难治性子宫内膜异位症恶变为阴道腺肉瘤1例报道

<正>苗勒管腺肉瘤是一种少见的低度恶性上皮-间叶混合性肉瘤,多发于子宫,宫外多发部位是卵巢,腹膜、肠管、阴道等处也可发生,但原发于阴道者非常少见,国外仅有4例个案报道[1-4]。本文报道1例原发于阴道的由子宫内膜异位症恶变而来的苗勒管腺肉瘤。     

p150Glued在帕金森病模型中的表达及分布

目的 探究帕金森病(PD)模型中p150Glued蛋白的表达及分布.方法 选取20只雄性C57/BL6成年小鼠随机分为PD小鼠模型组[腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP),20 mg/kg]和空白对照组(腹腔注射与模型组等体积生理盐水),每组10只.免疫荧光染色检测两组小鼠中脑黑质致密部酪氨酸羟化酶(TH)和p150Glued的表达差异.另选取MN9D细胞分为PD细胞模型组[不同浓度的1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)作用细胞48 h]和空白对照组(加等体积的磷酸缓冲盐溶液替代),利用MTT比色法检测MN9D细胞存活率,蛋白质印迹技术(Western blot)及免疫荧光染色检测p150Glued在细胞中的表达.结果 在PD小鼠模型中,与对照组相比,黑质区域TH阳性神经元细胞数量减少,p150 Glued表达量降低.在PD细胞模型中,p150Glued在胞体中异常聚集,其聚集体与微管蛋白共定位.与对照组相比较,MPP+可下调MN9D细胞中p150Glued蛋白的表达,并随着MPP+的浓度增加,p150Glued蛋白表达降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 p150Glued可能是诱导多巴胺神经元凋亡及影响PD发病的一个重要因素.     

彩超联合运动试验对早期血栓闭塞性脉管炎诊断

血栓闭塞性脉管炎（TAO）是贫困地区青壮年的一种多发病，其早期病变（狭窄度〈19%）不典型，缺血性改变不突出，诊断较为困难。本文采用运动试验诱发肢体缺血性改变，通过彩超进行血流动力学检测，并对其临床价值进行了探讨。现报道如下：     

盆腔肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断分析

目的：探讨盆腔肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的内在规律及临床意义。方法：以实时彩色多普勒超声对29例术后血栓的部位、大小、栓塞程度、管腔充填及缺损彩超观察，结合临床进行对比分析。结果：29例术后血栓患者中恶性肿瘤术后患者23例，良性肿瘤术后患者6例，血栓形态、部位、CDFI充盈缺损程度两者差异无显著性。病肢左、右侧比例为3．2：1，双侧患者4例，其中急性血栓18例，慢性血栓11例。结论：静脉壁损伤，血流滞缓和高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大要素，其中以血管壁损伤尤为主要。彩色多普勒超声是无创诊断手术后下肢深静脉血栓形成帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。     

肠结核伴消化道大出血1例

1病例介绍
　　患者女性,27岁,因“腹痛伴间断便血1+月”于2016年3月30日入院。主诉：1+月前出现腹痛,初始为下腹部,逐渐演变为全腹,为持续性隐痛,伴阵发性胀痛,每日解大便5~6次,为黄色或黑色稀糊便交替,时有血凝块,伴大量粘液,近2日为黑色稀水样便,病程中有间断发热表现,最高体温39.0℃,发病以来体重减轻约15Kg。既往自诉体健,否认肝炎、结核病史,家族史无特殊。入院查体：体温36.5℃,血压128/71mmHg,脉搏78次/min,呼吸20/min;心肺无特殊;腹韧,全腹散在压痛,移动性浊音阳性可疑;双下肢轻度凹陷性水肿。血常规：Hb58g/L,红细胞压积18.3%,WBC 7.29×109/L,PLT 176×109/L。白蛋白22.2g/L,肥达试验阴性。B超示：（1）肝回声增密,肝静脉增宽;（2）门静脉稍增宽;（3）腹腔积液;（4）脾稍大,脾静脉增宽;（5）子宫稍小;（6）盆腔积液。胸部正位片示：肺内未见明显实质性病变。腹部立位片示：肠管少量积气。入院后行胃镜和结肠镜检查提示：非萎缩性胃炎伴胆汁反流,回盲部、升结肠及横结肠下段见多处形态不规则,大小不等充血糜烂灶,与纵轴平行,表面有白苔,周围黏膜显著充血肿胀,余降结肠、乙状结肠见散在条片状充血红斑,直肠黏膜光滑,血管纹理清晰,未见充血、出血、糜烂、息肉及增生,肛门未见明显异常。肠镜组织活检示：结肠黏膜呈慢性炎症性改变,局部糜烂、坏死,见图1（A：回盲部;B：回盲部;C：横结肠;D：直肠）。