conbercept眼内注射联合23G微创玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察conbercept眼内注射后再行23G微创玻璃体切除治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。方法 PDR患者共24例(24只眼),观察组12只眼,玻璃体腔注射conbercept 0.5 mg(0.05ml)3~7 d后行23G微创玻璃体切除术,对照组12只眼,行常规20G玻璃体切除术。对比两组术后最佳矫正视力log MAR BCVA、手术时间、医源性裂孔发生率、电凝使用次数、术后并发症情况。结果随访两组术后6个月平均log MAR BCVA分别为观察组(0.47±0.17)和对照组(0.33±0.16)(P<0.05).观察组平均手术时间为(46.35±18.37)min,而对照组为(66.12±23.63)min(P<0.05).医源性裂孔在观察组中有1例,占8.33%,而对照组中有3例,占25.0%(P<0.05).在观察组术中有4例使用电凝,占33.33%,对照组为8例,占66.67%(P<0.05),观察组有1例出现术后复发玻璃体积血,占8.33%,对照组为3例,占25.0%(P<0.05).观察组有2例出现术后高眼压,占16.67%,对照组为4例,占33.33%观察组3例术后角膜水肿,占25.0%,对照组为7例,占58.33%.结论术前眼内注射conbercept联合23G微创玻璃体切除治疗PDR可以显著提高术后视力,缩短手术时间、减少医源性裂孔发生、降低手术难度、提高手术质量。     

糖尿病患者行白内障超声乳化术后黄斑区视网膜厚度的变化

目的 观察2型糖尿病患者行白内障超声乳化术后黄斑中心凹视网膜厚度(FRT)的变化。 方法 选择2017年1月-2017年9月在蚌埠医学院第一附属医院眼科行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的患者60例,其中2型糖尿病合并白内障患者30例(30眼)为糖尿病组,年龄相关性白内障患者30例(30眼)为对照组。术前、术后1 d、1周、1个月及3个月分别利用光学相干断层扫描(OCT)检查黄斑中心凹视网膜厚度(FRT),分析手术前后2组间及组内黄斑中心凹视网膜厚度(FRT)的变化。 结果 糖尿病组:术前及术后1 d、1周、1个月、3个月黄斑中心凹视网膜厚度(FRT)分别为(216.24±19.44)μm、(216.20±18.94)μm、(216.94±19.00)μm、(235.17±24.42)μm、(227.52±25.36)μm;术后1周、1个月、3个月黄斑中心凹视网膜厚度(FRT)均较术前(216.24±19.44)μm增加,差异具有统计学意义(均P<0.05);术后1个月达到最高值(235.17±24.42)μm,至术后3个月稍有下降,仍高于术前。本组中有5例(16.67%)发生黄斑水肿。对照组:术后1 d、1周、1个月黄斑中心凹视网膜厚度(FRT)较术前增加,术后3个月FRT较术前略下降,但差异均无统计学意义(均P>0.05),无黄斑水肿发生。术后1个月、3个月,糖尿病组的黄斑中心凹视网膜厚度较对照组增加明显,差异具有统计学意义(均P<0.01)。 结论 糖尿病患者行超声乳化术后,黄斑中心凹视网膜厚度增加显著,黄斑水肿的发生率较高。      

手术治疗高度近视合并白内障的研究进展

高度近视的全球发病率逐年上升,高度近视与白内障密切相关,而高度近视合并特殊病理变化,使得高度近视合并白内障的手术难度及术后并发症远高于普通白内障手术,而随着屈光性白内障时代的到来,患者术后的视觉质量要求更高,对眼科医生的挑战也更大,因此对于高度近视合并白内障手术患者的管理需要得到我们的重视。本文对高度近视合并白内障的手术方式、术前生物学测量、术中术后常见的并发症做一综述。     

幼儿学习品质的测量及其特点、类型:基于对幼儿学习行为量表的本土化修订

目的:对幼儿学习行为量表在我国的适用性进行本土化检验,并考察当前我国幼儿学习品质的特点、类型.方法:以12001名幼儿母亲为被试,对幼儿学习行为量表进行项目分析、效度分析、信度分析和测量等值性检验,并以其为研究工具考察幼儿学习品质的特点和类型.结果:①幼儿学习行为量表具有稳定的三维度结构及良好的信效度,在东中西部地区、...     

