ组 ) :术前 30ｍｉｎ ,静脉注射ＩＣＬ 1 96ｍｇ/ｍ2 体表面积 ,余处理同Ａ组。 (3)假手术组 (Ｃ) :除不行血管栓塞外 ,余处…     

老年人胸部创伤89例的诊治体会

目的：探讨老年人胸部外伤的特点,为吏好的诊治和外发症的防治提供借鉴和参考。方法：回顾分析我院收治的89例老年胸部外伤患者的临床资料。结果：老年人骨质疏松,易发生骨折,造成血气胸。同时合并各种基础疾病,易形成呼吸,循环功能紊乱。结论：对老年胸部外伤病人,在正确诊治的同时,要积极防治肺部并发症,对治疗效果及预后起关键的作用。     

外伤性心包填塞6例救治体会

[背景 ]心包填塞起病急、变化快、病情重 ,对循环生理的影响大 ,可在短时间内成死亡 .[病例报告 ]6例外伤性心包填塞病人中首例因开胸过晚造成死亡 ,后 5例吸取教训积极开胸均获得满意疗效 .[讨论 ]对于心前区的锐器伤只要有不能用其他原因解释的血压改变 ,即应积极剖胸探查 ,以免延误抢救时机     

支气管粘膜纵行皱褶征的形成及在肺癌诊治中的价值

支气管粘膜纵行皱褶征的形成及在肺癌诊治中的价值魏成宽，李秀英，郑永利，郎达民长春市胸外医院胸外科（长春１３００６２）本文对纤支镜下有支气管粘膜纵行皱褶征的５８８例肺内良性及恶性疾病进行回顾性分析。其中肺癌３５７例，肺良性疾病２３１例。有支气管粘膜纵行...     

远程医疗会诊应用体会

远程医疗是一个快速发展的新技术领域 ,是计算机技术、通信技术、网络技术、多媒体与医学结合形成的一种新的医疗服务保障方式。我院自 1999.0 7月加入全军远程医疗会诊网以来 ,现已开展了 4例远程会 ,体会如下。1　病例介绍4例病人 ,均为男性 ,其中 2例由吉林市解放军第 2 2 2医院五官科申请我院专家会诊 ;1例为我院传染科病人 ,诊断为肝性脑病 ,肝性脊髓病 ,出院后在门诊申请上海华山医院肝内科邬祥惠专家进行会诊 ;1例为普外科高位空肠瘘病人 ,申请南京军区总院黎介寿院士会诊。 4例均按会诊要求给出明确的诊断、治疗方案及手术术式。2　…     

压疮危险因素的预防

据美国压疮协会统计评估,仅在美国就有超过一百万人患有压疮[1 ].随着年龄的不断增长,患压疮的风险机率也随之增加.Perneger等[2]对2 373例患者所做的观察显示,约10例住院患者中就有1例患压疮,发病率与年龄呈正比,40岁以上患者较40岁以下者发病率高出6、7倍.且年龄越大比例越高.由于压疮感染出现的并发症在住院条件下的死亡率可达50％[3].近年来在压疮治疗上灌注了许多新的理念,有些也取得了很好的效果,但预防压疮的发生尤为重要.现将压疮发生的危险因素及针对这些因素而提出的预防措施综述如下.