不同调配方法对注射用奥美拉唑钠残留量的影响

目的选取注射用奥美拉唑钠较好的调配方法,探寻超药品说明书用药的合理性。方法采用高效液相色谱(HPLC)法测定不同调配方法调配后瓶内奥美拉唑钠残留量,比较调配方法的优劣。结果选用10mL溶剂所调配药物溶液的残留量较小。结论在调配注射用奥美拉唑钠时,溶剂的选择方面,超说明书用药具有合理性,而溶剂的用量还需遵照药品说明书的规定。     

静配中心危害药品调配的环境建设与人员防护——《静脉用药调配中心建设与管理指南》系列解读(七)

本文从危害药品概念、负压调配环境、调配操作规范、防护着装要求、成品输液复核打包、废弃物处理、溢出应急预案等方面对《静脉用药调配中心建设与管理指南(试行)》中危害药品调配的相关内容进行全方位解读,深入探讨危害药品调配各环节的注意事项,以提高静配中心负责人对危害药品调配环境的重视程度,确保负压环境,强化调配人员的职业防护意识,严格着装和规范操作,最大程度地减少职业暴露,降低职业伤害。只要我们严格按照《指南》规定执行落实,遵守规章制度、规范操作流程、加强技能培训和监督管理,危害药品调配完全是可以安全运行的。     

临床药师参与X连锁无丙种球蛋白血症患者肺部感染的诊疗实践及药学监护

报道1例X连锁无丙种球蛋白血症重症肺炎的病例.患者为30岁男性,以"咳嗽、咳痰伴喘息1月,加重3d"入院治疗.临床药师根据患者长期反复呼吸道感染的既往病史和用药史,推测其病原菌种类及耐药情况,提出IgG免疫球蛋白检测及碳青霉烯类药物的抗感染方案调整的建议.患者经治疗后感染得到有效控制,并在随后的基因检测中被证实患有X连...     

卡托普利对非酒精性脂肪肝的防治作用及氧化应激的影响

目的 观察卡托普利对大鼠非酒精性脂肪肝的作用及其氧化应激的影响.方法 将78只雄性SD大鼠随机分为6组,正常组给予普通饲料;其余组(包括模型组)给予高脂饲料,造模6周后,将卡托普利高、中、低剂量组和罗格列酮组分别给予等体积高、中、低剂量卡托普利和罗格列酮;给予正常组和模型组等体积蒸馏水,6周后取血做血生化检测及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)测定;取肝脏称重,计算肝脏指数;取相同部位的肝组织匀浆测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);另取肝组织同定做病理检查;其余液氮固定测定 CYP2E1 mRNA.结果 模型组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、TG、TG、MDA、肝指数、CYP2E1 mRNA表达水平均增高,GSH含量下降;卡托普利高剂量组ALT、AST、TC、 TG、MDA、肝指数、CYP2E1 mRNA表达水平均降低(P＜0. 05),GSH含量升高(P＜0. 05).肝脏病理学检查显示模型组可见肝细胞广泛发生脂肪变性及炎症反应,卡托普利高剂量组肝细胞脂肪变性与炎症程度明显减轻.结论 卡托普利可增强抗氧化应激能力,减轻肝细胞脂肪变性,对非酒精性脂肪肝有一定的防治作用.     

医院静脉用药调配中心自动化药品辅助调配设备应用效果评价

静脉用药调配的工作质量直接影响患者的生命健康.传统的静脉用药调配方式为纯人工操作,具有强度大、风险高、人员紧缺、职业损伤等缺点.近年来,随着全国各大医院静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services ,PIVAS)的不断发展,PIVAS在医院的重要性更加凸显[1].合理...     

