146例羊水过少临床分析

目的分析146例羊水过少对围产儿的影响。方法足月妊娠羊水过少146例(观察组),足月妊娠羊水正常142例(对照组)对分娩方式、围产儿的结局进行回顾性分析。结果观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.01),引产率显著高于对照组(P<0.05);观察组羊水粪染率、胎儿窘迫率显著高于对照组(P<0.01),新生儿窒息率显著高于对照组(P<0.05)。结论加强围生期保健,超声是产前诊断羊水过少简单易行的重要手段,尽早发现羊水过少,及时终止妊娠,产程中严密监测胎心及羊水情况,避免羊水过少对围产儿造成严重影响。     

HELLP综合症误诊为特发性血小板减少性紫癜1例

<正> HELLP综合症系指在重度妊高症基础上出现溶血(hemolysis,H)肝酶升高(elevated liver enzymes,EL)及血小板降低(low platelet count,LP)的综合症。临床表现复杂多样,病情凶险,如不得到及时诊断和处理,母婴病死率甚高。我院内科曾收治并先期误诊1例,现报表如下。     

探讨妊娠合并羊水过少对围生结局及分娩方式的影响

目的：探讨妊娠合并羊水过少对围生结局及分娩方式的影响。方法随机选取来我院妇产科2011年4月至2012年4月就诊的50例妊娠合并羊水过少孕妇作为观察组研究对象,另外以1∶2比例选择100例羊水正常的妊娠孕妇作为对照组研究对象,对比两组母体和婴儿围生结局及分娩方式的差别,分析羊水过少造成的影响。结果观察组孕妇妊娠期间发生高血压与围产儿脐带绕颈比例明显高于对照组,产程更长、产后出血量更大,围产儿发生吸入性肺炎、宫内窒息及死亡发生率显著较高,Apgar评分低于对照组,组别差异显著（P＜0．05）,具有统计学意义。观察组剖宫分娩率高于对照组,P＜0．05,差异具统计学意义。结论对于羊水过少的妊娠孕妇因采取正确的分娩方式,积极改善围生结局。     

剖宫产术后腰痛原因分析及防治

目的探讨剖宫产方式与产后腰痛的关系,并就其原因及相应防治措施进行分析探讨。方法将筛选的510例产妇划分为顺产组、有手术指征剖宫产组及社会因素剖宫产组,进行产后腰痛的问卷调查,并根据行为疼痛测定法中的评分细则进行评分。结果有手术指征剖宫产组产妇相对于顺产组产妇的腰部痛感评分差异不明显,社会因素剖宫产组产妇的腰痛感评分显著高于顺产组。结论社会因素剖宫产与产后腰痛密切关联。防治应尽可能选择自然生产方式和产前充分预防、产后多休息、哺乳期多补钙、产后早活动、少弯腰等原则。     

米索和缩宫素联合应用预防剖宫产术中及术后出血的临床观察

目的观察米索前列醇和缩宫素预防剖宫产出血的效果。方法240例剖宫产产妇随机分为A组:米索前列醇400μg舌下含服;B组:缩宫素静脉及宫体各注射20 U;C组:米索前列醇400μg舌下含服加缩宫素宫体20 U注射。观察各组术中、术后24 h出血量,手术前后Hb及HCT的变化。结果三组术中出血量:A组与其余两组相比,差异有显著性。术中失血≥500 m l,三组分别是25%,5%,2.5%,有显著性差异。产前产后Hb、HcT变化三组间无明显差异。结论单纯舌下含服米索前列醇400μg预防剖宫产术中出血的效果不及米索前列醇加缩宫素和单独使用缩宫素组,单独使用缩宫素预防剖宫产术后出血的效果不及米索前列醇加缩宫素组和米索前列醇组,米索前列醇加缩宫素预防剖宫产术中和术后出血的效果最佳。     

剖宫产术后子宫切口裂开致大出血2例的临床分析

1　临床资料与方法例1,患者,王××,2 3岁,已婚。因剖宫产术后2 4d ,阴道大量出血2次,于2 0 0 2年4月2 5日2 2 :30入院。患者在2 4d前因1胎0产39+ 2 周孕,胎膜早破,巨大儿在本院行子宫下段剖宫产术。术中子宫切口略向右下角撕裂,反复用1号肠线缝合撕裂口止血,术中出血约80 0mL ,余皆顺利。术后予抗感染、加强子宫收缩等治疗,术后第5d切口拆线,甲级愈合出院。产后恶露一直未净但无臭,于产后14d无显诱因情况下突然出现阴道流血,量较多,色鲜红,疑子宫复旧不全。门诊予止血、缩宫、抗感染等治疗后,阴道流血停止,一直随访。4月2 5日2 1:30再次出…     

新式阴道前后壁修补联合改良坐骨棘筋膜固定缝合术治疗盆腔器官脱垂效果分析

目的 分析新式阴道前后壁修补联合改良坐骨棘筋膜固定缝合术治疗盆腔器官脱垂POP的临床效果。方法 回顾性选取2020年12月至2021年12月收治的116例阴道顶端脱垂患者,研究组58例予以新式阴道前后壁修补联合改良坐骨棘筋膜固定缝合术治疗,对照组58例予以经阴道骶棘韧带固定术,比较2组患者围术期指标(出血量、手术时间、尿管留置时间、住院天数及住院费用)、术前及术后1年盆腔功能障碍性疾病症状问卷表(PFDI-20)、性功能问卷表(PISQ-12)评分、POP-Q各项指标测量结果、以及并发症及1年内复发率。结果 研究组手术时长较对照组长,出血量较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年研究组PFDI-20评分较对照组降低,PISQ-12评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。POP-Q各项指标测量结果提示2组手术前后最具代表性的C点及D点比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组间手术前后POP-Q各项指标测量结果比较,Ap点差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率及1年内复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0...