胶州市城乡结合部居民老年人高血压病诊疗调查研究

目的研究城乡结合部老年人高血压患病及治疗方面存在的问题,为重点人群高血压防治工作提供依据和指导性意见。方法通过实施国家基本公共卫生服务项目,根据城乡结合部65岁以上老年人免费健康体检结果和问卷调查得出高血压患病率、治疗率等资料并进行分析。结果城乡结合部老年人高血压患病率达到52．7％;高血压患者服药率只有12％：高血压防治知识知晓率很低。结论老年人高血压的治疗现状堪忧,要提倡家庭医生签约式服务,采取高血压病市一镇一村综合诊疗模式,加强健康教育和早期健康干预等各项工作的实施。     

血肿清除加侧脑室外引流治疗高血压病脑出血并破入脑室

目的：总结高血压病脑出血并破入脑室的病人做小骨窗侧裂入路血肿清除加钻颅侧脑室外引流综合治疗的技术和经验。方法：按顺序行小骨窗侧裂入路血肿清除术、钻颅侧脑室引流术。如果有血块梗阻者,在活动性出血停止24h后,灌注尿激酶5000～10000u至脑室内,关闭6～8h后开放引流。结果：本组成活74例,成活率89%,按日常生活能力（ADC）评分：ADCI级11例、ADCII级34例、ADCIII级21例、ADCIV级5例、ADCV级3例,死亡9例。结论：小骨窗侧裂入路血肿清除加钻颅侧脑室外引流综合治疗可以尽早清除血管外积血,在可视下电凝活动出血,止血牢靠,从而减少脑实质内出血灶进一步压迫损害脑神经,减少血性成分对室管膜损害,减少颅内容量及引起颅压升高的重要因素,从而维护血肿周围脑血流、脑灌注压和血肿部位支配的神经系统功能,减轻脑水肿的发生,缩短了恢复时间,减少了并发症的发生。     

计算机从业人员孤独感及应对方式

目的:了解计算机从业人员的孤独感与应对方式的相关性,为关注其心理健康提供依据。方法:采取孤独感量表(UCLA)和特质应对方式问卷(TCSC)对208名计算机从业人员进行问卷调查,以SPSS 17.0进行统计分析。结果:1男性的高孤独感发生率显著高于女性,有统计学意义。在低孤独感上,男性显著少于女性,具有统计学意义。未婚员工高于已婚员工、非独生子女高于独生子女,但差异没有统计学意义;2女性的消极应对与男性相比分数偏高,非独生子女的积极应对高于独生子女;3孤独感与积极应对之间为负相关(r=-0.326,P0.01),与消极应对之间为正相关(r=0.521,P0.01)。结论:计算机从业人员在应对方式上存在性别及是否为独生子女的区别;性别在高低孤独感中也存在不同状况,且孤独感与采用的应对方式是相关的。     

急性心肌梗死合并心源性休克患者的治疗和死亡原因分析

<正>心源性休克是急性心肌梗死(AMI)泵衰竭最严重的并发症之一,也是死亡的主要原因之一。单纯AMI患者病死率为7%,而AMI合并心源性休克患者病死率高达60%～90%。心源性休克与左室肌大面积损害有关,故针对AMI合并心源性休克的患者主张迅速采取循环支持和尽快恢复梗死相关血管的血流。     

踝臂指数与外周血管狭窄的研究探讨

<正>动脉粥样硬化是全身性系统疾病,它不仅发生在心脑血管,还发生在外周动脉。外周动脉疾病(PAD)与心脑血管事件急性发作密切相关。一般来说,外周动脉发生狭窄,其5年内发生心脑血管病的几率几乎为100%。本研究旨在探讨ABI测量法与血管超声检测相比较,分析以ABI诊断外周动     

