牙髓炎麻醉开髓2500例治疗体会

我们自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 12月采用牙髓炎麻醉开髓治疗牙髓炎 2 5 0 0例 ,收到了较好的临床效果。1 　临床资料1 1　对象　临床诊治的牙髓炎患者 2 5 0 0例 ,男性 12 2 6例 ,女性 12 74例 ,年龄 15岁 - 79岁。急性牙髓炎 12 0 3例 ,慢性牙髓炎 982例 ,慢性牙髓炎急性发作 315例 ,其中逆行性牙髓炎 2 10例 ,前牙 6 34例 ,后牙 86 6例 ,每例一个主诉牙。1 2　治疗材料　 2 %盐酸利多卡因每 2ｍｌ加入 0 .1%盐酸肾上腺素 1滴 ,配制成 1:10万的肾上腺素利多卡因注射液。1 3　方法　 2 5 0 0例无一例发生过敏完全无痛 :开髓时患者无任何疼…     

医学生社会适应能力状况及其与家庭教养方式关系研究

【摘要】 目的：了解医学生社会适应能力状况并分析其与家庭教养方式的关系。方法：采用横断面调查的方法，在吉林市某医学院校随机抽取医学生作为调查对象，采用《父母教养方式评价量表》和《社会适应能力诊断量表》对医学生的家庭教养方式和社会适应能力状况开展问卷调查。结果：198名医学生中，社会适应能力良好和很强者所占比例仅为8.1%（16人）和2.0%（4人）；城市来源以及独生子女学生社会适应能力高于农村和非独生子女学生（p<0.05）；在父母教养方式上，无论性别，是否是独生子女以及生源地，“情感温暖、理解”均与医学生的社会适应能力呈正相关（p<0.05），而“拒绝、否认”均与医学生的社会适应能力呈负相关（p<0.05）；另外“惩罚、严厉”、“过度保护”等教养方式与社会适应能力也呈一定程度负相关（p<0.05）。结论：医学生社会适应能力较差，家庭教养方式与医学生社会适应能力具有相关性。在家庭教养方式上父母应给予医学生温暖和理解，而非拒绝、否认、惩罚、严厉和过度保护，这样才有助于提升其社会适应能力。     

环丙沙星与乳铁蛋白多肽嵌合体联用对铜绿假单胞菌生物膜及密度感知系统信号分子生成的抑制作用

目的 比较环丙沙星(CIP)、乳铁蛋白多肽嵌合体(LFchimera)单用及二者联用对铜绿假单胞菌生物膜及密度感知(QS)系统信号分子(AHL)生成的抑制作用.方法 以铜绿假单胞菌野生菌株PA01为实验菌株,分为对照组(未干预的铜绿假单胞菌野生菌株PA01)、CIP(0.04 μg·mL-1)组、LFchimera(0.25 μmol·L-1)组、LFchimera(1.00 μmol·L“)组、CIP(0.04 μg· mL-1)±LFchimera(1.00 μmol·L-1)组,分别定量测定并比较各组PA01生物被膜和QS系统信号分子表达.结果 与对照组PA01生物膜定量表达(A590) (1.511 3±0.031 8)及QS系统信号分子表达(A420) (0.502 5±0.028 3)比较,CIP(0.04 μ,g·mL-1)组(1.073 3±0.010 9,0.245 3±0.014 0)、LFchimera(0.25 μmol·L-1)组(1.065 5±0.011 4,0.235 9±0.010 7)、LFchimera(1.00 μmol·L-1)组(0.665 3±0.012 9,0.108 6±0.007 0)和CIP(0.04 μg·mL-1)± LFchimera(1.00 μmol·L-1)组(0.122 1 ±0.013 0,0.048 2±0.005 4)均下降(均P＜0.05);CIP(0.04 μg·mL-1)组和LFchimera(0.25 μmol·L-1)组比较,PAO1生物膜定量表达和QS系统信号分子表达差异无统计学意义(P＞0.05);LFchimera(1.00 μmol·L-1)组PA01的生物膜定量表达和QS系统信号分子表达较LFchimera(0.25 μmol·L-1)组和CIP(0.04 μg·mL-1)组均降低(均P＜0.05);CIP(0.04ug·mL-1)±LFchimera(1.00 μmol·L-1)组和各单独用药组比较,PAO1生物膜的定量表达和QS系统信号分子表达均下降(均P＜0.05).结论 亚抑菌浓度的CIP和LFchimera都对铜绿假单胞菌生物膜的形成和QS系统信号分子的生成有抑制作用,且提高LFchimera浓度可加强抑制作用;CIP与LFchimera联用能增强抑制作用,这种作用可能是通过抑制QS系统信号分子的生成实现.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后护理

