肱骨小头骨折的诊治(附19例报告)

肱骨小头骨折由于涉及关节面,加之骨折自身特点及临床缺乏认识,以致延误诊断和治疗,常造成关节不同程度的功能障碍。我们自１９８８—１９９７年共收治１９例肱骨小头骨折患者,现将治疗结果报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１９例,男１１例,女８例,年龄８—...     

儿童移位肱骨髁上骨折的治疗

肱骨髁上骨折约占儿童肘部骨折的 6 0 % ,临床上若处理不当 ,易并发Volkmann肌挛缩、关节功能障碍和肘内翻等。自 1990年 6月至 2 0 0 1年 10月 ,我院共收治的儿童肱骨髁上骨折 36 1例 ,现对其中 94例资料完整、有移位的骨折进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6 3例 ,女 31例 ;左侧 5 9例 ,右侧 35例 ;年龄 11个月至 13岁。伸直型 76例 ,其中尺偏 4 8例 ,桡偏型 16例 ,无明显偏移 12例。屈曲型 18例 ,其中尺偏型 12例 ,桡偏型 4例 ,无明显偏移型 2例。就诊时间从伤后半小时到 8d ,90 %在伤后 8h内就诊。1 2　合并损伤　神经损伤 …     

胫腓骨骨折患者负压引流预防感染与临床效果观察

目的探讨外固定器结合封闭负压引流技术(VSD)治疗胫腓骨骨折术后感染临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月-2013年2月90例胫腓骨骨折术后感染患者为研究对象,随机分成两组,各45例,对照组采用常规处理加外固定架治疗,观察组在对照组基础上加用VSD治疗,对比两组患者的临床疗效,所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果对照组的治愈率为26.67%,总有效率为80.00%;观察组的治愈率为66.67%,总有效率为95.56%;两组患者在清创至创面闭合时间、住院天数、创面闭合率、换药次数、疼痛积分和生存质量上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定器结合VSD治疗胫腓骨骨折术后感染临床效果满意,可提高生存质量。     

解剖型钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折32例体会

高龄老人的股骨转子间骨折发生率很高，约占3．57％，因高龄老人骨质疏松，较小的外力即可导致复杂的粉碎性骨折，采用内固定治疗，可以使患者早期下床活动，功能恢复快，减少并发症的发生，提高老年人生存质量。由于高龄患者体弱多病、骨折类型复杂，手术方案的选择一直是一个难题。我们自2000年3月至2004年12月采用股骨近端解剖型钢板内固定治疗股骨转子间骨折并随访32例，效果满意，报道如下。     

胸腰椎骨折并截瘫患者的心理护理

我院2002年5月至2008年10月收治43例外伤性胸腰椎骨折并截瘫患者,在有效治疗的基础上,通过分析患者的心理活动,针对性的对患者和家属实施心理护理,帮助其度过心理危机,取得了较满意的效果,现将护理体会总结如下。     

合并糖尿病的脊髓型颈椎病

目的：报道合并糖尿病而出现急性瘫痪的脊髓型颈椎病，并探讨其病因、诊断和治疗方法。方法：本组18例，脊髓型颈椎病在血糖迅速升高后出现急性瘫痪，所有病人均在控制血糖后行颈前路切骨减压 植骨钢板内固定术，术后行JOA评分。结果：随访11月～24个月，均取得较好疗效，JOA评分11分～14分，有效率近100％。结论：糖尿病可诱发脊髓型颈椎病病人出现急性瘫痪，早期手术可取得较好疗效。     

袖套式与传统式包皮环切术比较治疗阴茎包皮过长及包茎疗效的系统评价与Meta分析

目的:系统评价袖套式包皮环切术对治疗男性阴茎包皮过长及包茎的疗效。方法:通过计算机检索PubMed,Cochrane Library,CNKI,CBM和Wanfang数据库中自建库至2012年9月中公开发表的关于比较袖套式包皮环切术与传统包皮环切术疗效的随机对照试验(RCT)。由2名评价者独立进行质量评价及资料提取后,采用RevMan 5.1软件对纳入的RCT进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,合计8 353例受试患者。Meta分析结果显示:与传统环切术相比,袖套组的手术时间较长[SMD=2.89,95%CI(1.67,4.11),P<0.001],但术中出血量少[SMD=-5.05,95%CI(-6.90,-3.21),P<0.001]、术后疼痛时间短[SMD=-2.05,95%CI(-3.59,-0.51),P=0.009]、水肿发生率低[OR=0.14,95%CI(0.06,0.33),P<0.001]、出血/血肿发生率低[OR=0.14,95%CI(0.06,0.32),P<0.001]、感染发生率低[OR=0.27,95%CI(0.11,0.64),P=0.003]。结论:袖套式包皮环切术手术时间较传统环切术长,但其术中失血量少、术后疼痛时间短、术后并发症的总发生率比传统术式低。因此,袖套式包皮环切术是一种疗效安全可靠、并发症少的治疗男性包茎、包皮过长的微创术式。但鉴于纳入研究的证据强度有限,有必要进一步开展高质量、大样本的临床RCT进一步评价。     

咸宁市12岁儿童口腔健康流行病学调查

口腔健康能有效的反应人身体的健康状况,12岁儿童是牙系统生长的关键时期,也是口腔疾病高发期[1],影响着儿童身体和身心健康[2]。为了了解咸宁市12岁儿童口腔疾病的现状,减少儿童口腔疾病的发生率,笔者特此做了此次调查分析。1资料与方法1.1一般资料选择咸宁市的12岁儿童867例,其中城市     

社区老年人的跌倒危险因素评估与居家护理需求

跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地面或比初始位置更低的平面上。我国65岁以上老年人中每年约有1／3发生过跌倒事件,有1／4以上的患者因跌倒而发生意外,甚至是终身残疾。在我国大力发展居家养老的趋势下,预防老年人跌倒和满足护理需求是不可忽视的问题。本研究调查了社区老年人的跌倒风险和居家护理需求,旨在为预防老年人跌倒发生和居家护理的完善提供依据。     

社区颈椎病98例护理体会

颈椎病是颈椎间盘发生退行性变引起的一组临床综合征,是一种慢性、多发性、复发率极高的疾病,以前常见于中老年人,近年随着电脑的普及,发病日渐低龄化。不良生活行为习惯是颈椎病发生及复发的常见原因,在社区对颈椎病进行预防和采取合理的护理干预措施,对颈椎病的好转及康复有一定作用。2011年8月至2013年5月我们对社区98例颈椎病患者进行综合护理和预防,效果满意,现报告如下。