尿道断裂3种急诊术式治疗的临床观察

尿道损伤最常发生于交通事故,其次为房屋倒塌、矿井塌方等,往往合并有骨盆骨折.对我院1990~2011年尿道断裂急诊处理的临床资料进行分析,结果报告如下.     

经腹腔镜切除急性炎症胆囊60例治疗体会

目的总结腹腔镜对急性胆囊炎的切除治疗的经验,探讨腹腔镜手术适应证和术后处理措施。方法对60例急性炎症胆囊经腹腔镜行胆囊切除手术患者临床疗效观察及随访资料进行回顾性分析及总结。结果60例病人经腹腔镜治疗59例,中转开腹手术1例,平均手术时间45min,全部治愈出院,平均住院天数7.5d,术后并发症3例。对照组随机抽取同期病人108例,均经开腹手术治疗,术后出现并发症18例,2次开腹手术6例,全部治愈,平均住院12.3d。结论腹腔镜治疗急性胆囊炎较开腹手术具有创伤小、生理干扰小、术后恢复快、并发症少等优点,值得推广提倡。     

术前区域动脉灌注化疗对结肠癌组织学疗效及预后的影响

目的:总结结肠癌术前区域动脉灌注化疗的经验,观察其组织学疗效与预后的关系。方法:对56例术前经肠系膜动脉灌注化疗的结肠癌患者及47例未经术前灌注化疗的结肠癌患者随访资料进行回顾性分析。结果:56例经术前灌注化疗的结肠癌患者肿瘤组织学疗效0级2例,Ⅰ级24例,Ⅱ级28例,Ⅲ级2例,总有效率96.4%。经术后5年随访,术前灌注化疗的结肠癌患者5年生存率明显高于未经术前灌注化疗的结肠癌患者(P<0.01)。结论:术前区域动脉灌注化疗可显著提高结肠癌组织学疗效,改善预后效果,提高生存率。     

小儿脓胸的外科治疗

目的探讨小儿脓胸的发病原因及诊治方法。方法26例中行单纯胸穿治疗1例，胸腔闭式引流7例，开胸行胸膜纤维板剥脱术18例。结果所有病例均获治愈。结论小儿脓胸常由肺部感染引起，如保守治疗无效，应及时行手术治疗，尽早做胸膜纤维板剥脱术。     

上消化道肿瘤术后吻合口瘘的处理

目的探讨上消化道肿瘤术后吻合口瘘的诊治方法及治疗效果。方法回顾性分析收治的23例(男20例,女3例)上消化道肿瘤切除术后吻合口瘘患者的临床资料。结果 23例均经消化道造影证实,其中颈部瘘2例,胸部瘘16例,腹部瘘5例。所有病例均经局部引流,或同时行瘘口修补,深静脉插管,全身营养支持,妥善处理并发症。治愈22例(95.7%),死亡1例(4.3%)。结论上消化道肿瘤切除术后吻合口瘘经及时诊断、合理治疗,绝大多数可治愈。     

胆总管囊肿的临床研究进展

自1723年Vater首先描述胆总管的梭形扩张，称为胆总管囊肿，国内外杂志时有报道，本文结合国内外文献，就胆总管囊肿的临床研究进展作一综述。……     

贲门失弛缓症合并自发性食管破裂一例

患者 女,67岁.既往有贲门失弛缓症30余年.平时常于紧张、生气后出现吞咽困难,每次发作时经禁食、休息后可自行缓解.入院前半月进食后出现吞咽困难,呕吐1次,有少量鲜血,自觉胸部不适,当天到医院就诊,给予维生素K3静脉滴注,仍觉胸闷.     

小儿脓胸的外科治疗

目的 探讨小儿脓胸的发病原因及诊治方法。方法 ２６例中行单纯胸穿治疗１例，胸腔闭式引流７例，开胸行胸膜纤维板剥脱术１８例。结果 所有病例均获治愈。结论 小儿脓胸常由肺部感染引起，如保守治疗无效，应及时行手术治疗，尽早做胸膜纤维板剥脱术。     

膀胱神经内分泌癌1例

膀胱神经内分泌癌是一种比较罕见的膀胱非上皮细胞性肿瘤,分化低,恶性程度高,转移早,预后差.我院曾收治1例,现结合文献复习报告如下.     

上消化道肿瘤术后吻合口瘘的处理

目的探讨上消化道肿瘤术后吻合口瘘的诊治方法及治疗效果。方法回顾性分析收治的23例（男20例,女3例）上消化道肿瘤切除术后吻合口瘘患者的临床资料。结果 23例均经消化道造影证实,其中颈部瘘2例,胸部瘘16例,腹部瘘5例。所有病例均经局部引流,或同时行瘘口修补,深静脉插管,全身营养支持,妥善处理并发症。治愈22例（95.7%）,死亡1例（4.3%）。结论上消化道肿瘤切除术后吻合口瘘经及时诊断、合理治疗,绝大多数可治愈。