临床药师在我院PIVAS中的作用分析

目的：通过分析与探讨临床药师在我院PIVAS工作中发挥的作用,从而为PIVAS中设置临床药师的必要性提供依据。方法：对我院PIVAS设置临床药师前后的不合理医嘱比例进行对比,分析临床药师在PIVAS医嘱审核工作中发挥的作用。结果：我院PIVAS在设置临床药师后不合理医嘱所占比例由2013年的1.16%降低到2014年的0.786‰,临床药师的作用得到了发挥。结论：临床药师在PIVAS工作中通过参与处方审核丰富了审方药师临床静脉用药经验,使我院不合理医嘱所占比例明显降低;同时审方药师的理论知识水平得到较大提高,审方能力显著增强,能及时发现并纠正临床不合理用药现象。     

蛭龙活血通瘀胶囊对阿司匹林抵抗大鼠模型的干预及机制探讨

目的:建立阿司匹林抵抗(AR)的动物模型,观察蛭龙活血通瘀胶囊对AR大鼠的治疗作用,并探讨其可能机制。方法:采用高脂高糖高盐饲料(普通饲料70.8%,猪油15%,蔗糖10%,胆固醇0.2%,食盐4%),喂养12周,同时9～12周灌胃给药[2.68 mg·(100 g)^-1·d^-1阿司匹林+3.57 mg·(100 g)^-1·d^-1布洛芬],以建立AR大鼠模型。血栓弹力图(TEG)评价AR造模情况。造模成功后,分为模型组、蛭龙活血通瘀胶囊治疗组、氯吡格雷治疗组,同时设正常组,按实验计划进行对应药物及蒸馏水灌胃治疗。4周后,检测各组大鼠血脂变化、花生四烯酸(aa)诱导途径的最大幅度MA(aa)值、血栓素B₂(TXB₂)和6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)含量、miRNA-126的表达。结果:(1)造模12周后,与正常组比较,模型组大鼠MA(aa)值显著增加(P<0.05)。(2)治疗4周后,与模型组比较,蛭龙活血通瘀胶囊治疗组和氯吡格雷治...     

反复肺部感染的X-连锁无丙种球蛋白血症诊疗与基因报告分析

目的 提高医务人员对X-连锁无丙种球蛋白血症的认识,防范此类病人可能并发的疾病,指导对该类病人的防治宣教.方法 对2020年1月西南医科大学附属中医医院收治的1例长期反复呼吸道感染伴血清IgA、IgG、IgM明显降低的免疫缺陷青年病人采用芯片捕获高通量测序方法检测其全血,并对其检测结果进行分析解读.结果 检测报告提示在...     

静脉用药调配中心规范管控措施的效果评价

目的探讨静脉用药调配中心(PIVAS)的规范干预措施(以下简称管控措施)对降低医院感染的效果。方法通过对西南医科大学附属中医医院PIVAS实行旨在防控医院感染的规范干预措施,比较实施管控措施前后无菌操作不规范导致的不合格成品输液发生率、不合格成品输液发生原因及静脉用药调配中心人员业务能力。结果 PIVAS实施管控措施后,成品输液因无菌操作不规范而导致的不合格成品输液发生率由0.120%降低至0.045%(P<0.05);导致不合格成品输液的手套指尖监测不合格率、注射器污染率分别为2.326%、12.449%,均较PIVAS实施管控措施前降低(P<0.05),而异物带入成品输液率为85.23%较PIVAS实施管控措施前升高(P<0.05);PIVAS实施管控措施后静脉用药调配中心人员业务能力各项评分均显著升高(P<0.05)。结论 PIVAS管控措施效果较好,不但可更好地保障静脉用药输液治疗的安全性,而且还可显著降低基于静脉用药调配中心(PIVAS)的医院感染发生率,值得推广。     

罕见成人X连锁无丙种球蛋白血症患者接种新冠病毒疫苗的风险分析与药学监护实践

X连锁无丙种球蛋白血症是一种罕见的原发性免疫缺陷病，该类患者接种新型冠状病毒疫苗的风险目前尚无相关报道。该研究中，临床药师通过前期参与X连锁无丙种球蛋白血症患者的抗感染治疗，中期组建多学科协作诊疗团队共同分析该患者接种新冠病毒疫苗的安全性和可行性并指导其进行新冠病毒疫苗的接种，后期对该患者进行用药监护并密切观察接种后的反应，全过程指导和观察患者用药与接种情况。在临床药师的药学监护和密切观察下，该患者接种疫苗后无严重不良反应，与其他常规用药无明显冲突，为该类患者接种新冠病毒疫苗提供了参考价值。