糖尿病病人白内障超声乳化术后黄斑区视网膜厚度及视力的变化分析

目的 观察糖尿病（DM）病人白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术后中心黄斑区的视网膜厚度及视力的变化。方法 选取行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的病人90例,其中DM合并白内障病人45例（45眼,观察组）,年龄相关性白内障病人45例（45眼,对照组）。分别于术前、术后1 d、1周、1月及3月使用光学相干层析成像扫描（OCT）检查中心黄斑区的视网膜厚度（CMT）和最佳矫正视力（BCVA）。分析2组间及组内各时间点CMT及视力的变化,并探讨CMT与BCVA之间的关系。结果 观察组术后1个月及3个月的CMT较对照组均增厚（P < 0.01和P < 0.05）;其中,观察组术后1个月的CMT增厚达最高值（P < 0.01）。2组手术后各时间点的logMAR BCVA值与术前对比均呈现下降的趋势（P < 0.01）;观察组术后1个月和3个月的logMAR BCVA水平均高于对照组（P < 0.01）。观察组的术后1个月、3个月logMAR BCVA与CMT呈正相关（r=0.47、0.36,P < 0.05）,对照组的术后各时间点logMAR BCVA与CMT无相关性（P>0.05）。结论 DM病人接受白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术后,CMT显著增加。2组病人术后BCVA虽均有改善,但部分DM病人在随访期间出现了显著BCVA的再次下降,可能与术后的CMT增加有关。     

不同手术方式治疗白内障的疗效分析

目的:比较小切口非超声乳化摘除术及同轴微切口2.2 mm与2.8 mm切口白内障超声乳化手术的疗效.方法:选择白内障病人112例(112眼),随机分成小切口组(38例38眼)、2.2 mm组(37例37眼)和2.8 mm组(37例37眼).比较术前、术后1周及术后1个月裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、角膜内皮细胞计数及术后并发症发生情况.结果:3组病人术后裸眼及最佳矫正视力与术前相比均有明显提高(P<0.01);术后1周、1个月,3组病人视力提高幅度为小切口组>2.2 mm组或>2.8 mm组(P<0.01).3组病人术后角膜散光较术前明显降低(P<0.01),但术后1周、1个月时3组病人角膜散光度差异无统计学意义(P>0.05).3组病人术后角膜内皮细胞计数均显著下降(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05).3组病人术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口非超声乳化摘除术具有创伤小、恢复快、术后裸眼视力好、费用低、操作简便等优点,是一种值得推广的手术方式.     

Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表在眼科低视力住院病人中的应用

目的探讨基于Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理对预防眼科低视力住院病人跌倒的效果。方法选取2021年4-10月眼科低视力住院病人50例作为观察组,2020年9月至2021年3月眼科低视力住院病人50例作为对照组。对照组实施常规预防护理,观察组实施基于Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理。比较2组在接受护理后住院期间预防跌倒相关知识的知晓掌握情况、发生跌倒不良事件的概率、跌倒所造成的损伤程度以及满意度。结果观察组预防跌倒相关知识的知晓掌握情况方面明显高于对照组（P < 0.01）。住院期间观察组跌倒病人1例,对照组发生跌倒5例。观察组住院期间发生跌倒不良事件的发生率低于对照组,但差异无统计学意义（校正χ2=1.60,P>0.05）。观察组病人出院时满意度高于对照组（P < 0.05）。结论建立在以Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表的个性化护理能降低低视力病人在住院期间跌倒风险和跌倒带来的损伤程度,提升对护理工作满意度,提高病人的生活质量,帮助其形成安全的住院环境。     

组织工程角膜内皮细胞移植的研究与进展

由于角膜供体材料严重短缺以及供体年龄限制,穿透性角膜移植术的临床广泛开展受到严重制约,应用组织工程体外培养高密度、具备常规六角形态和健康内皮功能的角膜内皮细胞是当前研究的热点。本文就角膜内皮种子细胞的来源、载体的选择及角膜内皮细胞移植方法、免疫机制等方面研究的最新进展进行综述,总结目前研究面临的问题并展望其前景。     

CBL联合Seminar教学法在眼科学专业学位研究生临床能力培养中的应用

目的：观察案例教学法(CBL)联合Seminar教学法在眼科学专业学位研究生临床能力培养中的应用效果。方法：将2017—2021年每年新入学的眼科学专业学位研究生共30人为研究对象，每个年级的学生入学后随机分为传统讲授式教学(LBL)组与联合组，LBL组采用传统的以教师为主导的授课方法，联合组在LBL的基础上采用CBL联合Seminar教学方法，每组15人。实施6个月后，采用调查问卷和考试的形式比较2种教学方法对学生临床能力培养的效果。结果：主观感受调查显示，联合组学生的归纳分析和逻辑思维能力、知识掌握和学习兴趣及满意度均较高于LBL组(P<0.05);临床能力考核结果显示联合组学生病例分析、技能操作的平均成绩均高于LBL组(P<0.05)。结论：CBL联合Seminar教学法可提高眼科学专业学位研究生的临床综合能力和培养质量。