影响食管癌靶区移位的因素分析

在恶性肿瘤的放射治疗中，要求肿瘤的吸收剂量必须准确，始终保持整个放疗过程中靶区的准确定位是这项原则的基本保证。食管癌根治性外照射时，随着瘤体的消退，靶区有无变化，哪些因素影响这种变化，为了保证肿瘤吸收剂量的准确，从而达到满意的放疗效果，是否应该修订照射野？鉴于此，lop年以来，我们对58例食管瘤做了如下观察及分析。材料与方法本组58例中，男38例，女叨例，男：女为1．9：IO年龄35－72岁，中位年龄56岁。全部病例均经病理证实为鳞状细胞癌。上段（包括颈段）14例，中段38例，下段6例。放疗前均行食管造影及gr检查，CY…     

血液透析患者低血压的临床研究

目的探讨血液透析中低血压的发生机制及防治措施。方法收集40例长期血液透析患者的临床资料，按有无透析低血压分为低血压组（17例）及对照组（23例），比较两组病因、年龄、透析间期体重增长率；透析中超滤量（UFV）、超滤率（UFR）；血钠（Na^＋）、白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）。结果与对照组相比，合并糖尿病、左室肥厚及动脉硬化的老年人易发生透析低血压（P〈0．01）；透析间期体重增长率（％），透析中UFV、UFR有统计学差异（P〈0．01）；Na^＋、Alb、Hb有统计学差异（P〈0．05）；BUN、Scr差异无统计学意义（P〉0．05）。结论控制透析间期体重增长、减慢超滤速度，改变血液净化方法，采用序贯钠透析、低温透析，适当用药，改善心功能，纠正贫血、低蛋白血症及营养不良等可防治透析中低血压。     

垂体后叶素和善得定联合治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

我院 1996年 6月至 1998年 5月共收治食管静脉曲张破裂出血患者 2 2例 ,所有病例均经Ｂ超、ＣＴ、Ｘ -ｒａｙ造影 ,肝功能检查等证实 ,随机分为二组 ,治疗组 12例 ,男 11例 ,女 1例 ,平均年龄 4 2岁( 15岁 - 60岁 )肝硬化 11例 ,布一卡综合症 1例 ,大量出血 ( 2 4小时出血量 >10 0 0ｍｌ) 10例 ,中等量出血( 50 0ｍｌ- 10 0 0ｍｌ/ 2 4ｈ) 2例 ;对照组 10例 ,男 9例 ,女 1例 ,平均年龄 4 3岁 ( 2 0岁 - 58岁 ) ,均为肝硬化 ,大出血 9例 ,中等量出血 1例。所有病人均输液、输血、补充血容量、保肝等治疗。治疗组用垂体后叶素 0 .2Ｕ - 0 .4Ｕ…     

慢性肾脏病并发消化性溃疡80例临床分析

目的 分析慢性肾脏病并发消化性溃疡的临床特点.方法 收集我院2004～2010年间进行纤维胃镜检查且又被确诊的慢性肾脏病(CKD)患者80例为A组,检出消化性溃疡32例;随机选择同期的已行纤维胃镜检查的非慢性肾脏病患者125例为B组,检出消化性溃疡30例,对A组CKD2 ～4期、CKD5期和B组消化性溃疡的检出率、上消化道出血情况、幽门螺杆菌(Hp)感染进行分析.结果 消化性溃疡检出率A组高于B组(P＜0.05),A组中CKD5期组高于CKD2～4期组(P＜0.05);消化性溃疡出血率A组高于B组(P＜0.05),A组中CKD5期组高于CKD2 ～4期组(P＜0.05);消化性溃疡中Hp感染率A组低于B组(P＜0.05),A组中CKD5期组低于CKD2～4期组(P＜0.05).结论 慢性肾脏病易并发消化性溃疡,导致上消化道出血,Hp感染率低.充分认识其特点,有助于早期诊断治疗.     

低温血液透析联合左卡尼汀改善血透过程低血压的临床观察

目的探讨低温血液透析联合左卡尼汀改善透析过程低血压的疗效及安全性。方法选择2006年10月-2011年3月在灵宝市第一人民医院维持性血液透析治疗中发生低血压的患者22例,随机对22例患者分为治疗组(低温血液透析联合左卡尼汀)和对照组(常温血液透析),比较两组患者透析间期体质量增加量及实际超滤量,观察透析前、透析中、透析后低血压发生率和不良反应。结果两组患者透析间期体质量增加量和实际超滤量差异无统计学意义(P>0.05)。两组血液透析前血压差异无统计学意义(P>0.05),治疗组血液透析过程低血压发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用低温血液透析联合左卡尼汀治疗预防血液透析过程低血压,疗效良好,无不良反应。     

慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗效果探讨

目的：研究分析阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法回顾性分析140例慢性乙型肝炎患者的临床资料。随机将患者平均分为治疗组和对照组,每组70例。对照组采用拉米夫定进行治疗,100 mg/次,3次/d,持续用药48周。治疗组则采用阿德福韦酯进行治疗,10 mg/次,1次/d,持续用药48周,对比两组患者的临床效果。结果临床显示,治疗组采用阿德福韦酯治疗后,血清丙氨酸转氨酶复常率达73.1%,较对照组65.2%具有明显优势;治疗组血清HBV-DNA阴转率达49.1%,高于对照组43.9%;此外,治疗组HBeAg血清转换率为20.3%,显著高于对照组16.2%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著,可以有效改善患者的肝功能,且安全性较好,值得推广。     

克拉霉素联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌感染性胃病疗效分析

目的:探讨克拉霉素联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌感染性胃病的临床疗效。方法:回顾性分析180例幽门螺杆菌感染性胃病患者的临床资料,分为对照组与研究组,每组90例。对照组采用常规方法治疗,研究组采用克拉霉素联合兰索拉唑治疗,观察两组疗效及幽门螺杆菌清除率情况。结果:经过15 d的治疗后,对照组患者的治疗总有效率为83.3%,研究组患者的疾病治疗总有效率为96.6%,对照组总有效率明显低于研究组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用克拉霉素联合兰索拉唑对幽门螺杆菌感染性胃病患者实施治疗,可有效的清除幽门螺杆菌,有助于降低疾病给患者带来的痛苦,提高临床治愈率。     

多虑平加吗丁啉治疗功能性消化不良疗效观察

目的：探讨治疗功能性消化不良（ＦＤ）的理想方法。方法：对４０例ＦＤ患应用多虎平和吗丁啉治疗，并与对照组进行比较。结果：治疗组总有效率为９２．５０％，对照组７８．１３％，两组对比有显差异（Ｐ〈０．０５）。结论：多虎平加吗丁啉可作为治疗ＦＤ较为理想的方法之一。     

尿毒清联合开同治疗糖尿病肾病40例临床观察

目的探讨尿毒清联合开同治疗糖尿病肾病的疗效。方法灵宝市第一人民医院2005年1月-2011年5月的糖尿病肾病患者,对照组35例常规治疗,治疗组40例加用尿毒清和开同,1个月为1个疗程,观察6个月,6个疗程,观察治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果 6个疗程后治疗组显效16例,有效18例,无效6例,总有效率85%;对照组显效4例,有效9例,无效22例,总有效率37%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)下降明显(P<0.05);对照组治疗前后尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)未有明显改善(P>0.05)。结论尿毒清颗粒联合开同对糖尿病肾病有较好的疗效,越早使用越好。