含氮二膦酸盐/IL-2诱导肿瘤患者外周血γδT细胞增殖的作用

目的探讨药物（含氮二膦酸盐联合IL-2，N-BP／IL-2）诱导实体肿瘤患者外周血γδT细胞增殖作用。方法采用流式细胞仪测定103例肿瘤患者和43例健康人外周血总T细胞绝对值、御细胞绝对值和相对值，测定患者外周血经药物体外刺激后御细胞增殖指数和用药前后患者外周血总T细胞、γδT细胞绝对值和相对值。结果肿瘤患者和健康人外周血总T细胞绝对值、御细胞绝对值和御细胞相对值的中位数，分别为1306细胞/μl和1522细胞/μlP=0．003），64细胞/μl和162细胞/μl（P〈0．001），5％和11％（P〈0．001）。24例经药物体外扩增试验阳性的肿瘤患者治疗前后体内外周血总T细胞绝对值、γδT细胞绝对值和御细胞相对值的中位数，分别为1283细胞/μl和1552细胞/μl（P=0．001），54细胞/μl和107细胞/μl（P〈0．001），6％和8％（P=0．008）。全部肿瘤患者中外周血γδT细胞对药物体外诱导增殖反应阳性患者的百分率为68．9％。结论肿瘤患者外周血γδT细胞计数显著低于健康人。不同肿瘤患者外周血γδT细胞对药物刺激增殖的反应性不同。N-PB／IL-2在体内有显著增加御细胞数量的药理作用。体外增殖试验可作为N-PB／IL-2治疗患者的参考。     

围手术期护理在高龄冠心病患者介入治疗中的应用

目的研究分析围手术期护理在高龄冠心病患者介入治疗中的作用。方法选择在该院确诊并住院治疗的高龄冠心病患者102例为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组与对照组均为51例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础采用具有针对性的围手术期护理。结果观察组与对照组相比具有3方面的优势：①观察组并发症比率9.8%明显低于对照组19.6%;②观察组患者第2次住院概率7.8%以与心血管事件的发生率5.9%均明显低于对照组13.7%、15.7%;③住院治疗时间（32±3.2）d明显少于对照组（55±1.8）d,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在高龄冠心病患进行介入治疗时,加强围手术期护理,能降低患者并发症的发生和降低心血管等意外事件的发生,能够降低患者经济负担,提高患者的生活治疗,在临床上值得推广。     

D-二聚体水平测定在肺部疾病中的临床意义

D-二聚体（D—dimmer）是血浆中交联纤维蛋白经纤溶酶水解所产生的一种特异性终末产物，当机体发生急性肺栓塞、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、急性呼吸窘迫综合征、慢性支气管炎、支气管哮喘等肺部疾病时会引发体内凝血机制的异常，血液呈高凝状态，继而引发纤溶系统亢进，观察患者的临床症状，积极检测D-二聚体水平的变化，对于疾病的诊断与治疗有着重要的参考价值。现对近年来有关检测D-二聚体水平与肺部疾病关系的文献进行搜集整理，分析D-二聚体水平测定在肺部疾病的预防、诊断、治疗以及疗效的判断和预后方面的价值。     

骨折患者的心理护理

目的：观察骨折患者的心理问题及特点,为有针对性的心理护理提供依据。方法：对骨折住院患者在不同时期的心理特点作观察、归纳。结果：骨折患者在住院各个时期均有各自的心理特点。结论：掌握骨折患者不同时期的心理特点,是做好心理护理的关键。     

养血清脑颗粒对偏头痛大鼠硬脑膜把大细胞脱颗粒的影响

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性头痛,发病率约15茗。世界卫生组织将严重偏头痛定性为高致残的慢性疾病之一,其发作类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。本研究观察养血清脑颗粒对硝酸甘油致偏头痛大鼠硬脑膜肥大细胞脱颗粒的影响,探讨偏头痛的发病机制及养血清脑颗粒防治偏头痛的作用机制。     

宫腔积脓穿孔致腹膜炎误诊1例

患者×××,70岁,因腹痛、腹胀、呕吐、便闭3天,于1988年9月12日急诊入院。入院前20天不明原因地阴道分泌物逐渐增多伴恶臭,近3天感左下腹部疼痛,渐扩展至全腹,伴有腹胀、恶心、呕吐,不能进食水,进则吐。查体:体温36.8℃,脉搏84次/分,血压11.9/7.9 kPa。腹部明显膨隆,肌抵抗阳性,全腹均有压痛、反跳痛可疑,移动性浊音( ),肠鸣音弱。腹部X线透视:见肠腔充气明显,钡剂灌肠透视见小肠、结肠内有液平面。实验室检     

门诊药物咨询情况分析

目的:分析门诊药房药物咨询情况,提高门诊药学咨询服务的质量。方法:整理本院门诊2009年1月至2011年12月3年咨询服务窗口的药物咨询记录,共计1285例,对咨询的内容分类并分析。结果:2009年至2011年有关药物名称、用法用量、服用时间的专业咨询所占比例较大,占到总构成比的60%以上;患者年龄多分布于40~49岁,占总构成比的34.01%;农村咨询人数呈增长趋势,分别从2009年的30.67%增长至2011年的46.78%;抗生素、心脑血管用药、儿科及皮肤科用药居于前四位,分别占总构成比的21.25%、18.52%、17.04%和14.04%。结论:门诊药物咨询是药学服务的重要内容,有利于提高药师的专业水平,促进合理用药。     

肝癌切除术后急性食管坏死1例暨文献复习

目的 提高临床工作中急性食管坏死的诊治，早期干预，积极改善患者预后。方法 通过介绍一例感染性休克的患者诊疗过程，确诊患者发生此并发症，并行文献复习。结果 通过大量文献复习，发现该病的发生与多种因素有关，其发生的高危因素在ICU患者中非常常见，且死亡率高，尤其对于合并有癌症、糖尿病酮症、休克、抗生素使用、乳酸酸中毒及多器官功能不全的高危因素的患者，更需警惕该病的发生。结论 本病的发生率远较我们预想高，易漏诊，病死率高，临床有高危因素的患者，原发病情加重，或出现不明原因恶心、胸骨后疼痛、上腹疼痛、呕吐、消化道出血甚至呈休克表现时，应警惕此并发症的发生，尽早行内镜检查明确，确诊后予大量质子泵抑制剂抑酸，早期干预，积极改善患者一般情况，最终改善患者预后。