辛伐他汀纳米粒对脓毒症致ALI小鼠肺组织中TLR9信号通路表达水平及预后的影响

目的 探讨辛伐他汀纳米粒对脓毒症致急性肺损伤(ALI)小鼠体内Toll样受体9(TLR9)表达水平及预后的影响.方法 将所选取的小鼠分为对照组(CO组)、脓毒症组(SE组)、静脉注射组(LI组)、纳米粒组(NA组),每组13只.采用免疫印迹法检测肺组织中TLR9蛋白表达水平,记录各组小鼠7 d内生存率,计算各组小鼠湿干重比值(W/D),采用HE染色法检测各组小鼠肺组织病理形态,采用实时荧光定量PCR检测肺组织中TLR9 mRNA表达水平.结果 LI组、NA组小鼠W/D低于SE组(均P<0.05),NA组小鼠W/D低于LI组(P<0.05).与SE组、LI组比较,NA组小鼠肺体积有所减小,微血管扩张好转.SE组肺组织TLR9 mRNA表达水平高于LI组、NA组(均P<0.05),NA组小鼠肺组织中TLR9 mRNA表达水平低于LI组(P<0.05).LI组、NA组小鼠肺组织TLR9蛋白表达水平低于SE组(均P<0.05),NA组小鼠肺组织中TLR9蛋白表达水平低于LI组(P<0.05).LI组、NA组小鼠生存率高于SE组(均P<0.05),LI组小鼠生存率低于NA组(P<0.05).结论 辛伐他汀对脓毒症致ALI小鼠具有一定治疗作用,可改善小鼠肺组织病理结构,提高小鼠的生存率,其机制可能与降低TLR9信号通路表达水平有关.     

双源CT三低扫描技术在低BMI患者冠状动脉成像中的应用

目的:探讨双源CT三低扫描技术在低(体质指数)BMI患者冠状动脉成像中的应用。方法:随机选择2018年5月-2019年5月在我院接受双源CT三低扫描患者冠状动脉成像低BMI患者60例,以随机数字表法分为a、b、c三组,每组20例,分别采用120、100、80kV管电压成像,对比三组的有效辐射剂量和图像质量评分。结果:三组患者图像的优良率分别为94.12%、93.41%、95.45%,三组冠状动脉图像质量无明显差异(P<0.05);三组有效辐射量随着管电压的降低而降低(P<0.05)。结论:双源CT三低扫描技术中采用合理的管电压对低BMI患者冠状动脉成像中不仅可以保证图像质量,还可以显著降低患者的辐射量。     

消化道肿瘤实施消化内镜技术早期诊断治疗的临床意义

目的分析消化道肿瘤实施消化内镜技术早期诊断治疗的临床意义。方法选取我院于2017年2月至2019年2月,2年间收治的消化道肿瘤患者86例,将其根据不同诊断治疗方法均分为研究组(43例,采用消化内镜诊断治疗技术)和对照组(43例,采用常规内镜诊断治疗技术)。观察对比两组患者的诊断结果与手术指标。结果 (1)诊断正确率比较:研究组患者共通过消化内镜检查确诊40例,诊断正确率为93.0%,对照组患者通过常规检查确诊31例,诊断正确率为72.1%。研究组患者的诊断正确率远高于对照组患者,χ2=15.162,P=0.001,两组间差异具有统计学意义(P0.05);(2)手术指标比较:研究组患者的手术时间以及术中出血量均远低于对照组患者,两组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对消化道肿瘤患者使用消化内镜诊断治疗技术,可显著提高诊断正确率,降低手术时间与术中出血量,整体治疗效果较好,值得临床大力推广。     

孕晚期孕妇焦虑状况及其影响路径分析

目的:探讨孕晚期孕妇焦虑状况及与觉察压力、应对方式的关系与可能的影响路径。方法:随机选取乌鲁木齐市两所综合医院产科门诊产前常规检查的孕晚期孕妇360例进行问卷测评,运用焦虑自评量表、觉察压力量表和简易应对方式问卷进行调查分析。结果:(1)有职业单位、1胎次、计划内怀孕、无流产史、高年龄(≥25岁)孕晚期孕妇焦虑得分显著低于无职业单位、≥2胎次、计划外怀孕、有流产史、低年龄(25岁)孕妇(t=-9.080,13.146,-15.952,7.268,9.271;P0.01)。不同文化程度孕晚期孕妇焦虑得分存在显著性差异(F=148.963,P0.01)。不同家庭关系孕晚期孕妇焦虑得分存在显著性差异(F=117.659,P0.01)。不同每月经济收入孕晚期孕妇焦虑得分存在显著性差异(F=45.957,P0.01);(2)孕晚期孕妇焦虑与消极应对、觉察压力呈显著正相关(r=0.334,0.290;P0.01),与积极应对呈显著负相关(r=-0.891,P0.01);(3)应对方式在觉察压力与焦虑间具有部分中介作用,积极应对在觉察压力与焦虑间的中介效应值为0.235,占总效应的81.03%;消极应对在觉察压力与焦虑间的中介作用值为0.0451,占总效应的15.55%。结论:孕晚期孕妇焦虑情绪较为明显,降低压力水平、采取积极应对方式对减少孕晚期孕妇焦虑情绪具有积极作用。     

