小肠脂肪瘤致成人肠套叠1例报告

1临床资料患者女,50岁。主因突发腹部胀满疼痛1d急诊入院,腹痛呈持续性,阵发性加剧,恶心感,呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛腹胀不减轻,逐渐加重。伴有发热,有2次~3次稀便(未观察,大便颜色不详),查体:体温:37.5℃。脉搏:82次/min。呼吸:18次/min。血压:14/10kPa。急性病容,心肺听诊无异常。腹部轻度胀满,未见明显肠型及蠕动波。全腹压痛、反跳痛、肌紧张,右下腹部可触及一约10.0cm×8.0cm大小包块,光滑,质软,活动度小,明显压痛。肝脾未触及。叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音弱,偶闻及气过水声。化验血常规:WBC19.3×109/L,粒细胞百分比0.84…     

自制导尿管在尿道外伤中的应用

自制导尿管在尿道外伤中的应用赵继章，刘庆勋，王万俊我们将临床使用的灭菌塑料输血器加工制成导尿管，对１０例外伤性不完全尿道断裂患者在普通橡胶及弯头导尿管导尿失败后导尿成功，其中７例前尿道骑跨伤，３例后尿道伤，均为成年男性，效果良好，介绍如下。１．导尿管...     

前列腺炎与PSA的关系

1 临床资料前列腺炎患者58例,年龄22～39岁, 均有会阴部疼痛不适、尿频、排尿不尽感、腰骶部酸痛、尿道滴白等症状,前列腺液镜检均有异常.采用无前列腺炎及其他泌尿生殖系疾病症状者作为对照组.测定前列腺特异抗原(PSA)前7 d避免尿道器械检查、直肠指检、前列按摩或前列腺穿刺活检,空腹抽血2 mL,采用酶联免疫法检测PSA. 数据用x±s表示,统计学处理用t检验.前列腺炎组血清PSA为0.4～3.0(1.4±0.5) μg/L, 对照组为0.2～1.0(0.5±0.3) μg/L, 两组比较差异极显著(t=10.72, P<0.001).经综合治疗5～8 wk后,得到随访者51例,根据临床症状、前列腺按摩液成分等综合评价,有效42例,其治疗前后平均血清PSA分别为(1.5±0.6)和(0.9±0.4) μg/L,前后对比差异显著(t=6.57, P<0.001);无效9例,其治疗前后血清PSA为(1.4±0.4)和(1.3±0.5) μg/L,前后对比差异无显著性(t=1.07, P>0.05).     

原发性精囊腺癌一例报告

患者 26岁,已婚。主因尿频、性交后避孕套内有血性精液20余天,于1987年10月21日入院。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,心、肺,腹部无异常。化验尿常规:白细胞0～3个/HP,红细胞0～4个/HP。直肠指诊:前列腺上方偏右触及一鸡卵大肿物,表面光滑,质硬无压痛。膀胱镜检查,见膀胱底及精阜部隆起。B 超:前列腺部实质性占位病变。CT 报告:右侧精囊肿瘤,未浸     

胰腺结核2例报告

胰腺结核并发十二指肠梗阻,阻塞性黄疸者较少见。我院各收治1例,术前均误诊为胰腺肿瘤,报道如下。例1:女,25岁。上腹部饱胀5个月,呕吐3个月,于1977年7月11日入院。呕吐多在晚饭后或睡前,吐当日食物,吐后上腹部舒适。入院前2周呕吐加重,体重减轻10余斤,大便3～6天1次。     

成功实施儿童肾移植术一例体会

随着组织配型技术的提高和新型免疫抑制剂的应用以及手术技术、术后监测设备的改进,接受肾移植的患儿越来越多,但在我国有关儿童肾移植的报道还不多,特别是12岁以下儿童的肾移植资料更少.     

巨大膀胱结石1例

患者女,38岁.因排尿困难20年,偶有尿流中断,加重伴下腹部坠胀1年于2006年2月21日入院.查体:膀胱区稍隆起,直肠触及一约9 cm×5 cm坚硬肿块,有压痛,直肠指诊:直肠被压成裂隙状,前壁可扪及巨大坚硬肿物.膀胱造影检查提示膀胱区巨大椭圆形致密影(10 cm ×6 cm).     

儿童肾移植一例

患者 ,女 ,9岁。于 2 0 0 0年 5月被本院以”急性肾炎、肾功能不全”收入院。入院后检查 :ＲＢＣ :1.81× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ :5 3ｇ/Ｌ ;血型 :Ａ ;尿蛋白 :+ + +。Ｂ超提示 :双肾萎缩 ,弥漫性病变 ;肾穿刺活检及病理诊断”狼疮性肾炎”。临床诊断 :慢性肾炎 ,尿毒症。给予中西医结合治疗 ,病情无好转 ,改维持性血液透析治疗。开始每周 1次 ,每次透析 5 .5ｈ ,效果不佳 ,以后改每周 2次 ,患者仍有浮肿 ,呼吸困难等。于 2 0 0 0年 11月 7日在本院施行肾移植术。手术前测群体反应性抗体阴性 (ＰＲＡ 3 % ) ;淋巴毒性试验 3 %。供、受者血型相同…     

生肌膏治疮疡112例

本文生肌膏治疮疡112例,平均51.4天治愈;烧伤结痴22例,烧伤面积<35%的18例,>30%的4例,其中Ⅲ度痂最大面积10%,平均33天治愈;血栓闭塞性脉管炎30例,坏死创面最大为13×12厘米,创面愈合平均44.1天,其中5例辅助小邮票植皮;开放性骨折8例,无1例感染,创面愈合平均55.4天。     

肾移植术后腹腔镜胆囊切除术3例

1 临床资料 1996-07/2004-08收住我院3(男2,女1)例肾移植术后患者,患有慢性胆囊炎、胆囊结石,行腹腔镜胆囊切除术.检查发现患者肝功能均有异常(ALT 45～150 U/L),其中2例心电图检查发现心肌缺血,1例伴有慢性乙型肝炎及低蛋白血症.3例患者术前常规口服免疫抑制剂(环孢素A 硫唑嘌呤或雷公滕多甙 强的松),并进行保肝支持治疗.在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,用CO2建立人工气腹,手术时间60～90 min.患者术后当日及术后1～2 d静脉给予激素(甲基强的松龙40 mg/d),恢复常规口服免疫抑制剂,监测尿量及肾功能.所有患者,术后1～2 d恢复肛门排气并进食流质.术后2 d体温恢复正常.术后无任何并发症.仅1例患者术后10 h内出现尿少仅100 mL,经及时补充输液量,给予甲基强的松龙40 mg 速尿20 mg静点,后尿量增加.所有患者术后检测尿量及复查肾功能正常,术后6～8 d治愈出院.