腔内激光治疗术是近几年治疗下肢静脉曲张的新方法，具有创伤小、手术时间短的优点，在国内医院普遍开展。时采用腔内激光治疗的下肢静脉曲张的患者提供良好的术后护理服务，指导患者坚持使用弹性绷带，早期进行肢体活动。及康复锻炼，时减少术后的并发症、及术后残留静脉的复发，促进疾病的康复有重要的意义。     

子宫下段横切口剖宫产术的临床分析

目的:分析子宫下段横切口剖宫产术中切口撕裂的原因及预防。方法:对行子宫下段横切口剖宫产术的产妇427例临床资料进行回顾性分析。结果:在胎方位中,枕后位与枕前位及枕横位相比,差异有统计学意义(P<0.05);在不同的先露下降中,胎头深固者与先露高浮和先露衔接者相比,差异有统计学意义;子宫下段形成差,则切口撕裂率程度升高(P<0.05)。结论:子宫下段横切口撕裂是剖宫产术中常见的并发症。     

cTnI水平升高伴CK-MB正常或轻度升高的冠心病患者的冠脉影像特点

目的：对比研究cTnI水平升高伴CK-MB正常或轻度升高的冠心病（CHD）患者的冠脉影像特点。方法：入选53例cTnI水平升高伴CK-MB正常或轻度升高的CHD患者为研究组，在入院后行冠状动脉造影术。同时以21例非ST抬高心肌梗死（NSTEMI）患者和49例cTnI水平正常的不稳定性心绞痛（UA）患者为对照组。结果：研究组的冠脉影像多表现为复杂病变、三支病变、严重病变，所累及的LAD、RCA、LCX、D、LM病变率与对照组中NSTEMI患者比较无统计学差异；而cTnI水平正常的UA患者多为简单病变、单支病变、无闭塞病变，研究组与之比较有统计学差异。结论：cTnI水平升高伴CK-MB正常或轻度升高的CHD患者冠脉影像特点多为复杂病变．严重狭窄病变、三支病变的发生率较高、亦有闭塞病变存在。     

孕妇接种甲型H1N1流感裂解疫苗的安全性观察

目的了解孕妇接种甲型H1N1流感裂解疫苗后的安全性,为孕妇接种甲型H1N1流感裂解疫苗的免疫策略提供依据。方法采用前瞻性队列研究,配对设计的方法,选取黑龙江省富锦市和宁安市接种过甲型H1N1流感裂解疫苗的孕妇及其对照孕妇作为观察对象。由经过专门培训的接种医生负责填写孕妇基本情况登记表和安全性观察记录表,疾控人员负责定期随访并填写孕妇妊娠并发症及妊娠结局记录表,对观察期间发现的流感样病例及时填写流行病学调查表。结果本次共观察孕妇292例,其中:接种组和对照组各146例。接种疫苗的孕妇中,不良反应发生率为4.11%,且均为一般反应。共观察到8例流感样病例(ILI),接种组和对照组孕妇妊娠并发症及妊娠不良结局总的发生率均为11.64%,配对χ2分析结果显示,接种组和对照组孕妇妊娠并发症及妊娠不良结局发生率差异无统计学意义(P=0.694 9)。结论本次观察表明,甲型H1N1流感裂解疫苗对孕妇的不良反应较低且反应轻微,临床安全性较好,可以大规模应用于孕妇以预防甲型H1N1流感。     

QT离散度与冠心病冠状动脉病变支数的关系及其意义

目的　探讨 QT离散度 ( Q Td)与冠心病冠状动脉病变支数的关系及其临床意义。方法　经冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者 6 0例 ,按主要冠状动脉病变支数分为 :A组 (单支病变 2 1例 ) ,B组 (双支病变 2 0例 ) ,C组 (三支病变 19例 )。分别测量 12导联同步心电图 Q Td及校正 Q T离散度 ( QTcd)值 ,比较各组间的差异。结果　三组 Q Td和 Q Tcd分别为 A组 54 .7± 9.2 m s和57.8± 8.7m s,B组 6 2 .1± 8.1m s和 6 5.9± 9.0 m s,C组 70 .6± 10 .1m s和 74 .8± 9.7m s。三组 Q Td均较正常值增加。并且双支病变与单支病变以及三支病变与双支病变相比 ,Q Td和 Q Tcd均有显著增大 ( P<0 .0 1)。Q Td与冠心病冠状动脉病变支数呈直线正相关。结论　冠心病患者心室复极不均一性增加 ,Q Td增大。并且冠心病冠状动脉病变支数与 Q Td呈正相关     

本科护生创新行为分析

教育事业正面临着知识经济的挑战,知识经济的本质是创新,因此培养创新人才成为学校的基本任务。1912年美籍经济学家熊彼特在《经济发展概论》中提出:创新是指把一种新的生产要素和生产条件的"新结合"引入生产体系。