放疗科护士睡眠障碍及与孤独感的关系

目的了解放疗科护士睡眠障碍及与孤独感的关系。方法随机选取放疗科护士191例为调查对象,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和UCLA孤独量表进行调查,采用多元线性回归分析孤独感对睡眠状况的影响。结果 58.64%(112例)的护士有睡眠障碍。已婚护士PSQI总分及睡眠效率得分(8.55±1.92,1.52±0.99)高于未婚护士(7.81±2.28,1.10±1.06),差异有统计学意义(t=2.435,2.843,均P0.05)。集体住宿护士PSQI总分及主观睡眠质量和睡眠障碍得分高于在家居住护士,每周夜班≥2次护士主观睡眠质量得分(1.68±0.81)高于≤1次护士(1.36±0.77),大专文化程度护士PSQI总分及日间功能障碍得分(8.43±1.98,1.43±0.86)高于本科及以上护士(7.36±2.41,1.18±0.72),家庭关系较融洽护士PSQI总分及睡眠障碍得分低于家庭关系一般及隔阂多护士。自评压力较轻护士PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及日间功能障碍得分低于压力较大护士。年龄30~34岁护士PSQI总分及睡眠障碍和日间功能障碍得分高于25和25～29岁护士,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。孤独感得分进入PSQI总分的回归方程(β=0.295,P0.05)。结论放疗科护士睡眠障碍发生率高,其睡眠状况因不同人口学特征而存在差异,孤独感对放疗科护士睡眠状况具有预测关系。     

顺铂及顺铂载体的研究进展

本文探讨抗肿瘤药顺铂的临床特点及其研究进展,为临床应用提供参考.通过查阅国内外相关文献,系统地了解抗肿瘤药顺铂的临床作用,剂量限制性毒性及耐药性,并检索未获批准及正在进行临床研究的顺铂载体,以分析其临床发展趋势.在过去的10年间,药物研发转向注重药物运输靶向介质,这些新型载体在保留传统顺铂的活性的同时,在很大程度上减少...     

穴位注射治疗上呼吸道感染发烧病人的体会

在临床护理工作中，我们经常遇到上呼吸道感染发烧的病人。有的发烧时间持续较长，对症治疗有时奏效较慢。为了尽快减轻发烧给病人带来的痛苦，防止引发其它疾病，我们经几年的实践认为，选择曲池穴位注射治疗上呼吸道感染病人发烧，是能够取得一定疗效的。现将我们治疗的30例病人观察体会报告如下。     

下颌第一恒磨牙的形态识别及其临床意义

下颌第一恒磨牙的解剖形态复杂多样，可能存在根管峡部、管间交通支、额外根管、危险区、弯曲根管等特殊结构，个体差异较大。文章系统阐述下颌第一恒磨牙牙根和根管的解剖形态特点，对复杂及特殊结构进行具体分析并提供相应的临床诊疗策略。     

FVEP和PVEP检查对年龄相关性白内障术后视力预测的意义

目的：比较年龄相关性白内障患者手术前后闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential, FVEP)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential, PVEP)的变化及探讨其在评估术后视力中的意义。

方法：选取 2015-06/2016-05期间在我院治疗的年龄相关性白内障患者68例79眼, 分析手术前后FVEP及PVEP检测结果差异情况。对术前FVEP、PVEP 、FVEP 联合 PVEP检测结果与术后最佳矫正视力(BCVA)进行比较。

结果：FVEP检查术前、术后P2波潜时和N2-P2振幅的检测结果差异无统计学意义(t=0.448、-0.492,P>0.05),PVEP检查术前、术后P100波潜时和N75-P100振幅的检测结果差异有统计学意义(t=2.505、-5.462,P<0.05)。术前FVEP的P2潜时及PVEP的P100潜时与术后BCVA呈负相关关系(r=-0.694,-0.402,P<0.05),术前FVEP的N2-P2振幅与术后BCVA呈正相关关系(r=0.607,P<0.01),术前PVEP的N75-P100振幅与术后BCVA无显著相关性(r=0.237,P>0.05)。FVEP检测一致率达到 83.54%, PVEP检测一致率为66.67%,差异有统计学意义(χ²=5.11,P<0.05)。FVEP 联合 PVEP检测一致率达到 90.74%, PVEP检测一致率为66.67%,差异有统计学意义(χ²=9.34,P<0.01)。

结论：FVEP相比于PVEP对年龄相关性白内障患者术后视力评估的稳定性更好,对术眼术前矫正视力≥0.1的患者FVEP 联合 PVEP检查能有效、客观地评估患者术后患眼视力恢复情况。     

全身性淀粉样变性1例报告

淀粉样变是一种由淀粉样物质在组织细胞中沉积引起的代谢性疾病。笔者在临床工作中遇到1例全身性淀粉样变性患者，现报道如下。