拉西地平治疗原发性高血压病的临床疗效观察

目的：观察钙拮抗剂拉西地平治疗轻中度原发性高血压病的疗效。方法：选择121例符合条件的原发性高血压病患者,随机分为2组,拉西地平组按疗程给予治疗,观察其降压有效率、降压幅度等指标。结果：拉西地平组疗效显著,有明显的BP、SBP、DBP下降（P〈0．0001）,且不良反应随剂量增大而加重。结论：拉西地平适合我国轻中度原发性高血压病患者的治疗,其不良反应较轻,疗效确切。     

大鼠高浓度矽尘接触与氧化应激的研究

目的 目的探讨大鼠高浓度矽尘接触过程中是否存在氧化应激反应。方法 选40只Wistar雄性大鼠随机分为4组,即高剂量染尘组(1000 mg/m³)、中剂量染尘组(500 mg/m³)、低剂量染尘组(100 mg/m³)和对照组,选用动式染尘装置每天染尘2小时。染尘49天后处死大鼠,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)活性及丙二醛(MDA)、还原性谷胱甘肽(GSH)含量;取肺组织HE染色光镜下观察病理形态的改变。结果 长时间、高浓度矽尘接触降低血清SOD、TAC、GSH、T-AOC水平,同时MDA含量升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),病理学检查出现炎症性特征变化。结论 大鼠高浓度矽尘接触过程中体内可能存在氧化系统与抗氧化系统的失衡,氧化应激反应可能是矽尘接触早期症状之一。     

栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效

目的:观察栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:选取我科自2015年10月—2017年10月入院治疗的膝关节滑膜炎患者48例,随机分为治疗组、对照组各24例。对照组口服依托考昔片联合推拿手法治疗,治疗组外敷栀黄止痛散联合推拿手法治疗,治疗前后用膝关节WOMAC评分、VAS评分在2周后进行疗效评价。结果:两组患者在性别、年龄、病程、治疗前WOMAC评分、治疗前VAS评分经统计学比较,差异无统计学意义,P0.05,具有可比性;治疗2周后,两组患者WOMAC评分、VSA评分比较,P0.05,差异具有统计学意义,说明两组治疗方法均能改善患者膝关节功能和疼痛症状,但治疗组改善较明显;治疗组患者治疗有效率为95.83%,高于对照组的75%,P0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论:栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎,促进膝关节功能康复效果显著,值得推荐应用。     

名老中医经验传承模式现状及思考

目的:探索名老中医经验的传承模式.方法:通过查阅文献,梳理现有的传承模式,挖掘新的传承模式.结果:名医经验的传承既包含学术思想、临证经验的传承,也包含医德的传承;其传承模式也由传统模式向现代模式转变,尤其是现代信息技术的融入为传承提供了强有力的支撑.结论:多元化的传承模式有利于中医学术的发展.     

耳穴压豆联合激素封闭治疗隐神经创伤性神经瘤造成TKA术后疼痛的临床观察

目的:观察耳穴压豆联合激素封闭治疗TKA(全膝关节置换)术后隐神经创伤性神经瘤造成疼痛的临床疗效及探讨其作用机制。方法:因隐神经创伤性神经瘤造成疼痛患者30例(32膝),根据随机数表随机分为2组,治疗组给予中医耳穴压豆联合激素封闭注射治疗,对照组给予疼痛点局部激素封闭注射治疗。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定疼痛程度、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分评估膝关节功能。分别记录2组治疗前和随访1、3个月VAS疼痛评分及JOA功能评分。使用SPSS22.0进行数据分析。结果:所有患者均得到有效随访,时间为3-4个月,平均(3±1.2)个月。治疗后1、3个月随访治疗组和对照组VAS评分、JOA评分结果均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。1、3个月随访时治疗组膝关节疼痛VAS评分均明显优于对照组;治疗前、1、3个月随访时JOA关节功能评分治疗组与对照组均无明显差异。2组患者均无不良事件及并发症出现。结论:耳穴压豆联合激素封闭注射治疗隐神经创伤性神经瘤引起TKA术后疼痛安全并且有效,且治疗效果优于单纯局部激素封闭注射。